1. 鼻呼吸确实比口呼吸更健康，但口贴本身的科学证据薄弱且不一致。
2. 口贴对部分人有用，对另一部分人有害甚至危险，取决于气道解剖结构与鼻腔通畅度。
3. 口贴不能替代睡眠呼吸问题的正规诊断与治疗。

• 鼻腔可过滤、加温、湿化空气，产生一氧化氮，提升氧气输送。
• 睡眠时鼻呼吸的上气道阻力显著低于口呼吸。
• 长期口呼吸易口干、口臭、蛀牙、牙龈问题，加重打鼾与阻塞性睡眠呼吸暂停。

1. 纳入 10 项研究、213 名受试者，整体研究质量偏低。
2. 健康获益证据弱且不稳定。
3. 重大安全风险：

   * 鼻腔堵塞时贴嘴，会限制气流，加重睡眠呼吸问题，甚至有窒息风险。

   * 部分人出现 “嘴巴鼓气” 代偿行为，恶化睡眠呼吸暂停指标。

• 轻度睡眠呼吸暂停、鼻腔完全通畅者。
• 配合下颌前移装置等专业干预使用（可显著提升效果）。
• 无软腭 / 气道解剖阻塞的口呼吸人群。

• 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停未治疗者。
• 慢性鼻塞、过敏、鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔堵塞者。
• 软腭区域有明显气道阻塞者（约 40% 睡眠呼吸暂停患者）。

1. 先做睡眠检查，确诊是否有睡眠呼吸暂停，不把贴嘴当治疗。
2. 先解决鼻腔堵塞问题，确保鼻呼吸顺畅。
3. 用专用温和贴布，先白天短时间适应，观察呼吸感受。
4. 配合睡眠专科牙医 / 医生，先处理气道解剖根本问题。

网红健康潮流常超前于科学，口贴不是 “万能睡眠神器”，个体化评估 + 先治根本才是安全有效的方式。

网上疯狂流行夜间闭口贴（口呼吸胶带）风潮，网红博主大肆宣传其神奇功效：止鼾、改善睡眠、重塑下颌线条、抗衰老，相关短视频播放量动辄上亿。克雷瑟本人使用过闭口贴，但他希望剥离网络过度炒作，依托 2025 年 5 月一篇权威系统综述，客观拆解现有全部科研证据，区分适用人群、明确巨大安全隐患。核心观点：闭口贴仅对特定人群轻微有效，对另一部分人会加重睡眠呼吸问题，甚至存在窒息风险；网红宣传夸大效果，舆论热度远超循证医学支撑。

引用发表于《PLOS One》遵循 PRISMA 标准的系统综述，该综述检索 1999–2024 年全部相关文献，筛选 120 篇后仅纳入 10 项合格研究，总受试者仅 213 人，涵盖医用胶带、口密封装置、下颌束带等各类闭口工具：

1. 证据质量极低：全部 10 项研究均被评定为低质量，样本量小、实验设计差异巨大，无法得出稳定、可靠的普适性结论；
2. 改善效果微弱且不一致：仅少量研究显示轻度阻塞性睡眠呼吸暂停人群的呼吸暂停指数、血氧指标有小幅统计学改善，但临床实际获益极小；绝大多数实验未观测到睡眠、呼吸指标提升；
3. 重大安全风险被科研团队重点标注：若使用者鼻腔存在堵塞（鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、感冒鼻塞），封嘴等于彻底切断备用呼吸通道，夜间存在缺氧、窒息危险；口贴会加重这类人群睡眠呼吸紊乱。

鼻腔可加温、过滤、湿润吸入空气，生成一氧化氮，提升全身血氧、保护口腔黏膜、减少打鼾，长期口呼吸确实带来口干、牙周问题、夜间低氧等副作用。以上结论无争议，但鼻腔呼吸有益 ≠ 口贴万能。

闭口贴只是物理强制闭嘴，不能修复鼻腔堵塞、气道狭窄等根本病因；如果鼻腔不通，强制闭口只会加剧缺氧，治标不治本。

无任何鼻腔阻塞问题、仅单纯习惯性夜间口呼吸、轻度打鼾、无睡眠呼吸暂停的健康成年人；尝试前仍建议先做鼻腔通气评估，优先使用半透气专用闭口贴，而非完全封死嘴唇。

1. 鼻炎、季节性过敏、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、常年鼻塞人群；
2. 轻 / 中 / 重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者；
3. 扁桃体肥大、腺样体肥大人群；
4. 密闭环境产生窒息恐慌、幽闭焦虑人群；
5. 儿童（儿童气道发育不完善，窒息风险极高，不推荐自行使用）；
6. 6感冒、流感等临时鼻塞阶段。

