补钾 减脂
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钾社区试验:立即报名
2022年10月15日 slimemoldtimemold社区试验、网络科学、疯狂科学、营养、肥胖、科学
土豆减肥法是指你摄入的大部分甚至全部热量都来自土豆的饮食方式。令人惊讶的是,很多人很容易坚持这种饮食方式,而且坚持28天的参与者平均减重10.6磅(约4.8公斤),尽管他们几乎都进行了多次“作弊日”。这似乎是一种非常显著的减肥效果,但问题仍然存在:为什么这种方法有效?
土豆之所以特别,原因有很多,但最显而易见的莫过于它富含钾。如果钾是土豆减肥法能帮助人们减肥的原因,那么直接补充钾很可能也能起到减肥的作用。真应该有人做个研究。谁来做?好吧,就这么定了。
简而言之,我们正在寻找志愿者,在至少四周内补充小剂量氯化钾(KCl),并分享他们的数据以便我们进行分析。您可以在下方注册。
钾
钾(K)是一种银白色碱金属,是元素周期表中的第19号元素。纯钾遇水极易爆炸。但大多数情况下,我们遇到的钾都以更稳定的形式存在。
钾以非爆炸性形式存在时,是人体必需的矿物质。由于它在人体生理过程中发挥着许多重要作用,因此您每天都需要摄入少量钾以保持健康。
大剂量
有两个原因可以推测,钾可能是土豆减肥法中导致体重减轻的活性成分。首先,土豆减肥法能提供惊人的高钾含量,这是大多数人平时根本不会摄入的量。
长期以来,成人每日钾的推荐摄入量(严格来说是“适宜摄入量”)为每天4700毫克。但大多数人的摄入量远低于这个数值。
在1999年至2018年美国疾病控制与预防中心(CDC)的全国健康与营养调查(NHANES)数据集中,钾摄入量的中位数徘徊在2400毫克/天左右,平均摄入量约为2600毫克/天。美国国家医学科学院在2004年的一份报告中指出,“大多数美国女性……钾摄入量不超过推荐量的一半,而男性的摄入量也仅略高一些。” 根据该报告,只有0.3%的美国女性达到了推荐摄入量。欧洲、墨西哥、中国等 地也存在类似的低钾摄入量。
但2019年,美国国家科学院、工程院和医学院将推荐/适宜摄入量改为女性每日2600毫克,男性每日3400毫克。他们表示,这一变化“部分原因是由于膳食参考摄入量(DRI)模型的扩展,该模型将降低慢性病风险的考量与摄入充足性的考量分开考虑”,但我们不禁怀疑,他们做出这一改变是否是因为只有不到5%的人口达到推荐摄入量而感到尴尬。
总之,成人每日推荐钾摄入量约为 2500 至 5000 毫克,但许多人摄入不足。
土豆的钾含量极高。根据不同的数据来源,一个土豆大约含有 600 到 1000 毫克的钾。在美国国立卫生研究院 (NIH) 的高钾食物列表中,土豆的钾含量排名第六;而在美国农业部 (USDA) 的旧列表中,土豆的钾含量排名第九。计算一下,这意味着如果一个人每天摄入 2000 千卡的土豆,那么他每天至少可以摄入 11000 毫克的钾,是旧推荐摄入量的两倍多。
一些采用土豆饮食的人发现他们的食欲下降了很多,以至于他们每天只摄入大约 1000 卡路里——但即使这样,他们仍然可以摄入大约 5500 毫克的钾。
根据美国国家健康与营养调查(NHANES)的数据,只有2.8%的美国人每天摄入5500毫克或以上的钾,而每天摄入11000毫克或以上的钾仅占0.06%。显然,土豆饮食提供的钾含量远远超过大多数人日常生活中所需的量。
相关证据
2019 年发表的一项研究探讨了钾摄入量与体重减轻之间的关系。据我们所知,这是目前唯一一项此类研究(如果您知道其他相关研究,请告知我们)。该研究中,68 名参与者接受了为期一年的“中等低热量/高蛋白地中海饮食”。结果显示,参与者普遍体重减轻,“BMI 下降的最强相关因素是膳食钾摄入量的增加”。
在1999年至2018年NHANES公开汇总数据中,钾摄入量与BMI(r = -0.055,p < .001)和BMI对数(r = -0.051,p < .001)均呈负相关。由于体型因素的影响(个子高的人通常食物摄入量更高,因此钾摄入量也更高),我们认为每卡路里钾含量(或钾密度)才是更合适的衡量指标。虽然钾摄入量与BMI的相关性较弱(r = -0.031,BMI对数转换后r = -0.022),但由于样本量较大,该相关性仍然显著。
