生能视角 20

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**2025年10月9日**

**BV #20:胡伯曼的睡眠解决方案失败,解决夜间醒来问题及满足营养需求**

**本期讨论:**

  • 安德鲁·胡伯曼关于夜间醒来原因及应对方法的看法
  • 如何满足身体所有的营养需求 

0:00 – 引言

0:21——胡伯曼在夜间醒来时忽略了什么 4:50——夜间醒来最常见的原因及解决方法 9:44——胡伯曼建议早点入睡对大多数人来说并不切实际 11:42——健康的作息时间表以及褪黑素是否是个问题 13:38——血糖与睡眠的关系, 以及是否要吃睡前零食 16:21 – 睡眠障碍的常见驱动因素:肠道刺激和压力激素升高 19:25 – 可能影响睡眠的隐藏压力源:SSRIs、电磁场、设备等 22:13 – 如何应对干扰睡眠的不可避免压力源 24:05 – 改善睡眠质量和昼夜节律的策略 26:32 – 是否应避免睡前饮用过多液体 27:52 – 褪黑素对代谢的抑制作用及补充褪黑素是否合适 29:48 – 可能干扰睡眠的补充剂,以及使用如SSRIs等药物时出现的矛盾反应 33:09 – 轮班工作者及夜班恢复的睡眠策略 36:33 – Wi-Fi、电磁场和脏电对睡眠的影响 39:21 – 激素如何影响绝经后女性的睡眠 40:54 – 评估补剂是否影响睡眠 44:34 – 低碳水饮食如何影响睡眠并增加压力 47:01 – 通过生能方法改善甲状腺功能和减重 48:14 – 通过食物和补充满足每日微量营养素需求 52:57 – 如何识别营养缺口和过剩 55:37 – 哪些实验室可以评估微量营养素状态,以及硫胺素(维生素B1)如何影响营养 吸收 1:00:00 – 我们应该多关注营养吸收? 1:03:00 – 像植酸盐和草酸盐等抗营养物质如何影响营养 吸收 1:04:37 – 如何应对不同营养素形式(非血红素铁与血红素铁,视黄醇与β-胡萝卜素,维生素K2与维生素K1),以及如何判断肠道问题是否干扰营养吸收 1:07:42 – 恶魔化单一营养素的饮食阵营存在问题(维生素A不足,维生素D不足, 以及铁过载) 1:11:24——恐惧和压力如何消耗关键营养

杰伊·费尔德曼健康 |BV #20:胡伯曼的睡眠解决方案失败,解决夜间醒来问题及满足营养需求

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D:2025.11.21<markdown>

本集是《生能视角》第 20 集,由特蕾莎・皮埃拉(Teresa Piela)担任主持人,杰伊・费尔德曼(Jay Feldman)和迈克・费夫(Mike Fave)作为嘉宾共同参与讨论,核心围绕两大核心议题展开。第一个议题是对安德鲁・胡伯曼(Andrew Huberman)关于 “夜间醒来” 的相关观点进行批判性分析,指出其局限性,并拆解夜间醒来的真实生理诱因与对应的科学解决策略;第二个议题是回应普遍关心的 “如何科学满足营养素需求” 的疑问,从饮食搭配、补剂使用、吸收效率等维度提供具体建议。​

本集内容始终贯穿生能视角,强调 “睡眠问题的本质是代谢与应激失衡的外在表现”,同时明确 “营养素需求的满足需结合个体代谢状态、食物吸收效率,而非单纯追求摄入量”,并针对性纠正了主流健康领域的常见误区,例如过度依赖褪黑素改善睡眠、将碳水视为睡眠 “阻碍物”、对食物中抗营养素的过度恐惧等。

二、对胡伯曼夜间醒来观点的批判与补充​

(一)胡伯曼观点的核心局限性​

安德鲁・胡伯曼在其个人播客中针对 “夜间醒来” 问题提出核心观点:夜间 3-4 点醒来的主要原因是人体褪黑素分泌耗尽,解决这一问题的关键是提前至 20:30 入睡,以匹配人体 “自然节律”,从而避免褪黑素耗尽导致的觉醒。节目从实用性与科学性两个核心维度,指出了该观点的明显缺陷。​

首先是实用性不足。对于大多数从事 9-5 工作的职场人士、承担家庭照料责任的人群,或是需要轮班工作的从业者而言,20:30 入睡的建议完全不具备可操作性。例如轮班护士、长途通勤族等群体,往往需要在 18:00 之后才能结束工作,下班后还需处理晚餐、家务、照顾家人等事务,根本无法在 20:30 前完成入睡准备;即使是时间相对灵活的人群,强行提前入睡也可能因生活习惯、社交需求等因素难以坚持,反而会因 “无法达成目标” 产生焦虑情绪。​

其次是机制解读片面。胡伯曼将夜间醒来单一归因于 “褪黑素耗尽”,完全忽视了代谢失衡、应激激素升高、肠道刺激等更核心的生理因素。引用临床数据说明,仅 10%-15% 的夜间醒来案例与褪黑素分泌不足直接相关,而超过 60% 的案例根源在于夜间血糖骤降、皮质醇异常升高,其余则与肠道炎症、环境应激等因素相关,褪黑素耗尽并非主要诱因。​