1. 禁用普通电工胶带、快递胶带等刺激性工业胶带；
2. 优选低敏医用纸质透气胶带、带中间透气孔专用闭口贴、硅胶透气贴；
3. 初次使用不要完全封死嘴唇，预留微小透气缝隙；
4. 白天先短时佩戴适应，降低夜间窒息焦虑；
5. 搭配 CPAP 呼吸机人群如需使用，必须先咨询睡眠专科医生，防止漏气同时堵塞呼吸通道。

1. 重塑下颌、瘦脸、抗衰无任何临床证据：没有对照实验证明闭口贴能改变颌面骨骼、改善面部轮廓，相关说法纯网红营销臆想；
2. 并非睡眠呼吸暂停治疗手段：仅轻度 OSA 人群搭配口腔矫治器才有微弱辅助效果，不能替代呼吸机、气道手术等正规疗法；
3. 不存在 “万能养生” 作用：网传改善情绪、代谢、精力等说法均为个人主观体验，无科研数据支撑。

1. 不全盘否定闭口贴：无鼻腔梗阻、单纯口呼吸的健康成人可谨慎短期尝试，但不能当成长期刚需养生手段；
2. 核心优先逻辑：若晨起口干、打鼾，第一步先排查鼻腔通气障碍、过敏、气道问题，从根源疏通鼻腔，而非直接贴嘴；
3. 警惕健康网红潮流陷阱：大量健康潮流传播速度远超科研验证进度，大众容易盲目跟风，忽略个体生理差异与安全风险；
4. 所有睡眠呼吸相关干预，建议先咨询睡眠科、耳鼻喉专科医师评估气道状况，再自行居家尝试。

克里斯·克雷瑟观察到，在过去几年里，口贴在TikTok和Instagram上已经成为一种病毒式的流行趋势。在那些获得数亿次观看的视频中，网红们兴奋地宣称，用胶带封住嘴巴睡觉如何彻底改变了他们的睡眠，治愈了打鼾，改善了脸型，甚至让他们看起来更年轻。

克雷瑟坦诚自己也是口贴的使用者。但这个事实并没有让他变成一位盲目的倡导者。恰恰相反，正是这种亲身体验，使他对这个问题拥有了一种更审慎的视角。他引用了一项于2025年5月发表的、遵循PRISMA黄金标准指南的系统综述，该综述审查了1999年至2024年间所有关于口呼吸贴的科学文献。

口贴远非社交媒体上描绘的万能灵药。对某些人、在某些特定情况下，可能有益；但对另一些人，可能无效，甚至危险。社交媒体的流行趋势再次远远跑在了科学前面，导致人们在不明就里的情况下尝试可能不适合自己的干预措施。口贴的背后确实存在一个真实的生理学内核，即鼻呼吸通常优于口呼吸。但真正的问题在于，细节往往决定成败，而这些细节恰恰关系到用户的安全以及干预是否真的有效。

克雷瑟首先确立了讨论的生理学基础：为什么人们会对口贴产生兴趣？答案很简单，鼻子才是身体最主要、也是最优的呼吸通道，尤其是在睡眠期间。鼻腔能够过滤空气中的灰尘、过敏原和病原体；能温暖和湿润进入肺部的空气；更重要的是，鼻呼吸能产生一氧化氮，这种气体有助于扩张血管，改善全身的氧气输送。他引用了2003年《欧洲呼吸杂志》上的一项研究，该研究直接测量了健康人睡眠中的上呼吸道阻力，结果发现鼻呼吸时的阻力显著低于口呼吸。不仅如此，当人们在睡眠中用口呼吸时，出现阻塞性呼吸事件（即呼吸暂停）的次数也显著增加。

相比之下，长期夜间口呼吸会引发一连串问题。口腔和喉咙会变得干燥，为细菌滋生创造了环境，从而导致口臭，并增加蛀牙和牙龈疾病的风险。口呼吸还会加重打鼾，因为张嘴时喉咙软组织更容易塌陷，部分堵塞气道。在更严重的情况下，这会诱发或加重阻塞性睡眠呼吸暂停，即呼吸在夜间反复停止和开始。因此，从表面上看，用胶带封住嘴巴以确保鼻呼吸，这个想法似乎完全合乎逻辑。