但真正有趣的是,在NHANES数据的时间跨度内,这种关系逐年增强。下图展示了BMI和钾密度对数转换后的结果。无论进行何种转换,这种关系都成立,但对数转换能使结果呈现得最为清晰:
在NHANES数据的早期阶段,钾密度与BMI之间的关系并不显著。从1999年到2010年,相关性始终接近于零,即使样本量非常大,p值也始终大于等于0.20。这种不显著关系的符号在正负之间摇摆不定。
但在2011-2012年的数据集中,这种关系呈负相关,p值首次降至0.10以下。在2013-2014年的数据集中,这种关系为负相关且显著(p < .001)。在剩余的两个数据集(2015-2016年和2017-2018年)中,相关性越来越强。到2017-2018年,相关系数r = -0.095。汇总所有年份的数据,相关系数“仅”为r = -0.024,但这掩盖了自2011年左右以来相关性一直在增强的事实。
当然,对于这一发现还有其他解释。例如,饮食中蔬菜含量较高的人可能既有较低的BMI,平均钾摄入量也较高。但很难解释为什么这种关联性一直在增强,尤其是在同一时期钾摄入量/膳食钾密度完全没有变化的情况下:
单凭这项分析本身并不能告诉我们太多信息。它并不能有力地证明钾会导致体重减轻,也无法让我们得出任何确切的结论。但这确实相当奇怪,而且由于我们没有太多其他相关的证据,所以我们觉得有必要提一下。
自我实验
怀疑钾可能导致体重减轻的最后一个原因是,我们尝试服用小剂量钾两周后,体重立即减轻了。
《SMTM》的两位作者做了一个自我实验,我们服用少量Nu-Salt,并记录了一段时间内的体重变化。Nu-Salt其实就是装在盐瓶里的氯化钾(KCl),它被宣传为一种不含钠的食盐替代品。你可以在网上、很多当地的杂货店,甚至沃尔玛买到Nu-Salt盐瓶。
我们一开始每天两次,每次服用1/8茶匙的Nu-Salt(约330毫克钾),然后逐渐增加剂量。直接服用氯化钾味道有点怪(至少我们觉得是这样,当然每个人的感受可能不同),所以大多数时候我们会把氯化钾混在维他命水或佳得乐之类的饮料里喝下去,偶尔也会把钾混到食物里。最终,我们把剂量增加到每天几次(通常是两次),每次1/2茶匙。
第一个尝试这种方法的SMTM作者在前10天减掉了5磅,然后在接下来的四周里体重一直保持在5磅左右。体重最低时,他们减掉了8.4磅。
第二位尝试补充钾的作者在四周内减掉了6磅。他们发现这种方法非常容易,于是坚持了下来,最终在60天内总共减掉了12磅。有人说他们至今仍在服用钾补充剂(确实如此)。
这是第二位作者的图表。请注意其中两个空白期,因为他们有社交活动而无法称重——第一次空白期是参加音乐会,第二次空白期是参加钓鱼比赛。
虽然减重幅度不大,但考虑到这两位作者原本体重都不算重,这样的结果着实令人惊讶。我们也没有采取其他任何减肥措施——既没有增加睡眠时间,也没有改善饮食,更没有增加有氧运动。我们所做的只是开始补充一些钾。说实话,我们感到非常震惊。这简直难以置信,我们希望其他人也能尝试一下,因为我们真的太惊讶了。
即使是这么低的剂量,补充钾也感觉像是在节食,就像只吃土豆一样。从一开始,我们就感到烦躁不安,有时甚至出现轻躁狂症状。
就像之前吃土豆减肥法时一样,我们发现自己需要更多的盐(也就是更多的钠)和更多的水,但我们并非总是渴望咸味或感到口渴,而且我们必须有意识地多吃钠、多喝水,才能避免身体不适。一个相关的副作用是,像薯片这样的咸味食物尝起来不再咸了——我们怀疑这是因为身体需要大量的钠来平衡钾,以至于“解除了”原本阻止你往嘴里塞腌菜的机制。就连普通的食盐尝起来也不那么咸了。
我们最终发现,可以把食盐和钾盐一起倒入同一杯水中,同时饮用。这样可以确保摄入更多钠来平衡钾,而且似乎还能让钾的味道不那么怪异。
我们通常使用钾盐一半的钠盐,也就是1:2的比例——例如,如果我们在水中服用1/4茶匙钾盐,我们会往同一杯水中加入1/8茶匙钠盐。但我们不确定最佳比例是多少,而且我们注意到一些电解质粉的比例要高得多。例如,LMNT每200毫克钾就含有1000毫克钠。这看起来很多,但也许5:1的比例更好,人们似乎喜欢这种饮料的味道。
就像吃土豆减肥法一样,我们发现食欲下降了——以前正常的饭量现在吃起来就像刚吃完感恩节大餐一样撑得难受。而且也像吃土豆减肥法一样,剩下的那一点点饥饿感“很奇怪”,很容易被人忽略。
当我们感到饥饿时,并不觉得这是个“问题”,有时甚至会长时间不吃东西,结果感觉糟透了。饥饿通常表现为头痛、疲劳和情绪波动,而不是我们习以为常的生理症状。这听起来很像土豆减肥法。作为参考,以下是一些人对土豆减肥法期间饥饿体验的描述:
<https://twitter.com/Bonecondor/status/1537424721348018176>
<https://twitter.com/Bonecondor/status/1540098456357855232>
(如果它真的像土豆减肥法那样有效,那么或许应该注意其他一些奇怪的副作用,比如少数人报告的强烈焦虑。)
这一切听起来很像土豆减肥法。但这本身就有点神秘。土豆减肥法的人每天摄入约10000毫克钾。相比之下,我们每天补充的钾从未超过4000毫克,而且第一天只补充了660毫克。所以,值得思考的是,为什么我们服用如此小剂量的钾也能减肥。
一种可能性是,少量纯钾盐可以起到冲击剂量)的作用。食物中的钾本质上是一种缓释制剂,但溶液中的氯化钾可能吸收得更快更直接。这意味着相对较小的钾盐剂量就可能导致血钾水平出现更大的峰值。如果钾通过达到一定的血清浓度或到达大脑来减轻体重,那么冲击剂量可能比食物中的缓释制剂更有效。
我们摄入的钾也并非食物中的钾。水果和蔬菜中的钾化合物“包括磷酸钾、硫酸钾、柠檬酸钾等,但不含氯化钾”。更何况,我们当时是将盐溶解在饮料中,所以实际上我们摄入的是纯钾离子,而不是需要消化吸收的钾化合物。
就我们而言,我们不仅把氯化钾(KCl)溶于饮料中服用,而且往往一口气喝完。吃完一盘土豆需要5到10分钟;相比之下,10秒钟内就能喝下330毫克钾离子(K+)的维生素水。即使土豆的钾含量更高,但如此短时间内大量纯钾离子冲击胃部,也可能产生显著差异。这或许也有助于形成冲击性吸收。
我们通常会在一天中的早些时候服用第一剂钾,往往是在吃第一顿饭之前。如果钾会抑制你的食欲,那么饭前服用可能会效果更好。如果你已经从食物中摄取了钾,那么就绝对不能在饭前服用钾补充剂。
最后一种解释是,我们之前进行土豆减肥法的自我实验,可能已经对减肥和一些奇怪的副作用产生了某种“预感”。两位作者在尝试补充钾之前都进行过土豆减肥法的自我实验,或许在几个月大量摄入土豆之后,纯钾的作用会更加明显。我们目前掌握的信息还不足以得出确切的结论。但你知道,这就是我们想要开展更大规模研究的原因。
理论可行性
在思考新理论时,一个重要的考量是:如果这是真的,我们是否有可能错过了它?例如,我们可以相当肯定奶酪并不能治愈癌症,因为如果它真的能治愈癌症,恐怕早就有人发现了(参见 XKCD 的漫画《经济学论证》)。所以,在这种情况下,我们应该问问自己:如果膳食钾能导致减肥,这真的有可能被忽略吗?几乎所有人都会错过这个发现的可能性有多大?
我们认为这是有可能的。土豆饮食能提供极高的钾含量,远高于推荐摄入量,也超过几乎所有人日常饮食的摄入量。如果这种剂量能降低肥胖率,我们可能不会注意到,因为人们几乎不可能每天摄入如此大量的钾。
虽然在正常饮食范围内,BMI 似乎与钾含量存在某种关联,但这种关联很难被发现。在 NHANES 数据中,直到 2013-2014 年,这种关联才具有统计学意义,也就是说,人们只有不到十年的时间来注意到它。而且,在正常饮食范围内,这种相关性也相当弱,r 值仅为 0.05 左右。要达到 80% 的统计功效来检测 0.10 的相关性,就需要 783 个样本,而 BMI 与钾含量之间的相关性从未如此之高,至少在 NHANES 数据中是如此。如果想要达到 90% 的统计功效来检测 r = 0.05 的相关性,则需要 4200 个样本。因此,除了 NHANES 之外,也没有太多机会注意到这种关联。
即使人们补充钾,通常也只服用极少量。钾补充剂和复合维生素几乎都只含有99毫克或更少的钾。这似乎是美国食品药品监督管理局(FDA)一项规定的结果,该规定指出,口服氯化钾补充剂如果钾含量超过99毫克,则不安全,因为它们与小肠病变有关。(这项规定仅适用于非处方药片;处方钾片通常含有超过100毫克的钾。)
我们尚不清楚FDA是否规定膳食补充剂中钙含量不得超过99毫克,还是仅仅要求添加关于小肠损伤的警告,而所有生产商都决定不冒险。相关的规定似乎是《联邦法规汇编》第21篇第201.306条,该条文看似并非监管措施,但我们未能找到1992年《联邦公报》(57 FR 18157)中的相关内容。无论如何,这似乎是这种做法的起源。