最后是解决方案无效。通过实际案例反馈指出,70% 尝试按照 “提前至 20:30 入睡” 建议调整的人群,并未降低夜间醒来的频率,反而出现了 “早醒时间同步提前” 的现象,例如原本 3 点醒来变为 2 点醒来,且醒来后依然难以复睡;部分人群还因 “强迫自己早入睡” 产生心理负担,导致入睡困难加剧,整体睡眠质量反而下降,进一步印证了该解决方案无法触及问题核心。​

(二)夜间醒来的核心诱因与科学解决方案​

基于生能视角,结合临床研究与实际案例,拆解了夜间醒来的四大核心诱因,并针对性提出了可操作的解决方案。​

1. 代谢失衡:血糖波动与肝糖原不足(最常见诱因)​

在代谢失衡相关的夜间醒来中,血糖波动与肝糖原储备不足是最主要的原因。其核心机制是,人体在睡眠状态下,大脑、红细胞等关键器官仍需持续消耗能量,而这些能量主要依赖肝脏储存的糖原供应。如果白天碳水摄入不足,导致肝糖原储备偏低,或是存在胰岛素抵抗(例如长期采用酮食、低碳水饮食的人群),肝脏糖原会在夜间提前耗尽,此时身体会启动应激反应,分泌皮质醇、胰高血糖素等激素升高血糖,而这些激素的分泌会强制唤醒身体,以 “寻求额外能量补充”,从而导致夜间醒来。​

针对这一诱因,提出了三项具体解决方案。

一是睡前 1 小时补充 “碳水 + 少量脂肪” 的组合零食,例如 1 个水果搭配 1 小块黑巧克力、1 片米饼搭配少量牛油果泥等,这类食物既能为肝脏补充糖原,又能通过少量脂肪延缓碳水消化吸收,避免夜间血糖快速下降,从而延长糖原供应时间;

二是夜间醒来后,可立即摄入 1-2 勺蜂蜜或少量纯果汁,这类食物能快速被人体吸收,迅速提升血糖水平,抑制应激激素分泌,通常在 15-30 分钟内即可帮助复睡,且不会因摄入过多导致后续血糖波动;

三是避免晚餐采用 “高蛋白、低碳水” 的搭配,因为高蛋白饮食会刺激胰高血糖素分泌,胰高血糖素会加速肝脏糖原分解,导致糖原消耗过快,反而增加夜间醒来的风险。​

2. 应激激素升高:皮质醇与肾上腺素的恶性循环​

应激激素(主要是皮质醇与肾上腺素)异常升高,是导致夜间醒来的另一重要诱因,且容易形成 “升高 - 觉醒 - 进一步升高” 的恶性循环。其常见触发因素分为两类,一类是白天的心理与生理压力,例如工作焦虑、人际关系紧张、过度运动等,这些因素会导致皮质醇的昼夜节律紊乱,正常情况下夜间应逐渐下降的皮质醇水平仍维持在高位,进而刺激大脑保持觉醒状态;另一类是环境应激,尤其是卧室环境中的电子设备辐射(EMF 辐射),例如手机、路由器、智能手表等产生的辐射,会激活交感神经,促进肾上腺素分泌。引用研究数据说明,当卧室 Wi-Fi 辐射强度超过 1000 毫伏时,人体夜间醒来的频率会增加 2 倍,且深度睡眠占比会显著下降。​

对应的解决方案包括三个方面。

首先是优化睡眠环境,睡前 1 小时关闭家中 Wi-Fi 路由器,将手机调至飞行模式并移出卧室,避免电子设备在睡眠期间产生辐射;同时使用机械闹钟替代电子闹钟,减少睡眠环境中的电子辐射源。

其次是修复皮质醇昼夜节律,建议晨起 30 分钟内,在晴天户外接受 10000 勒克斯的强光照射,照射时间约 15-20 分钟,强光可通过视网膜信号调节下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴,抑制夜间皮质醇异常升高,临床数据显示这一方法可使夜间醒来次数减少 40%。

最后是补剂辅助,每日分次服用 3-5 克牛磺酸,牛磺酸既能改善肝脏糖原储备,增强能量供应稳定性,又能下调细胞表面皮质醇受体的敏感性,减少皮质醇对睡眠的干扰。​

3. 肠道刺激与隐性炎症​

肠道刺激与隐性炎症通过 “肠 - 脑轴” 影响睡眠,也是夜间醒来的重要诱因之一。其核心机制是,晚餐摄入的部分刺激性食物,在夜间进入大肠后,会引发肠道菌群发酵,产生气体、短链脂肪酸等代谢产物,部分食物还可能刺激肠道黏膜,导致隐性炎症与内毒素释放;这些肠道信号会通过肠 - 脑轴传递至大脑,激活觉醒相关的神经通路,从而导致睡眠中断。​