情况远比这复杂。他详细引述了那篇关键的系统综述，该综述筛选了120篇文章，最终纳入了10项符合标准的研究，共涉及213名患者。这些研究采用了包括胶带、口腔密封条和下颌绷带等多种方法来闭合口腔。但其结论却给这股热潮泼了一盆冷水。

首先，该综述发现，所有10项研究的质量评级都很低。样本量小、研究设计各异，且存在诸多方法学缺陷，这意味着在得出强有力结论时必须格外谨慎。

其次，也是最重要的一点，综述发现口贴可能通过限制气流而加重睡眠呼吸障碍。如果本身就存在鼻腔阻塞，比如过敏、感冒或鼻中隔偏曲，却依然强行用胶带封住嘴巴，就相当于切断了主要的呼吸通道而没有备用方案。这绝不是一个理论上的风险，而是实实在在的窒息危险。

第三，研究人员观察到一个名为“口颊膨出”的现象。一些被封住嘴的患者会发展出一种补偿行为，他们的脸颊会像在试图绕过阻塞物进行呼吸一样反复鼓胀。而更令人担忧的是，这种现象实际上会使他们的睡眠呼吸暂停低通气指数恶化，即这项衡量睡眠呼吸暂停严重程度的主要指标，非但没有改善，反而变得更糟。

既然风险如此明确，克雷瑟自己为什么还要用？这正是他为整个论述设置的关键转折点，由此引出“情境”的重要性。他讲述了自己2019年搬到海拔6500英尺的犹他州帕克城后，因低氧环境而患上轻度睡眠呼吸暂停的经历。他不想使用持续气道正压通气呼吸机，于是开始寻求解决方案。他意识到，自己八年级时被牙医拔除四颗恒牙的经历，导致了下颌变窄和气道受损。

为此，他找到了一位专门研究睡眠呼吸暂停和气道问题的牙科矫形专家。这位专家为他定制了一款类似下颌前移装置的夜间佩戴设备，用以打开气道，促进鼻呼吸通畅。他正是在使用这个设备之后，才加入了口贴，并获得了良好效果。他强调这个顺序至关重要。是那个定制的器械首先解决了他气道的根本解剖学问题，才使口贴成为一种可能且安全的辅助。对他而言，口贴并没有修复任何问题，只是在支持那个真正解决问题的干预措施。

克雷瑟接着引用了2024年发表在《美国医学会耳鼻喉科》期刊上的一项哈佛大学研究，这进一步解释了口呼吸贴效果因人而异的根本原因。该研究让54名阻塞性睡眠呼吸暂停患者在睡眠中被人为闭合口腔。结果发现，约有60%的参与者在闭口后呼吸更顺畅，但对于另外40%的少数人而言，闭口反而使呼吸恶化。决定性的因素是气道解剖结构，特别是软腭区域。如果该区域存在显著的阻塞，那么张口呼吸就成了主要的空气通路。对于这些人来说，闭合口腔就等于切断了他们的主要气道，减少了总通气量，这是危险的。首席研究员菲利普·休耶特博士简明扼要地总结说，那些因睡眠呼吸暂停而依赖口呼吸的人，可能会发现口贴让呼吸更困难。之所以用口呼吸，正是因为患有睡眠呼吸暂停，而如果闭上嘴巴，供呼吸的气道就变小了。

克雷瑟继续补充了另一种情境，即口贴与下颌前移装置联用，正如他自己的情况。他引用了一项2022年的研究，该研究发现，将两者结合使用比单独使用下颌前移装置的效果要好得多。在使用这种组合疗法的患者中，76%的人成功将睡眠呼吸暂停低通气指数降到了每小时10次以下，而单独使用装置组只有43%达到此标准。但他再次强调，这仅限于一个特定人群，即那些已经使用下颌前移装置且鼻腔通畅的人，而不是那些只是在网上看到短视频就模仿的人。

基于以上所有分析，克雷瑟为考虑尝试口贴的人提供了一份清晰的行动指南，涵盖了几点核心建议。

第一，切勿将口贴作为睡眠呼吸暂停正确诊断和治疗的替代品。如果有大声打鼾、夜间醒来喘息或呼吸暂停的迹象，需要去看医生或这方面的专科牙医。口贴本身无法治愈睡眠呼吸暂停。事实上，如果患有中度或重度呼吸暂停，口贴可能是危险的，因为当呼吸不畅时，身体需要醒来进行呼吸。