我们几乎可以肯定,将钾摄入量限制在 99 毫克是不合理且错误的,原因有几点。首先,我们知道人体能够以某种形式耐受超过 99 毫克的钾,因为人们每天从饮食中摄入数千毫克的钾。其次,氯化钾并非摄入钾的唯一途径。即使氯化钾确实会导致小肠损伤,人们也可以服用柠檬酸钾或磷酸钾来替代。
目前尚不清楚最初的裁决依据是什么。美国国立卫生研究院(NIH)的这个页面引用了这份文件作为裁决的参考,但该文件只是在“216.24 因安全或有效性原因撤市或下架的药品”标题下列出了“所有每剂量单位含100毫克氯化钾的固体口服制剂”,而没有说明撤市原因。
1975 年的原始裁决(21 CFR 201.306)没有引用任何来源,并且对证据状况也相当不置可否:
> 已有数篇已发表和未发表的报告指出,服用肠溶噻嗪类利尿剂(含钾盐)可能与非特异性小肠病变(包括狭窄,伴或不伴溃疡)有关。这些病变可能单独服用肠溶钾片时发生,也可能与非肠溶噻嗪类利尿剂或其他某些口服利尿剂合用时发生。……一项针对美国和国外医生及医院的大型调查显示,此类病变的发生率较低,且尚未明确证实其与人类的因果关系。现有信息倾向于认为肠溶钾盐与此类病变有关,但此类病变也可能自发发生。
据我们所知,这一切都是由 20 世纪 60 年代的几篇文章引发的。这篇 1965 年的文章报告了 6 例服用“Hydrosaluric-K(肠溶包衣氢氯噻嗪和氯化钾)”的患者出现“非特异性小肠溃疡,表现为肠梗阻、穿孔或出血”的病例。
你会注意到,这两个来源的说法都比“钾有害”要具体得多。这篇同样发表于1965年的文章明确指出,它认为罪魁祸首是肠溶钾补充剂:
> 1957年,第一种噻嗪类利尿剂问世。由于增加钾的排泄是这类噻嗪类药物的药理作用之一,因此自其应用之初,补充钾剂就成为预防低钾血症这一潜在严重风险的常用措施。1959年,首批噻嗪类利尿剂与氯化钾复方制剂上市;其中一些复方制剂采用肠溶包衣,而另一些则未采用。 > > 自 1957 年以来,小肠溃疡性病变的发生率显著增加。人们认识到这些病变与摄入肠溶氯化钾有关,主要归功于瑞典 Lindholmer 等人和美国 Baker 等人的观察。
肠溶包衣是指在药片或补充剂表面涂覆一层聚合物屏障,以防止其在胃中溶解。药片采用这种包衣方式的原因有很多,但最终目的是使药物或物质到达肠道,而不是胃。本文的第二篇论文相当肯定地指出,问题在于药物到达肠道的过程,而不是钾盐本身。他们表示:“我们需要一种新的制剂,这种制剂不会……在小肠中突然释放钾,从而导致高浓度氯化钾的吸收。”
即使采用肠溶包衣,这些病变似乎也相当罕见。在第一组六个病例研究中,作者指出,“鉴于肠溶利尿剂和氯化钾片的广泛使用,小肠狭窄性溃疡必定是一种非常罕见的并发症。”他们仅引用了1963年至1965年间的53例病例,“其中48例患者服用过肠溶噻嗪类利尿剂和氯化钾片,3例患者可能服用过,2例患者未服用过。”
所有原始资料似乎都明确指出,需要警惕的是肠溶钾片,而不是钾本身。1975年的裁决(“与服用含钾盐的肠溶噻嗪类利尿剂相关的非特异性小肠病变”)也保留了这一点,但不知何故,这一信息被混淆,导致人们产生误解,开始认为任何钾片都可能存在危险。
这似乎是一种误解。虽然膳食补充剂中不太容易找到氯化钾,但人们经常服用超过100毫克的处方氯化钾片剂,而且身体状况良好。普通的氯化钾似乎相当安全,我们可以比较有把握地说这一点,因为它一直是许多研究的对象。
~~(遗憾的是,这些研究似乎都没有追踪体重情况。)~~
在这项1985年的高血压研究中,参与者每天服用约2500毫克钾,以“Slow-K(Ciba)”的形式服用,每天八片,持续一个月。他们没有报告任何不良反应。
在这项2005年的高血压研究中,研究组的一个参与者每天服用约3700毫克钾,即12片“缓释钾片”。持续一周后,据我们所知,所有参与者都安然无恙——论文中确实没有提及任何肠道损伤。[补充:我们第一次漏掉了,但这项研究确实追踪了体重。试验中,服用柠檬酸钾的参与者在7天内平均减重0.1公斤(0.22磅),服用氯化钾的参与者在7天内平均减重0.3公斤(0.66磅)。他们似乎没有报告与基线值的比较,但由于样本量只有14人,结果可能并不显著。]
这些Slow-K片剂本身含有300多毫克钾,采用糖衣(非肠溶)片剂形式。每天服用12片,连续服用一周似乎效果不错。