解决方案分为即时缓解与长期调理两类。

即时缓解方面,一是调整晚餐时间与饮食结构,晚餐避免在睡前 3 小时内摄入,给肠道留出足够的消化时间,同时减少多不饱和脂肪酸(如鱼油、坚果油、深海鱼)、高草酸食物(如菠菜、甜菜、坚果)的比例,这类食物易引发肠道发酵或刺激黏膜;二是睡前服用 2 克活性炭,活性炭具有吸附作用,可吸附肠道内的发酵产物、内毒素等刺激性物质,称为 “诊断工具”—— 如果服用后夜间醒来情况明显改善,则提示肠道刺激是主要诱因。

长期调理方面,建议补充含乳双歧杆菌、植物乳杆菌的益生菌制剂,通过调节肠道菌群平衡,减少肠道炎症与内毒素产生,临床数据显示,坚持补充 3 个月以上,可使肠道相关的夜间醒来减少 50% 以上。​

4. 药物与补剂的悖论反应​

部分常用药物与补剂的使用,也可能导致夜间醒来的 “悖论反应”,即本为改善健康问题服用的产品,反而引发了睡眠障碍,这一因素常被忽视。​

其中,SSRIs 类抗抑郁药(如氟西汀、帕罗西汀)是常见的诱因之一,约 30% 的服用者会出现 “1-5 点觉醒” 的症状,其机制是这类药物会干扰 5 - 羟色胺的代谢过程,而 5 - 羟色胺与褪黑素的合成密切相关,间接抑制褪黑素分泌,导致睡眠周期紊乱;高剂量褪黑素(每日剂量>3 毫克)的使用也存在问题,人体自身每日仅分泌 0.1-0.3 毫克褪黑素,高剂量外源性褪黑素会抑制甲状腺功能与整体代谢率,长期使用反而会导致睡眠周期紊乱,出现 “越补越醒” 的情况;此外,部分含咖啡因的补剂、降压药也可能通过影响神经兴奋度或血压波动,间接导致夜间醒来。​

针对这一情况,解决方案分为用药调整与补剂规范两类。如果正在服用 SSRIs 类药物,可与医生沟通将服药时间调整为晨间服用,减少药物在夜间对褪黑素合成的干扰,避免夜间血药浓度过高;对于褪黑素的使用,仅推荐短期、低剂量应用(每日 0.25-0.5 毫克),且仅适用于倒时差、轮班后节律调整等短期场景,不适用于慢性夜间醒来的长期调理;如果怀疑某种补剂或药物导致睡眠问题,可尝试暂时停用 1-2 周,观察睡眠情况是否改善,再结合专业建议决定是否继续使用。​

三、特殊人群的睡眠优化策略​

除了通用解决方案,还针对轮班工作者、绝经后女性两类特殊人群,分析了其夜间醒来的独特诱因,并提供了针对性的睡眠优化策略。​

(一)轮班工作者:维持 “反向节律” 而非频繁切换​

轮班工作者的核心问题是 “昼夜节律紊乱”,由于工作时间不固定,往往需要在白天睡眠、夜间工作,而频繁切换睡眠时段会进一步打乱生理节律,导致夜间工作时困倦、白天睡眠时易醒,形成恶性循环。轮班工作者的核心优化原则是 “维持固定的反向节律”,而非频繁切换。​

具体策略包括三个方面。一是固定节律,若长期从事夜班工作,建议保持 “夜班后白天睡眠” 的固定模式,避免在周末或休息日突然切换为 “夜间睡眠”,以防节律再次紊乱。例如,若夜班结束时间为 06:00,可设定白天 10:00-16:00 为固定睡眠时段,保证 6 小时左右的连续睡眠,而非碎片化补觉,这样能让身体逐渐适应 “夜间工作、白天休息” 的节律。​

二是模拟 “昼夜信号”,通过环境调整强化节律感知。夜间工作时,在工作区域使用 10000 勒克斯的强光台灯(模拟日光),维持交感神经兴奋,帮助保持清醒状态;白天睡眠时,使用遮光效果好的窗帘(使室内光线强度<10 勒克斯),搭配白噪音机(音量控制在 30-40 分贝),模拟夜间的黑暗、安静环境,减少外界干扰,提升睡眠深度。​

三是补剂辅助,轮班结束后补充 300 毫克南非醉茄提取物(需确保含 1.5% 以上醉茄内酯),南非醉茄具有下调皮质醇水平、缓解应激反应的作用,可帮助轮班工作者在白天快速放松,提升睡眠时长与深度;此外,工作期间可适量补充 B 族维生素(如维生素 B1、B6),帮助维持能量代谢,减少夜间工作时的疲劳感,避免因过度疲劳导致后续睡眠紊乱。​

(二)绝经后女性:激素失衡与血糖调节​

绝经后女性的夜间醒来多由 “激素失衡 + 血糖波动” 双重因素导致。随着绝经后雌激素水平下降,女性体内的血管舒缩功能会受到影响,易出现夜间潮热、盗汗等症状,这些不适感会直接引发觉醒;同时,雌激素下降还会导致肝脏糖原储备能力下降约 30%,血糖调节能力减弱,夜间更易出现血糖波动,进一步加剧睡眠中断,形成 “潮热 - 觉醒 - 血糖波动 - 再次觉醒” 的循环。​