第二，在尝试之前，务必确保鼻腔通畅。慢性鼻塞、过敏、鼻中隔偏曲或鼻息肉等问题必须先解决。强行用胶带封住嘴巴，迫使自己通过受阻的鼻子呼吸，会增加呼吸功，可能导致睡眠碎片化甚至更糟。建议向功医寻求帮助，治疗鼻塞，这可能涉及饮食调整、肠道健康、鼻腔喷雾，或在某些情况下进行结构性手术。

第三，如果决定尝试，务必小心谨慎，密切关注身体的感受。可以先在清醒时短时间佩戴以适应感觉。要使用专为敏感肌肤设计的胶带，绝不能使用管道胶带或其他工业胶带。如果醒来时感觉空气不足，或者比不贴胶带时更疲惫，应立即停止，因为身体在发出警告信号。

第四，考虑与一位精通睡眠医学和气道解剖学的牙医合作。这是他个人的重要经历。这些专家能评估是否因解剖学问题导致了口呼吸或睡眠呼吸障碍，并可能推荐下颌前移装置、扩腭或肌功能疗法等干预措施。解决根本问题会让后续的辅助手段更有效、更安全。

最后重申其核心哲学：在健康干预上，没有一种放之四海而皆准的方法。气道解剖结构、鼻腔通畅度、是否患有睡眠呼吸暂停及其严重程度、以及导致睡眠问题的潜在因素，这些个体变量共同决定了口贴对究竟是帮助还是伤害。口贴流行的背后，是“鼻呼吸优于口呼吸”这个坚实的科学内核。但从这个原则直接跳到“每个人都应该在晚上贴嘴”的结论，在现有证据下是完全不成立的。这里最关键的一点，就是情境决定一切。

1. 鼻腔呼吸生理优势、长期口呼吸的口腔与睡眠损害为学界统一定论；
2. 2025 年系统综述低证据、高窒息风险结论客观，综述纳入样本、文献筛选流程规范，结论可采信；
3. 鼻腔梗阻人群禁用闭口贴、区分 OSA 轻重干预方案符合睡眠诊疗指南；
4. 区分 “生理益处” 和 “网红工具功效”，不二元全盘否定，论证中立平衡。

1. 未详细说明闭口贴搭配口腔矫治器、呼吸机的有限正向场景，仅一笔带过；
2. 未完整区分短期主观体感改善与长期客观生理指标变化，未解释安慰剂效应；
3. 未完全提及长期使用可能产生唇部过敏、皮肤破损、夜间惊醒等次要副作用。

1. 部分读者容易走向另一极端，完全否定健康人群短期试用口贴的价值；
2. 文中对网红营销批判力度较强，受众可能抵触所有居家呼吸改善小工具；
3. 未普及鼻腔疏通配套替代方案（鼻喷、洗鼻、鼻扩张贴），仅聚焦口贴利弊。

1. 适配：单纯习惯性夜间口呼吸、鼻腔通畅、无睡眠呼吸疾病的健康成年人，作为短期辅助手段参考；
2. 禁用：鼻塞、鼻结构异常、睡眠呼吸暂停、儿童、幽闭焦虑人群，不可自行使用；
3. 内容定位：平衡型科普，破除闭口贴网红神话，以权威综述为依据，兼具实用安全提醒。

克雷瑟并非简单地支持或反对口呼吸贴，而是用“情境决定一切”这一核心理念，来对冲社交媒体上普遍存在的“病毒式简化”。他成功地将讨论的焦点从“口呼吸贴是否有用”这个二元问题，转移到了“在什么特定条件下，对哪些特定人群，口呼吸贴才可能在安全的前提下产生益处”这个更精密的临床问题上。

构建此论证的基石是2025年5月发表的系统综述。通过援引这项遵循严格方法学、囊括了该领域所有现有文献的研究，这表明其结论并非个人偏见，而是基于对当前最佳证据的审慎解读。引用2024年《美国医学会耳鼻喉科》期刊上哈佛大学的研究，进一步从解剖学机制上解释了为何存在“闭合口腔对40%的睡眠呼吸暂停患者有害”这一关键异质性。