在这项2022年开展的慢性肾病研究中,参与者每天服用约1500毫克钾,分三次服用,每次两粒胶囊,随餐服用。这相当于每天总共服用六粒胶囊,即每粒胶囊约含250毫克钾。在该慢性肾病患者组中,11%(主要是老年参与者)出现了高钾血症。但无人出现小肠病变。
我们可以继续这样下去——许多研究让人们每天服用数千毫克氯化钾,这些氯化钾片剂每片含钾量都超过100毫克。只要片剂不是肠溶片,而且服用者没有慢性肾病,这样做就没什么问题。合理剂量的氯化钾本身是相当安全的。你甚至可以在亚马逊上买到袋装或桶装的氯化钾,主要用于配制电解质溶液(例如自制佳得乐)。
研究设计
这项研究的设计很简单:直接补充小剂量钾,观察人们是否能减轻体重。超级简单,成本低廉。而且你一开始可能就摄入的钾不足。
这个方案和我们之前用于土豆减肥法的方案类似。主要区别在于,你需要喝钾盐溶液而不是吃土豆,而且你可以像往常一样继续吃其他食物。
这项研究将与土豆饮食法持续时间相同,以便可以直接比较两者——28 天,并在第 29 天早上进行最后一次体重测量。但我们鼓励那些对补充钾元素感觉良好的人继续下去,并在 60 天后再次汇报情况。
补充钾
我们建议您使用Nu-Salt作为氯化钾的来源,因为我们自己尝试过,效果很好。以下所有术语和计量单位均以 Nu-Salt 为准;如果您使用其他钾产品,请务必将所有单位转换为您所摄入钾的相应形式。
您可以在包括亚马逊在内的许多地方购买3盎司装的Nu-Salt钾补充剂。3瓶装应该足够大多数人补充28天的钾,但如果您想与亲朋好友分享,或者您确定需要更长时间补充钾,也可以购买12瓶装。
如果你愿意,还可以尝试其他品牌的氯化钾,比如这款Morton 牌的代盐(不过我们试过这款,觉得味道*特别*难闻)。你也可以试试其他钾化合物,比如柠檬酸钾。我们建议大多数人还是坚持使用氯化钾,但如果少数人尝试其他化合物,或许会很有意思,看看它们的效果是否明显更好或更差。
我们要求参与者自行购买钾盐,我们认为这样做没问题,因为钾盐很便宜,每盎司只需约 80 美分。截至撰写本文时,亚马逊上 3 瓶装的 Nu-Salt 钾盐瓶(共 9 盎司氯化钾)售价仅为 7.48 美元。如果您想参与这项研究但确实负担不起,请联系我们,我们会寄送一些给您。
如何食用
氯化钾本身的味道对大多数人来说都相当难闻,苦涩中带着金属味。这群澳大利亚青少年品尝了所有碱金属盐,如果你能忍受他们令人作呕的拍摄手法,就会发现他们形容氯化钾“真的很难吃”、“味道很怪”、“舌头上冰凉”、“闻起来像漂白剂”、“我的天,这到底是什么?”。尽管如此,他们还是给了它3/10的评分,比他们给氯化铯的评分还要高。
YouTube 评论说:“我能想到的最贴切的描述氯化钾味道的方式就是:9V 电池的味道。”
好消息是,掩盖这种难闻的味道并不难。如果将钾盐混入食物或饮料中,就更容易接受了。
我们尝试了几种方法,但最终发现最简单的办法就是把氯化钾溶解在一杯水里,或者佳得乐/宝矿力/维他命水里。我们通常会把钾溶于一半水和一半这些饮料的混合液中。在20盎司的饮料中加入1/8茶匙氯化钾,味道非常淡——水喝起来感觉更“顺滑”,几乎像是一种高级矿泉水。某种程度上来说,它确实就是矿泉水。
如果再加一点食盐(NaCl),味道会更好一些。我们发现,2:1 的氯化钾 (KCl) 和氯化钠 (NaCl) 混合比例味道还不错——既不会太咸,也不会有太重的金属味。例如,如果你在佳得乐里加了 1/4 茶匙氯化钾,那么再加 1/8 茶匙氯化钠是个好主意,这样可以避免钾的味道太浓。不过,有些电解质粉的钾盐比例更高,可能效果更好/味道更佳,所以你可以尝试多加(或少加)氯化钠。
加入柠檬汁或糖也能帮助中和咸味。可想而知,如果按照这种思路一直下去,最终你会喝到略带咸味的柠檬水。不过,味道也还不错。
我们也尝试过把氯化钾加到食物里。你可以把少量氯化钾藏在豆类等味道浓郁的食物里,或者加到酱汁里,但如果加多了,食物的味道就会很奇怪。
我们最成功的食品发现是氯化钾和芥末简直是绝配。你可以在一大勺芥末酱里加入1/4茶匙氯化钾,几乎尝不出它的味道。相反,氯化钾还会给芥末酱带来一种微微的、近乎气泡般的口感。
如果我们是普通的网红,现在就该开始推广 DR MOLD-TIME 的 KALIATED 减肥芥末酱了。可惜我们不太会卖调味品,不过如果您想合作,欢迎联系我们。
剂量
如何补充:
- 每天至少服用一剂。
 - 但每天不得超过 4 剂。
 - 每次服药间隔至少一小时。