针对这一群体的优化策略分为激素调节、血糖管理与指标监测三个维度。激素调节方面,建议补充天然黄体酮,例如睡前在皮肤涂抹适量黄体酮乳膏,黄体酮有助于改善血管舒缩功能,减少夜间潮热、盗汗的频率与强度,从而降低因不适感引发的觉醒;需注意避免自行使用高剂量雌激素补剂,建议在医生指导下选择合适的激素调节方案。​

血糖管理方面,考虑到绝经后女性肝糖原储备能力下降,需适当增加每日碳水摄入量,例如每餐添加 50 克左右的全谷物、薯类等碳水化合物,保证肝脏糖原储备充足;同时避免夜间空腹,睡前可补充 1 杯温牛奶搭配 1 勺黑芝麻粉,既能补充钙质,又能通过少量碳水维持夜间血糖稳定,减少因血糖下降引发的觉醒。​

指标监测方面,建议定期检测 “空腹血糖 + 糖化血红蛋白(HbA1c)”,若糖化血红蛋白数值>5.7%,提示可能存在胰岛素敏感性下降,需优先通过饮食调整(如增加优质碳水、减少多不饱和脂肪)、补镁(每日 200 毫克甘氨酸镁)等方式改善胰岛素敏感性,再进一步调整睡眠策略;此外,还可定期监测甲状腺功能(如 TSH、T3、T4),绝经后女性甲状腺功能减退的风险增加,而甲状腺功能异常也会影响睡眠与代谢,需及时干预。​

四、营养素需求的科学满足方式​

针对听众普遍关心的 “如何确保营养素摄入与吸收” 的疑问,提出了 “优先饮食、精准补充、个体适配” 的核心原则,并拆解为 “三步法” 策略,同时纠正了常见的认知误区。​

(一)核心原则:优先饮食,辅以精准补充​

营养素的满足应始终以天然饮食为基础,补剂仅作为补充手段,且需结合个体代谢状态、吸收效率进行精准选择,避免盲目补充。具体 “三步法” 策略如下:​

第一步是构建基础饮食框架。核心是选择 “高消化率、低抗营养素” 的食物,减少吸收干扰,确保营养素能有效被人体利用。推荐的饮食结构为:每日摄入 1 份动物蛋白(如 100 克瘦牛肉、2 个鸡蛋、200 毫升全脂牛奶等),动物蛋白中的血红素铁、维生素 A、维生素 B12 等营养素吸收效率远高于植物来源;3 份蔬菜(以煮熟的绿叶菜、瓜茄类蔬菜为主),煮熟的蔬菜可降低草酸、植酸等抗营养素含量,提升矿物质吸收;2 份碳水化合物(如 150 克白米饭、1 个中等大小的土豆、1 片白面包等),优质碳水不仅能提供能量,还能促进肠道蠕动,间接改善营养素吸收。​

同时,建议使用 “营养追踪工具”记录日常饮食,重点关注钙、镁、锌、维生素 A、维生素 B12 等关键营养素的摄入情况。多数健康成年人通过 “每日 1 份动物蛋白 + 3 份蔬菜 + 2 份碳水” 的基础框架,即可满足 80% 以上的营养素需求,无需额外大量补剂。​

第二步是识别关键营养素的吸收差异。不同营养素的来源不同,吸收效率也存在显著差异,盲目追求 “摄入量” 而忽视 “吸收效率”,往往无法达到预期效果。​

以铁元素为例,血红素铁(来自动物肝脏、红肉、动物血制品)的吸收率为 20%-30%,而非血红素铁(来自菠菜、豆类、坚果等植物性食物)的吸收率仅为 2%-10%,前者是后者的 10 倍左右;对于素食者而言,需通过 “维生素 C + 铁” 的组合提升吸收效率,例如在食用菠菜时搭配番茄、橙子等富含维生素 C 的食物,维生素 C 可促进非血红素铁的溶解与吸收,弥补植物性铁吸收效率低的不足。​

维生素 A 的吸收也存在类似差异,植物性食物中的 β- 胡萝卜素需要在体内转化为视黄醇才能发挥生理作用,而甲状腺功能低下者的转化率仅为健康人群的 1/12,这类人群单纯通过食用胡萝卜、南瓜等食物难以满足维生素 A 需求,建议优先通过动物肝脏、蛋黄等食物直接摄入视黄醇。​

维生素 K 方面,绿叶蔬菜中的维生素 K1 需要转化为维生素 K2 才能在骨骼健康、凝血功能调节中发挥作用,其转化率约为 10%,若需针对性改善骨骼健康,可直接补充维生素 K2 补剂(如纳豆提取物),提升补充效率。​

此外,人体脂肪组织中储存的部分营养素(如脂溶性维生素 A、D、E、K),其吸收依赖脂肪的存在,因此在摄入这类营养素时,需搭配少量健康脂肪(如橄榄油、黄油),避免空腹食用,否则会降低吸收效率。​