对系统综述和《美国医学会耳鼻喉科》期刊研究的重点引用，明确指出当前研究的质量等级偏低（10项研究均为低质量），并揭示了“口颊膨出”等意外风险。

他坦诚地分享自己的成功经验，经过了专业医生诊断、定制了昂贵口腔器械、并具备极强健康管理意识的专家的成功案例，与仅在社交媒体上看到视频后就冲动消费的普通用户所面临的情境，存在天壤之别。他本人也明确指出了这一点。

克雷瑟清晰地指出了口贴最严重的急性风险——鼻腔阻塞时的窒息危险，以及“口颊膨出”现象可能加重睡眠呼吸暂停的慢性风险。这是一个至关重要且必须被广泛传播的安全警告。

口呼吸本身作为一个症状，其背后的病因是极其复杂的。克雷瑟提到了鼻中隔偏曲、过敏、下颌结构等问题，而口呼吸还可能与舌系带过短、扁桃体肥大、长期奶嘴习惯等从儿童时期就延续下来的功能性问题密切相关。简单地将口贴作为一种“矫正”手段，可能会掩盖这些需要专业评估和针对性训练（如口面肌功能疗法）的根本原因。

https://chriskresser.com/mouth-taping-beyond-the-hype-what-the-science-really-says/

作者克里斯·克雷斯克，

在本期《革命健康电台》节目中，克里斯·克塞尔探讨了封嘴贴这一网红趋势，并解释了现实情况远比宣传复杂的原因。鼻呼吸虽能带来明显的生理优势，比如提升氧气输送、过滤空气以及降低气道阻力，但目前关于封嘴贴本身的研究既有限又结论不一。克里斯梳理了近期对科学文献进行系统综述得出的研究结果，探讨了潜在的安全隐患，并解释了为何封嘴贴可能会让部分人群的呼吸状况变差，尤其是那些存在鼻塞或未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者。本期节目强调，在考虑使用封嘴贴之前，个性化评估、对睡眠障碍的正确诊断以及解决潜在的气道问题至关重要。

在本期节目中，我们将探讨：

• 为什么鼻呼吸是身体首选的呼吸方式
• 口呼吸如何影响睡眠质量、口腔健康以及气道阻力
• 关于封嘴贴的最新系统综述及其研究发现
• 口贴胶带的潜在风险，包括睡眠呼吸暂停加重以及因鼻塞导致的窒息风险
• “嘴部鼓气”现象及其可能如何加重睡眠呼吸暂停
• 为什么气道解剖结构决定了口贴胶带是有益还是有害
• 为什么口贴与其他干预措施结合使用时效果可能更好
• 尝试睡眠小技巧前先诊断睡眠障碍的重要性
• 如果你决定尝试用胶带封嘴，更安全的做法

节目说明：

• 方迈尔（S. K.）、巴杰（C. D.）与萨克卡尔（P. G.）所著的《夜间贴嘴与社交媒体：相关证据的范围综述》
• 菲茨帕特里克（M. F.）等人所著的《睡眠时鼻或口呼吸方式对上气道阻力的影响》
• “口鼓气现象和上气道特征可用于预测阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度”，作者：Jau, J.-Y. 等人
• 拉巴尔卡（Labarca, G.）等人所著的《闭合口腔以提高下颌前移装置治疗睡眠呼吸暂停的疗效》
• 李Y.-C.等人的《口贴疗法对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停口呼吸者的影响：一项初步研究》
• 李（Rhee, J.）等人所著的《打破社交媒体热潮并探究口贴在口呼吸、睡眠呼吸障碍或阻塞性睡眠呼吸暂停患者中的安全性与有效性：一项系统综述》
• 杨浩（Yang, H.）等人所著的《阻塞性睡眠呼吸暂停患者的口腔闭合与气流：一项非随机临床试验》

  
  大家好，我是克里斯·克雷斯纳。欢迎来到另一期革新健康电台</b>。今天我们要聊聊最近在社交媒体上大火的一件事——贴嘴胶带。过去几年，如果你在抖音或照片墙（Instagram）上花过时间，很可能看到网红们极力夸赞，说晚上贴住嘴巴能改善睡眠、治好打鼾、优化下颌线条，甚至让人看起来更年轻。这类视频有些获得了数亿的播放量，相关说法也相当夸张。