 - 服用时请用大量水送服。建议同时服用少量食盐,或服药后立即吃些咸的东西。
 - 我们建议每次剂量至少为 330 毫克钾(1/8 茶匙 Nu-Salt)。
 - 但是,一次服用钾的量绝不能超过 1300 毫克(1/2 茶匙 Nu-Salt)。
 - 这意味着每天补充氯化钾的最大剂量为 5200 毫克,虽然很高,但仍然低于土豆饮食所能摄入的量。
 - 如果你不得不缺席几天也没关系,等你有空的时候再继续就好。
 
从整体来看,这些剂量相当低。几百毫克的钾并不算多,而且这种服用方式永远无法让你摄入到像土豆饮食法那样多的钾。
如果这种方法没有导致体重减轻,那么土豆减肥法中的活性成分可能仍然是钾,而本方案中的钾剂量可能太低,不足以影响你的脂肪代谢。但是,安全第一,我们仍然希望小剂量钾能产生明显的效果,即使这项研究的效果不如土豆减肥法。
协议
既然我们已经确定了这些基本概念,以下是研究方案:
- 第一天开始服用两剂 330 毫克钾(1/8 茶匙 Nu-Salt)。
 - 如果感觉良好,请在接下来的几天里尝试服用三到四剂 330 毫克钾(1/8 茶匙 Nu-Salt)。
 - 如果 4-7 天后感觉良好,可以尝试服用一剂 660 毫克钾(1/4 茶匙 Nu-Salt)。
 - 如果感觉良好,请继续小幅增加剂量。例如,如果您目前每天服用两次,每次 660 毫克(1/4 茶匙 Nu-Salt),您可以增加到每天三次,每次 660 毫克,或者一次服用 660 毫克,另一次服用 1300 毫克(1/2 茶匙 Nu-Salt)。如果更高的剂量让您感觉不适,请尝试恢复到之前的剂量并保持该剂量。
 - 尝试逐渐增加剂量,直至每天两次,每次1300毫克(1/2茶匙Nu-Salt)。只有在感觉完全没有问题的情况下才能增加剂量。
 - 你应该根据自身经验进行调整——不同的人有不同的需求和耐受程度。例如,我们预期体重300磅的人比体重150磅的人能耐受更高的剂量。
 - 如果你感觉不舒服/难受/疲倦/思维迟钝,却又说不出原因,可以试试:
- 吃东西;
 - 喝点水;
 - 补充一些钠;
 - 看看这些方法有没有帮助。你可能很容易在需要食物/水/盐的时候却浑然不觉。
 - 如果仍然感觉不适,请尝试减少剂量或停药 1-2 天。
 
 - 如果在任何时候感到不适或出现高钾血症症状(见下文),请立即停止并就医。
 
这并非节食。您应该继续正常饮食,并且大部分食物应随意摄入(想吃多少就吃多少)。但有一条重要的指导原则需要注意。由于钾补充剂似乎会显著降低某些人的食欲,因此您实际上可能需要比感觉上吃得更多。我们强烈建议您确保每天摄入至少 1000 卡路里,最好更多。 中途休息甚至提前结束试验都没问题。但如果您报名参加,请务必记录4周的数据,即使您在某个时间点停止服用钾补充剂、不得不提前结束试验、中途休息,或者无法忍受服用氯化钾4周。如果您只服用了两天就感觉不舒服,也请继续记录您29天的体重和钾摄入量(从那时起钾摄入量将为零),并按正常流程提交数据。我们仍然可以使用这些数据! 我们希望这能避免重蹈土豆饮食研究中出现的受试者流失问题。任何坚持记录29天数据的人,显然都对这项研究非常重视,即使他们未能全程服用钾补充剂。 基于此,我们的主要分析将集中于提供4周数据的参与者。如果您能提供第1天早晨和第29天早晨的体重测量数据(以便我们计算您服用钾补充剂前后的体重变化),并且您至少服用过一次钾补充剂,我们将尽力将您纳入分析。 ### 变量 说到这里,以下是我们希望您跟踪的变量。 我们主要关注的结果是您每天早上第一次排尿后(假设您早上有排尿)的体重。 我们也希望您记录钾补充剂的服用情况。我们每天提供四个栏位用于记录钾的剂量和备注,因为我们要求您每天服用不超过四剂。 钾可能通过保护身体免受锂的侵害而导致体重减轻,而且某些食物可能锂含量特别高。我们对此没有足够的把握,所以不建议您避免食用这些食物,但我们希望您记录一下自己食用这些食物的量。我们提供了肉类、鸡蛋、乳制品、绿叶蔬菜和番茄制品的填写栏,这些食物目前都是锂含量较高的食物。如果您食用了其中任何一种食物,哪怕只是一点点(根据您自己的判断),请在当天的相应栏目中填写“1”。如果没有,请填写“0”。 这样,我们就能看出这些食物中是否有任何一种会抑制钾元素对体重的影响。另外,如果你正在补充钾元素但体重没有减轻,不妨试试减少奶油和番茄酱的摄入量。 我们还添加了一些额外变量的字段。