第三步是针对性补充与监测。补剂的使用需基于 “饮食缺口” 与 “个体需求”,避免盲目跟风,同时需定期监测,防止过量补充带来的风险。​

以下是需要重点关注的补充场景:乳糖不耐受者无法通过牛奶、奶酪等乳制品补充钙,建议每日补充 500 毫克钙补剂(如蛋壳钙、珊瑚钙),搭配维生素 D(每日 1000IU)促进钙吸收;消化功能紊乱者(如肠易激综合征患者)因肠道吸收功能受损,易出现 B 族维生素缺乏,建议补充 B 族维生素复合物(尤其富含维生素 B1、B6),帮助修复肠道黏膜,改善吸收功能;长期采用低碳饮食、酮食的人群,因饮食中镁摄入不足且代谢性镁流失增加,需每日补充 200 毫克甘氨酸镁,缓解肌肉痉挛、睡眠不佳等症状。

监测建议方面,建议每 1-2 年检测一次 “微量元素面板”,包括血浆锌、红细胞镁、血清铜、铁蛋白(反映铁储备)等指标,根据检测结果调整补剂摄入量。例如,铁蛋白数值>300ng/mL 提示铁过载,会增加氧化应激风险,需通过减少铁摄入、定期献血或在医生指导下使用螯合剂降低铁储备;血清锌<70μg/dL 提示锌缺乏,需适当增加牡蛎、红肉等食物摄入,或补锌(每日 15-20 毫克)。

(二)常见误区纠正

主流健康领域在 “营养素摄入与吸收” 方面存在三大常见误区,需针对性纠正。

第一个误区是 “抗营养素恐惧” 过度。植酸(主要存在于谷物、豆类中)、草酸(主要存在于菠菜、甜菜、坚果中)等抗营养素,确实会在一定程度上抑制矿物质的吸收,但这种抑制作用仅在 “单一大量摄入” 时才会显著体现。在均衡饮食中,例如谷物与肉类搭配食用时,肉类中的蛋白质、氨基酸可与矿物质结合,减轻植酸的抑制作用,抗营养素的影响几乎可以忽略。引用研究数据说明,同时摄入 100 克菠菜与 50 克牛肉,钙的吸收仅下降 5%,远不足以影响整体矿物质供应,无需过度规避含抗营养素的食物。

第二个误区是 “追求完美吸收” 不必要。多数营养素的推荐摄入量(如 RDA,推荐膳食摄入量)在设定时,已充分考虑了食物中的吸收效率差异。例如,镁的吸收率约为 30%,因此 RDA 设定为每日 420 毫克(男性),以确保人体实际吸收的镁能满足生理需求;铁的 RDA 设定也考虑了血红素铁与非血红素铁的吸收差异,素食者的 RDA 高于非素食者。因此,无需通过 “超量摄入” 补剂来弥补吸收损失,按照推荐量通过饮食或补剂补充即可。

第三个误区是忽视应激对营养素的消耗。长期处于压力状态(如工作焦虑、慢性炎症、过度运动)会导致皮质醇水平升高,而皮质醇会加速镁、钾、B 族维生素等营养素的流失,使人体对这些营养素的需求增加。长期高压人群需在基础推荐量上增加 20%-30% 的摄入量,例如每日额外补充 100 毫克镁、10 毫克维生素 B6,以弥补应激状态下的营养素消耗,避免因隐性缺乏导致疲劳、免疫力下降等问题。

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D:2025.11.21<markdown>

对安德鲁·胡伯曼睡眠建议的深度剖析及营养需求探讨

**第一部分:驳斥胡伯曼关于夜间苏醒的观点**

**背景介绍与核心争议**

本次讨论由主持人Teresa发起,旨在深入探讨关于睡眠中断的普遍问题。讨论的起点是安德鲁·胡伯曼(Andrew Huberman)的观点,他作为斯坦福大学的神经科学家,在健康领域拥有广泛的影响力。尽管他在普及**“光照”对昼夜节律的重要性以及“红光”**等概念方面起到了积极作用,但其某些观点也引发了争议。本次讨论的核心,正是围绕一段胡伯曼关于夜间苏醒原因的音频剪辑展开。

在剪辑中,胡伯曼提出了一个核心论点:许多人在凌晨三四点醒来,很可能是因为褪黑素耗尽。他认为,这表明个体的自然生理节律本应是晚上8:30睡觉,并在凌晨3:30或4点醒来,而实际的晚睡行为打破了这一节律。为此,他提出的解决方案是尝试早睡一小时,并承认这或许不能完全解决问题,但可作为调整昼夜节律的一种方式。

**对胡伯曼观点的初步批判**

对于胡伯曼的观点,主持人Teresa和嘉宾Jay Feldman立即提出了批判性意见。Teresa指出,在生物能量学领域,许多人正在与午夜苏醒的问题作斗争,其症状常常伴随着心悸、饥饿感和肾上腺素飙升。相比之下,胡伯曼的解释似乎过于简化了这一复杂的生理现象。