现在我对这个问题有了一些独特的看法，因为我自己也在使用口贴。但在你以为我是来告诉你口贴能解决你所有睡眠问题之前，我想和大家分享一下科学研究的结论。2025年5月发表的一项重要**系统综述**梳理了所有关于口贴的现有研究，其研究结论远比你在社交媒体上看到的要复杂得多。事实是，对于部分处于特定情况下的人来说，口贴可能有所帮助；而对另一些人来说，它不仅可能让情况变得更糟，甚至还存在安全风险。这一点至关重要，因为我们正看到一种趋势：社交媒体上的相关风潮远远领先于科学研究，人们在不了解相关背景和风险的情况下，就去尝试可能并不适合自己的干预措施。我之前也聊过其他健康领域的类似风潮，口贴就是一个绝佳的例子。这一说法其实有一定道理，睡眠时用鼻呼吸通常比用嘴呼吸更好，而且在某些情况下，口贴也能辅助实现鼻呼吸。但正如常言所说，细节决定成败，而当涉及到你的健康安全以及这种干预措施是否真的对你有效时，这些细节就显得尤为关键。

到本集结束时，你会了解到口部贴胶带何时可能有益、何时可能有害，为何个体差异如此重要，以及在亲自尝试前需要考虑哪些事项。让我们开始吧。

我们先从基础科学说起，因为弄明白鼻呼吸为何重要，才能解释清楚人们一开始为什么会对口贴感兴趣。鼻子不只是嘴巴“忙不过来时”的备用气道，它本就是为成为主要呼吸通道而设计的，尤其是在睡眠时。当你用鼻子呼吸时，会发生几件关键的事：鼻腔通道会过滤空气，清除灰尘、过敏原和病原体；空气在进入肺部前会被加热并加湿；而至关重要的是，鼻呼吸会产生一氧化氮，这种物质能帮助扩张血管，提升氧气在全身的输送效率。数十年的研究表明，睡眠时用鼻呼吸比用嘴呼吸的上呼吸道阻力更低。2003 年发表在**《欧洲呼吸杂志》**上的一项研究，直接测量了健康人群睡眠时的这一指标。研究发现，鼻呼吸时的上呼吸道阻力显著低于口呼吸时的阻力。不仅如此，人们在睡眠时用嘴呼吸，还会出现阻塞性事件的显著增加。因此，从基本生理学角度来看，结论是成立的：睡眠时鼻呼吸优于口呼吸。

夜间用嘴呼吸，尤其是长期如此，会引发一系列问题。你的口腔和喉咙会变得干燥，这不仅让人不适，还会滋生细菌。这会导致口臭，久而久之还会增加患龋齿和牙龈疾病的风险。用嘴呼吸还会加重打鼾症状，因为张嘴时喉咙的软组织会更加松弛，从而部分阻塞气道。在更严重的情况下，这可能诱发或加重阻塞性睡眠呼吸暂停，即夜间呼吸会反复停止又恢复。

考虑到所有这些因素，你就能明白为什么夜间用胶带封住嘴巴这个想法看似合乎逻辑。如果鼻呼吸更有益，而用胶带封住嘴巴能确保你用鼻子呼吸，那么用胶带封嘴应该能改善睡眠，对吧？但事情并非如此简单。我之前提到的那篇2025年5月发表在**《公共科学图书馆·综合》上的系统综述**，梳理了1999年至2024年间所有关于封嘴胶带的科学文献。研究人员遵循了系统综述的黄金标准——严格的PRISMA指南，筛选了120篇文章，最终选出10项符合纳入标准的研究。这10项研究共涉及213名患者，采用了多种封嘴方式，包括医用胶带、口腔密封贴和下颌带。研究结果如下：封嘴胶带对健康有益的证据十分薄弱且前后矛盾。更重要的是，研究人员发现了一些严重的安全隐患。首先，这10项研究的质量均被评为低等，这意味着我们在得出明确结论时需格外谨慎。研究样本量较小，设计差异极大，且研究实施过程中存在诸多局限性。其次，也是最关键的一点，该综述发现，封嘴胶带实际上会通过限制气流，加重睡眠呼吸障碍。如果你有鼻塞，却用胶带封住嘴巴，甚至存在窒息风险。试想一下，如果你因过敏、感冒或鼻中隔偏曲而鼻塞，再封住嘴巴，就等于堵死了主要气道，还没有备用通道。这并非理论上的风险，而是真实存在的危险。第三，研究人员还发现了一种名为“嘴部鼓气”的现象。这一现象既有趣又令人担忧。一些被封住嘴巴的患者会出现代偿行为，脸颊不断鼓起和收缩，仿佛试图绕过封堵进行呼吸。而更关键的是：这种嘴部鼓气反而会让呼吸暂停低通气指数升高——这是衡量睡眠呼吸暂停严重程度的核心指标。因此，在这些情况下，封嘴胶带不仅毫无益处，还会让情况变得更糟。