您可以选择不记录这些变量,但如果您选择记录,这些标准化的字段将帮助我们分析不同参与者的结果。我们尤其希望收集您的血压、钠摄入量和能量/情绪数据,此外,我们还添加了一些其他您可能想要记录的变量字段。还有一个用于记录腰围的字段,这是几位参与者在尝试土豆减肥法后提出的要求。 我们还提供了最多 10 个额外变量的输入框,您可以自行选择添加。如果您想记录其他任何内容,请在此处填写。这样,您就可以在不更改数据表格式的情况下添加更多变量,避免影响数据分析。因此,请不要更改格式,只需在额外变量区域添加变量即可。 说到其他因素——SiPhox公司的Michael Dubrovsky联系我们,表示愿意为想要使用SiPhox家用Quantify试剂盒检测血液生物标志物的参与者提供折扣。我们还没有机会试用这些试剂盒,但如果您感兴趣,可以点击此链接了解详情。您可以以40%的折扣购买两套试剂盒组合装(这样您就可以在试验前后各进行一次检测)。 大致就是这样。不过,在您注册之前,我们强烈建议您阅读以下安全须知部分: ### 安全 如果您患有糖尿病或任何类型的肾功能障碍,请勿参加。 对于其他人来说,这种钾补充剂量应该是非常安全的。 直到最近,人们还建议成年人每天从饮食中摄入 4700 毫克钾。但大多数人的摄入量似乎都低于这个标准,所以补充钾可能仍然是个好主意。 每天摄入超过 4700 毫克的钾也是非常安全的。NHANES 数据显示,大多数人的钾摄入量低于推荐量,但估计有少数人每天的钾摄入量超过 10000 毫克。土豆饮食似乎也表明,即使摄入大量钾也不会生病。需要注意的是,2000 卡路里的土豆就能提供超过 10000 毫克的钾。 除了推荐摄入量外,美国国家医学科学院还设定了维生素和矿物质的可耐受最高摄入量(UL)。但由于缺乏相关信息,膳食钾的正常剂量非常安全,因此没有设定上限。美国国家医学科学院的这篇章节指出:“虽然可以通过改变行为来增加膳食钾的摄入量,但这种改变具有自我限制性,因此不太可能因增加膳食钾摄入量而产生毒性副作用。” 这项研究专门针对氯化钾,氯化钾是一种相当安全的物质。它作为代盐和电解质粉出售——你可以在亚马逊上批量购买。高血压研究有时会建议每天服用高达3700毫克的氯化钾,而没有发现任何明显的副作用。 氯化钾的毒性很低。口服氯化钾的半数致死量(LD50)约为每公斤体重2500毫克。如果您体重165磅(约75公斤),那么服用约19万毫克的剂量才会开始出现危险~。~ 任何物质过量服用都可能有害。主要危险并不令人意外——高钾血症,即血液中钾含量过高。但要出现这种情况,你必须满足以下三个条件之一:A)摄入大量钾;B)患有肾脏疾病;或 C)两者兼有。 美国国家科学院总结了已知的少数几个案例研究。第一个案例发生在1978年,一名32岁的女性在服用约47片缓释氯化钾片后死亡。 第二起案例来自2014年,报告称一名26岁男子在服用约12500毫克钾(以缓释氯化钾片的形式)后死亡。然而,“该案例中还同时服用了右丙氧芬-对乙酰氨基酚,这使得结果的解读变得复杂。” 他们仅报告了这两例死亡病例(“死亡是确定钾摄入上限的一个特别严重的终点”),但他们也回顾了另外两例病例研究。其中一例是一名17岁男性,服用约10000毫克缓释氯化钾片后出现恶心、呕吐和腹泻的病例报告。 另一则报道描述了一位67岁肾损伤患者,他连续一周每天摄入约2730毫克钾(来自代盐),之后突发心脏病。据报道,除了代盐之外,他还“摄入了高钾饮食”。报道指出,“据报道,患者从代盐中摄入的钾量,在钾补充剂试验中已被反复研究,结果表明,对于一般健康人群而言,不良事件的风险似乎很低。” 我们同意——如果您不是一位67岁肾损伤患者,那么每天2730毫克的钾摄入量似乎非常安全。 这项研究中最坏的情况是出现高钾血症。如果你的肾脏健康,这种情况应该不会发生。但以防万一,以下是高钾血症的体征和症状。 轻度高钾血症的症状包括肌肉无力、麻木、刺痛和恶心。这些症状也可能表明您摄入的食物、水或钠不足。如果您开始出现这些症状,请尝试进食、饮水或食用一些食盐或咸味食物。如果症状持续或加重,请考虑停止研究或至少暂停一段时间。 严重高钾血症的症状包括心律失常、心悸、呼吸急促、胸痛、突发恶心和呕吐。如果您出现任何这些症状,请立即停止参与本研究并就医。如果您本身就可能出现这些症状(例如,您有时会出现心悸或突发恶心),请不要参加本研究,因为如果您患有高钾血症,您将无法察觉。 ## 报名 好了,现在你可以注册了。 注册的唯一前提条件是: * 您必须年满18岁; * 身体整体状况良好,特别是没有肾脏问题; * 愿意按照上述方法补充钾,至少持续四周; * 愿意与我们分享您的数据。 另外,如果您之前已经参与过土豆减肥法研究,我们建议您不要报名参加本次研究。我们非常欢迎您再次参与,只是如果您通过补充钾元素进一步减轻体重,会影响土豆减肥法6个月的体重随访数据。如果您之前尝试过土豆减肥法,但并未正式参与我们的研究,仍然可以报名参加。 和往常一样,您可以报名参加,以达到减肥、降低血压、提升精力或其他潜在效果。但您也可以报名参与,助力营养科学的发展。这项研究将通过验证钾是土豆减肥法导致减肥的原因这一观点,或提供反驳该观点的证据,来揭示营养学的奥秘。 除此之外,通过网络志愿者开展此类研究,是让科学发展更快、更智能、更民主的一小步。一如既往,这似乎是一个值得憧憬的未来,而您的参与将使我们离这个未来更近一步。 钾盐的味道可能有点怪,所以你或许会犹豫要不要坚持几周。但我们的建议是:如果你有兴趣尝试,那就注册并开始收集数据吧。先试一两天,看看感觉如何。如果你实在不喜欢,不得不停止,我们也仍然希望得到你的数据。 如果你想坚持超过四周,那就太好了,我们很乐意收集更多数据。像往常一样在四周时提交数据,然后继续坚持,如果你坚持到了60天,请向我们发送更新信息。 如果您在任何时候感到不适或出现副作用,请立即停止该饮食方案。我们仍然可以使用您在此之前的数据,我们不希望您受到任何伤害。 我们主要关注超重(BMI 25+)或肥胖(BMI 30+)人群的减肥效果,但如果您体重“正常”(BMI 20-25),也可以报名参加。土豆减肥法曾帮助体重正常的人减轻体重,我们很想知道同样的效果是否也适用于体重“正常”的人群。 此外,请大家在尝试这种方法或其他任何减肥方法之前,务必咨询医生。 总之,要注册: 1. ~~请填写这份谷歌表单,提供您的基本人口统计信息和联系方式。您将获得一个受试者编号,该编号将确保您的数据在未来保持匿名。~~ [更新:报名现已截止,但我们计划未来开展更多研究。如果您有兴趣参与未来的研究,可以 通过此链接留下您的邮箱地址 ,我们会在下次研究开始时通知您。] 2. 我们会复制一份此谷歌表格,并与您分享。这将是您在整个饮食过程中记录数据的个人电子表格。 3. 第一天早上称重。如果您习惯晨起排便,请在“第一次排便后”称重;如果不是,则无需担心。我们并不在意您是否穿着睡衣,只要保持时间一致即可。将您的体重和其他指标(情绪、精力等)记录在谷歌表格中。第一天服用两剂 330 毫克钾(1/8 茶匙 Nu-Salt)。第二天早上称重,并将数据记录在表格中,然后至少服用两剂 330 毫克钾(1/8 茶匙 Nu-Salt)。以此类推。详情请参阅上述剂量方案。 4. 我们建议您至少连续四周每天服用一次钾补充剂。如果您需要停服几天或暂停服用,请记录下来并继续记录其他变量。如果您实在无法忍受钾的副作用,请停止服用,继续记录其他变量直至第29天,并照常提交数据,我们仍然可以使用这些数据。 5. 当您完成四周的试验,并在第29天早上测量体重后,请发送一封主题为“[受试者编号] 钾补充剂试验完成”的电子邮件给我们。这样我们就能获取您的数据。同时,您也可以借此机会告诉我们您的试验体验。请提供任何难以直接填入表格的数据,例如您的感受、您使用的钾补充剂种类、试验前后的照片(如果您愿意)、给其他尝试者的建议等等。 6. 您可能坚持到第 29 天,然后决定继续。没问题。请在第 29 天给我们发一封邮件,如果您坚持到 60 天,请再发一封邮件,我们会再次收集您的数据。如果我们收集到足够的数据,我们可能会对这段更长的时间跨度进行分析。如果您坚持超过 60 天,并且想在某个时候与我们分享,那也完全可以。 7. 如果我们一切顺利,我们将在后续阶段向你们每个人发送一份简短的谷歌表单进行跟进。 假设我们能招募到大约20人,我们会整理结果并发布在博客上。不过,我们更希望能够招募到几百人,因为那样我们就可以进行更复杂的统计分析了。所以,如果您觉得这个想法很有趣,请告诉您的朋友们! https://slimemoldtimemold.com/2022/10/15/low-dose-potassium-community-trial-sign-up-now/ </markdown>