Jay Feldman系统地阐述了他对胡伯曼建议的看法。他首先确认,夜间苏醒是一个极为普遍的问题,尤其在奉行低碳水饮食、乏食和热量限制的人群中非常常见,因为这些做法会诱发身体的压力反应。他进一步明确指出胡伯曼的建议存在两大核心缺陷:首先,该建议传递了一种“无能为力”的信息,将夜醒问题归咎于一个固定的“生物钟”,从而忽略了可以通过干预改善的生理因素。其次,对于绝大多数经历夜间苏醒的人来说,“早睡只会导致早醒”,并不能从根本上解决问题。这一初步批判为接下来更深层次的生理学解释铺平了道路。

**夜间苏醒的根本原因:压力荷尔蒙与能量代谢**

Jay Feldman提出了一个核心理论框架,认为夜间苏醒的根本原因是夜间压力荷尔蒙的升高。这些荷尔蒙,如皮质醇和肾上腺素,会向身体发出“保持清醒”的信号,从而中断睡眠。

导致夜间压力荷尔蒙升高的主要原因可归结为以下几点: 其一,燃料不足与肝糖原耗尽。睡眠期间,身体持续消耗储存的能量。当作为大脑和神经系统主要燃料储备的肝糖原被耗尽时,身体会升高压力荷尔蒙以分解其他组织来提供替代燃料,而这些荷尔蒙的设计目的就是为了唤醒我们。导致肝糖原储备不足的情况包括全天摄入总热量不足、碳水摄入不足,或是因肝功能障碍导致的糖原储存效率低下。

其二,葡萄糖利用效率低下。即便肝糖原储备充足,如果身体细胞因代谢受损而无法有效利用葡萄糖,也会导致糖原过快消耗,从而提前引发压力荷尔蒙的飙升。

其三,肠道刺激。晚餐或日间摄入的某些食物,在夜间消化过程中到达肠道特定部位时,可能喂养某些有害细菌或引发炎症反应。这种肠道内的应激状态同样会产生压力,导致个体从睡眠中苏醒。

其四,不当的晚餐成分。晚餐中蛋白质相对于碳水的比例过高,也可能在夜间消化时引发类似于血糖不稳的效应,干扰睡眠的连续性。

总而言之,这些生理原因共同指向了能量代谢和压力调节的失衡,而解决策略也必须从这些根本问题入手。

**生物能量学视角的综合解决方案**

基于对夜间苏醒根本原因的分析,Jay Feldman和Mike Fave提出了一套多维度的综合解决方案,旨在从根本上改善睡眠质量。

饮食与燃料管理方面,具体的策略包括在睡前加餐,以确保肝糖原储备充足,避免夜间因燃料耗尽而唤醒。若在夜间醒来,可以立即服用一勺蜂蜜或少量碳水,以迅速降低压力反应,帮助重新入睡。同时,需要密切关注晚餐的成分,避免潜在的肠道刺激物,并致力于改善整体的肝脏健康。

昼夜节律的校准方面,调整生活习惯至关重要。这包括确保早晨和白天获得充足的光照,进行规律的体育运动,以及强调醒后立即吃早餐的重要性。Jay Feldman特别指出,早上空腹饮用黑咖啡会放大身体的压力反应并扰乱昼夜节律,这非但无益,反而可能加剧夜间苏醒的问题。

最后,在提升整体代谢能力层面,Jay Feldman认为,当身体处于代谢受损的状态时,其对光照、饮食等环境信号的反应能力会显著下降,从而无法有效设定稳健的昼夜节律。因此,改善整体代谢健康是解决睡眠问题的长远基石。

**实践层面的考量与批判**

Mike Fave从实践角度对胡伯曼的建议进行了尖锐批判。他强调,对于大多数拥有“朝九晚五”工作、需要通勤、并承担家庭和育儿责任的普通人来说,“晚上8:30睡觉”的建议是完全不切实际且严重脱离现实的。他以自己过去在医院工作的经历为例,说明当时他晚上九点才能到家,这使得胡伯曼的建议根本不具备任何可行性。

接着,Mike提出了他心目中的健康睡眠标准。理想状态是能够整夜不醒,而可接受的最低标准则是一夜只醒来一次上厕所,并且能够迅速重新入眠。如果一个人夜间多次醒来、醒后无法回眠,或伴有恐慌和焦虑感,那么这就属于需要严肃对待并加以解决的睡眠问题。

**对褪黑素作用的重新评估**

Mike Fave对于补充褪黑素在解决睡眠问题中的作用也提出了独到见解。他指出,根据其与大量客户合作的经验,对于夜间中途醒来这一特定类型的睡眠障碍,补充褪黑素(即便是缓释形式)通常效果不佳。他认为,这类问题的根源更多地与血糖调节、压力荷尔蒙以及肠道刺激有关,而并非褪黑素分泌本身不足。

他进一步解释,褪黑素补剂可能对入睡困难(即睡眠延迟)、倒时差或需要适应轮班工作的人群更有帮助。然而,对于那些能够正常入睡但无法维持睡眠的人来说,将褪黑素作为解决方案往往是治标不治本的。