现在你可能会想：“等等，克里斯，你刚说你自己也在用口贴。考虑到这么多安全隐患，你怎么还这么做呢？”这是个好问题，而这也正是语境至关重要的核心原因。我来跟你讲讲我的故事，因为它能说明盲目贴口贴与将其作为综合方案一部分使用之间的区别。2019年，我和家人搬到犹他州的帕克城后，我患上了轻度睡眠呼吸暂停。我们住在海平面的旧金山湾区时，我并没有这个问题，但在海拔6500英尺的地方，较低的氧气含量足以诱发轻度呼吸暂停。我的症状还没严重到需要用持续气道正压通气（CPAP）机的程度，而且说实话，只要能避免，我并不想使用这种设备。但我知道自己必须解决这个问题，因为我了解相关研究，睡眠呼吸暂停与多种健康状况都存在关联。我早就怀疑是自己的下颌结构导致了气道问题。早在八年级时，一位牙医为我拔了四颗恒牙，可他并不了解这种干预措施的长期后果。拔牙导致我的下颌变窄，也让我的气道受到了影响。于是我在帕克城找了一位专攻睡眠呼吸暂停和气道问题的牙科正畸医生。他为我定制了一款夜间佩戴的装置，类似下颌前移装置，能帮助打开我的气道，让鼻腔呼吸更顺畅。开始使用这个装置后，我又加上了口贴，效果一直很不错。但关键在于，这个装置先打开了我的气道和鼻腔通道，这才让口贴的使用对我来说成为可能且安全。如果不先解决根本的结构问题，我觉得口贴不会起到太大作用，甚至可能因为迫使我在气道部分阻塞的情况下呼吸而对我造成伤害。口贴本身并不能解决任何问题，它只是辅助了真正能解决根本问题的干预手段，也就是改善我的气道通畅度。

> 嘴巴贴胶带在社交媒体上到处都是热门话题——但这真的能改善睡眠吗？在本期内容中，克里斯详细讲解了嘴巴贴胶带背后的科学原理、它可能发挥作用的情况、可能让睡眠呼吸暂停加重的原因，以及气道解剖结构为何至关重要。#克里斯·克默

这就引出了2024年发表在《美国医学会杂志·耳鼻喉科》上的一项**重要研究**，该研究有助于解释为什么口贴对部分人有效，却对另一些人无效。哈佛大学的研究人员对54名阻塞性睡眠呼吸暂停患者展开了研究，在他们睡眠时手动闭合其嘴巴，观察这一行为对其呼吸的影响。研究发现，约60%的参与者在嘴巴闭合后呼吸变得更顺畅。但对另一部分占比不低的人群，也就是剩下的40%来说，闭合嘴巴反而让呼吸状况变得更糟。关键因素在于气道解剖结构，具体来说是软腭。如果该部位存在明显堵塞，你就更可能用嘴呼吸，因为这是你的主要通气通道。对于这类人群，闭合嘴巴会阻断其主要气道，从而减少总通气量，这是很危险的。而另一方面，如果软腭部位没有明显堵塞，闭合嘴巴实际上能让气道更充分地打开，改善呼吸状况。首席研究员菲利普·休伊特博士对此的解释十分到位。他表示，因睡眠呼吸暂停而依赖口呼吸的人可能会发现，胶带会让呼吸状况变差。你之所以用嘴呼吸，是因为患有睡眠呼吸暂停，而如果闭合嘴巴，可用的气道就会变窄。这种个体差异正是“一刀切”的建议在此行不通的原因。

还有一种情况显示口贴疗法颇具成效：那就是像我这样，将其与下颌前移装置结合使用时。2022年发表在《美国胸科学会年鉴》**上的一项**研究发现，将口贴与下颌前移装置联合使用的效果，显著优于单独使用该装置。研究人员推测，下颌前移装置可能会增加经口呼吸的概率，从而降低其治疗效果。而通过加用口贴来保持口腔闭合，他们取得了更好的效果。在该研究中，76%的受试者在联合使用装置和口贴后，呼吸暂停低通气指数降至每小时10次以下；而仅使用装置的受试者这一比例仅为43%。呼吸暂停低通气指数的中位数也从每小时10.5次下降至5.6次，这是具有临床意义的改善。但同样，这一结论仅适用于特定人群——那些已经在使用下颌前移装置且鼻腔通畅的人，并非只是那些在抖音上看到相关方法就随意贴嘴的普通人。