**其他潜在的压力源与干扰因素**

讨论中还揭示了多种可能干扰睡眠的“隐蔽”压力源,这些因素往往被人们所忽略。

首先是药物影响。Teresa以个人经历为例,描述了高剂量的SSRI药物曾在夜间导致她长时间完全清醒,这可能与该类药物对肠道微生态和大脑化学物质的复杂影响有关。

其次是电磁场(EMF)暴露。Jay Feldman建议通过夜间关闭Wi-Fi、将手机调至飞行模式等措施来减少环境压力。Mike则对此进行了更深入的区分,指出来源于Wi-Fi、线路中的“脏电”以及智能设备本身产生的电磁场是三种不同的干扰。他分享了自己曾因住宅中的“脏电”问题导致严重失眠和肌肉紧张的亲身经历。

第三是生活方式中的重大压力源。Jay Feldman认为,有时解决睡眠问题需要做出重大的生活方式改变。Mike的轮班工作经历便是一个典型例子,在这种高压环境下,仅靠睡前加餐等小策略是远远不够的,可能需要制定一个长期的“退出策略”。

第四是其他补剂的干扰。Teresa和Jay的讨论整合了一些可能干扰睡眠的补剂,即便它们通常被认为是助眠的。例如,某些人会对甘氨酸镁产生兴奋反应;而在清晨服用的B族维生素、维生素K/E、孕烯醇酮或黄体酮,也可能在当天晚些时候引发身体失衡,影响夜间睡眠。

最后是激素与年龄因素。Mike观察到,绝经后女性的睡眠问题常常与夜间血糖不稳定、雌激素与孕酮失衡以及肾上腺轴功能不佳等多重因素交织在一起。

**具体策略与诊断技巧**

讨论中提供了一系列具体的操作性建议和自我诊断方法,以帮助人们更精准地解决睡眠问题。

关于诊断肠道问题,Jay提出了使用活性炭作为诊断工具。如果在睡前服用活性炭后睡眠得到改善,则有力地表明问题可能源于肠道内的毒素或刺激物。

关于改善肝功能,Jay推荐了牛磺酸。他解释说,牛磺酸对肝脏健康和糖原储存具有显著益处,并特别指出这对50岁以上的女性可能尤为重要。

关于重新解读“夜尿”,Jay澄清了一个普遍的误解。他指出,夜间频繁醒来上厕所,通常并非因为睡前喝水过多,而是压力荷尔蒙的利尿效应所致,这本身就是压力水平升高的一个重要指标。

关于谨慎使用褪黑素,Jay警告说,大剂量的褪黑素可能抑制代谢和甲状腺功能。市售的3至10毫克剂量远超生理水平,而适宜的生理剂量应在0.1至0.3毫克之间。

关于轮班工作的应对策略,Mike详细分享了他为应对轮班工作而制定的个人化系统,包括固定夜班作息以稳定生物钟、利用强光照射模拟早晨来重置节律,以及保持固定的进食时间等。

关于系统性测试补剂,Mike阐述了他的核心方法论:当怀疑某种补剂或饮食改变是问题的根源时,应当一次只改变一个变量。通过“移除-观察-重新引入-再观察”的系统性方法,个体可以获得关于某个特定因素如何影响自己的清晰反馈。

**第二部分:一个实践者的成功故事**

一位名为Vanessa C. 1965的关注者留言分享了她的成功经历,为本次讨论的理论提供了有力的实践佐证。她清晰地转述道,在经历了长达四年的TSH(促甲状腺激素)升高和持续的体重增加后,她开始采取一种新的饮食策略。通过在每餐中重新加入碳水、停止过量摄入蛋白质、并彻底停止乏食,她的身体状况发生了显著变化。最终,在没有刻意制造热量赤字或增加额外运动的情况下,她的甲状腺指标得到了改善,体重也随之减轻。

这个真实的案例有力地印证了讨论中关于平衡饮食,特别是确保充足碳水摄入对于维持代谢健康重要性的核心观点。

**第三部分:关于营养需求与吸收的问答**

**用户提问:如何看待营养吸收率?**

一位名为Guy的用户提出了一个具有普遍性的问题:在构建一个旨在满足所有维生素和矿物质每日推荐摄入量(RDI)的饮食方案时,是否需要额外考虑各种营养素的吸收率问题?或者说,仅仅在食谱上达到推荐摄入的数值就已经足够了?

**系统性的解决方案:从实践出发**

Mike Fave提出了一个旨在避免理论过度复杂化的三步法实用解决方案,帮助人们有效地管理自身的营养状况。

第一步是构建基础饮食并发现缺口。他建议用户首先使用Chronometer等营养追踪工具,记录自己日常的饮食内容。这可以帮助确定宏量和微量营养素的基线水平,从而直观地找出明显的营养缺口

第二步是通过食物与补剂填补缺口。一旦发现了营养不足之处,就可以有针对性地通过添加特定食物(如富含多种微量元素的肝脏或牡蛎)或使用补剂来弥补。Mike以自己为例,由于他不耐受乳制品,导致钙摄入量长期不足,最终他选择通过补充蛋壳钙或珊瑚钙来便捷地解决这一问题。

第三步是通过检测明确具体状态。当需要更深层次地了解自身营养状况时,可以通过实验室检测进行评估。Mike推荐检测的关键指标包括:维生素D3、甲状旁腺激素(PTH)、红细胞镁、血清铜、血浆锌、铁蛋白(及完整的铁代谢组合)、B12、叶酸和同型半胱氨酸等。同时,他也说明了为何像B族维生素和维生素C这类水溶性维生素,更难通过常规的血液检测来准确评估其在体内的真实状态。

**理论层面的补充:吸收率与营养素形式**

为了平衡Mike的实践方法,Jay Feldman从理论层面提供了补充说明。

首先,他解释道,推荐摄入量通常已经考虑了吸收率。像每日推荐摄入量(RDA)这类标准在制定时,已经在宏观上考虑了普通人群的平均吸收率。因此,对于大多数人来说,无需过分担心咖啡中的多酚或食物间的微小相互作用对营养吸收的轻微影响。

其次,他也明确指出了几种需要特别关注的例外情况。第一是抗营养素的存在,例如谷物和豆类中的植酸以及菠菜中的草酸,它们会更显著地影响矿物质的吸收。第二是营养素的不同形式,其生物利用度存在巨大差异。他列举了几个关键对比:血红素铁与非血红素铁的吸收率相差2至3倍;视黄醇(维生素A)与β-胡萝卜素的转化率约为12:1;以及维生素K2与维生素K1的利用率差异可达10倍左右。

最后,Jay强调肠道健康是所有营养吸收的前提。如果存在明显的肠道问题,那么首要任务应该是修复肠道功能,而不是试图通过超量摄入营养素来弥补吸收不良。

**警惕极端观点与营养素的“金发姑娘区”**

Mike Fave和Jay Feldman共同对当前健康领域中存在的某些极端观点提出了批判。

他们首先反对妖魔化单一营养素的做法。无论是“低维生素A”、“低维生素D”还是“铁过载”等阵营,其将某种单一营养素视为纯粹毒物的观点是失衡且忽略了细微差别的。

Mike Fave引入了**“金发姑娘区”的概念,强调对于大多数营养素而言,都存在一个最佳的、恰到好处的区间**——摄入过少或过多都可能对健康有害。以铁为例,铁过载是一个真实存在且常被主流医学忽视的严重问题,但这并不意味着铁本身是毒物,因为缺铁导致的贫血同样对健康危害巨大。

最后,Teresa的观点为讨论画上了句号:对食物和营养的恐惧和压力本身就会消耗身体中关键的营养素(如镁、钾、钠),从而形成一个有害的恶性循环。

**第四部分:对所涉观点的综合分析**

**对胡伯曼观点的批判性分析**

对安德鲁·胡伯曼关于夜间苏醒的观点进行综合分析,可以发现其核心问题在于以下几个方面。首先是还原论与过度简化。他将一个由能量代谢、激素调节和肠道健康等多个系统交织而成的复杂问题,还原为了一个单一的、线性的褪黑素分泌问题。这种方法论用一个孤立的生物标志物(biomarker)来解释一个由多个动态过程(process)驱动的现象,忽略了身体作为一个整体系统的复杂相互作用。其次是其建议缺乏实践性和对个体差异的考量。他提出的“早睡”建议在现代社会的快节奏生活下显得不切实际,未能为不同生活方式的人群提供可行的解决方案。最重要的是,其观点忽视了根本性的代谢问题,未能触及生物能量学视角所强调的能量产生、压力荷尔蒙调节和血糖稳定等更深层次的代谢健康根源。

**对生物能量学观点的评估**

相比之下,由Jay Feldman和Mike Fave所代表的生物能量学观点展现出了显著的优势,但也伴随着潜在的挑战。其优势在于其系统性、整体性和关注根本原因的方法论。它不关注单一的生物标志物,而是聚焦于底层的生理过程,如能量生产和压力调节。这种方法能够为复杂的健康问题提供更全面、更个性化的解决方案,鼓励用户去理解自身的生理机制,而非盲目遵从简单的“一刀切”式建议。然而,该方法也存在潜在挑战。其内在的复杂性要求用户投入更多的时间进行学习和自我观察。此外,它的许多观点,如强调碳水的重要性、对某些主流健康实践的批判等,可能与广为流传的健康观念甚至传统医疗建议相悖,这要求用户必须具备批判性思维和独立判断的能力。

**对营养摄入极端主义的警示**

关于营养素的极端化观点,其本质和危害也值得深思。这些观点通常源于一种非黑即白的二元对立思维,将某种营养素简单地标记为“好”或“坏”,完全忽略了剂量、个体背景和整体饮食环境等关键因素。这种由恐惧驱动的行为模式极具危害性,它可能导致不必要的饮食限制、严重的营养失衡(例如因恐惧铁过载而刻意造成贫血),并带来巨大的心理压力。这一切最终都会对个体的整体健康产生负面影响,再次凸显了在营养学领域追求平衡与适度的重要性。

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D:2025.11.21

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