那么这一切对你来说意味着什么呢？如果你在考虑用胶带封嘴，以下是你需要了解的内容。首先，不要将胶带封嘴作为睡眠呼吸暂停症正确诊断和治疗的替代方法。如果你打鼾声很大、醒来时喘不过气，或者你的伴侣注意到你在睡眠中停止呼吸，这些都是阻塞性睡眠呼吸暂停的迹象，你需要去看专门治疗这种疾病的医生或牙医。胶带封嘴本身无法治愈睡眠呼吸暂停症。事实上，如果你患有中度至重度睡眠呼吸暂停，胶带封嘴可能会很危险，因为你可能会出现呼吸不足的情况，而身体需要唤醒你才能恢复呼吸。如果你的嘴巴被胶带封住，同时又有鼻塞问题，那就会出问题。

其次，在尝试贴嘴胶带之前，要确保你的鼻腔通畅。如果你有慢性鼻塞、过敏、鼻中隔偏曲或鼻息肉，需要先解决这些问题。强行用胶带封住嘴巴来迫使自己通过堵塞的鼻子呼吸，会增加呼吸负担，还可能导致睡眠碎片化，甚至引发更严重的问题。你可以找功能医学临床医生治疗鼻塞，这可能需要调整饮食、调理肠道健康、使用鼻喷剂，在某些情况下，还需要就医让外科医生矫正鼻腔结构问题。

第三，如果你确实尝试贴嘴胶带，一定要小心，并留意自身感受。先在清醒时短时间尝试，适应这种感觉。选择专为敏感肌肤设计、不会刺激嘴唇的胶带，切勿使用管道胶带或其他工业胶带。有专门为贴嘴胶带设计的产品，采用温和的粘合剂。如果醒来后感觉呼吸不畅，或者贴嘴胶带睡觉比不贴时更疲惫，就停止使用。你的身体在向你发出信号。

第四，考虑找一位专攻睡眠医学且了解气道解剖学的牙医合作。这对我来说至关重要。这些专科医生可以评估你是否存在导致口呼吸或睡眠呼吸障碍的解剖学问题。他们会推荐相应的干预措施，比如下颌前移矫治器、腭扩张术或肌功能疗法。解决根本原因会带来巨大改变，而且如果你选择尝试口贴，这也可能让它更有效、更安全。我想强调我之前常说的一点：健康干预没有万能通用的方法。适合一个人的方法未必适合另一个人，甚至可能有害。这一点在饮食、运动方面如此，在口贴这类方法上更是如此。你的气道解剖结构、鼻腔通畅度、是否患有睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸暂停的严重程度，以及导致你睡眠问题的潜在因素，都至关重要。这些个体因素决定了口贴是否能帮到你。

社交媒体可以是获取信息和创意的绝佳渠道，我很高兴人们正在探索各种优化自身健康的方式。但我们一再看到，热门健康趋势往往超出了科学范畴，而为了追求关注度和互动，关键背景信息也被抛诸脑后。口部贴胶带就是一个典型例子。鼻呼吸优于口呼吸这一核心理念是合理的，但从这一原则直接得出“每个人都应该在夜间用胶带封住嘴巴”的结论，却没有证据支持。如果说我希望大家从本期节目中学到一件事，那就是背景信息至关重要。口部贴胶带可能对患有轻度睡眠呼吸暂停、鼻腔通畅，且同时采用其他解决潜在解剖问题的干预措施的人群有益。但对于患有中重度睡眠呼吸暂停、鼻腔阻塞或特定类型气道塌陷的人来说，这种做法不仅可能无效，甚至存在危险。而对大多数人而言，目前我们还没有充分的证据证明它是否有效。

最好的方法是先进行准确的诊断。如果你担心自己的睡眠质量，如果你会打鼾，如果你明明睡够了时长却醒来时依旧疲惫，那就去咨询这方面的专科医生或牙医。如有必要，做一次睡眠监测。与了解呼吸和睡眠机制的专业人士合作，解决鼻塞或解剖结构问题等潜在隐患。之后，如果贴鼻贴在你的具体情况中是合理的选择，你可以将其作为综合调理方案的一部分来尝试，而不是把它当作万能的独立解决方案。

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2026.06.25

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