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欢迎来到 “生物能量视角（bio energetic view）” 节目，主持人特蕾莎・皮埃拉（Teresa Piela）与常规嘉宾杰伊・费尔德曼（Jay Feldman）、迈克・法夫（Mike Fave）共同参与本期讨论。本次节目将围绕 “热量追踪的合理性”“是否所有热量都等价” 展开，并在结尾解答听众关于 “乳糖消化” 的疑问。

特蕾莎提到，许多健身领域的网红（influencers）对她而言是全新的，感谢两位嘉宾将这些人物及其观点引入讨论，例如莱恩・费舍尔（Ryan Fisher），她表示很期待深入分析相关内容。

一种常见的饮食框架存在明显问题：有人认为工作日需严格控制饮食，周末则可以 “放纵甚至伤害身体”，并将这种模式视为 “平衡或健康”。

费夫认为这种思路很不合理 —— 对待身体应始终保持尊重与关怀，而非 “工作日呵护、周末虐待”，这种割裂的方式不符合健康逻辑。

杰伊对此表示认同，并以自己的饮食模式举例：他每年会为自己分配每天 3500 卡的热量额度，全年总计约 127 万卡，每天进食后从总额度中扣除，确保全年不超标。特蕾莎调侃这或许是杰伊皮肤状态好的原因 —— 热量限制的抗衰效果，但随后指出这种 “年度额度” 模式仍有局限，而更常见的 “周度热量平衡” 框架问题更突出。

杰伊批判 “周度热量平衡” 框架的核心假设 ——“身体在一周内无任何变化，仅在周末结束时计算热量总和并决定是否减脂”。这种观点极度简化了人体生理机制：

• 身体并非 “拥有计算器的机器”，不会等到周一才处理上周的热量摄入，而是每秒都在响应环境变化，包括脂肪储存、肌肉代谢、激素水平、排毒功能、肠道健康等，这些过程实时发生，不会因 “一周周期” 而暂停。
• 举例说明：若将每周 14000 卡（日均 2000 卡）的额度，分配为 “两天吃 7000 卡、五天吃 0 卡”，与 “每天吃 2000 卡” 的生理效果完全不同。即使食物成分相同，前者会导致：
  • 零热量日：压力激素（如皮质醇）飙升，T4 向 T3 转化减少（影响甲状腺功能），进而降低代谢输出、减少 ATP（能量货币）生成，损害生殖激素水平；
  • 高热量日：大量食物可能无法被完全吸收，加重消化系统负担，增加内毒素吸收，干扰线粒体功能，甚至影响睡眠 —— 而研究表明，在相同饮食下，睡眠 5.5 小时与 8.5 小时的人群，体脂减少量相差高达 40%。
• 杰伊强调，“一周” 是人为定义的时间单位，身体不会遵循这一周期调节生理活动，这种框架完全忽视了人体的复杂性，是对 “热量摄入 - 消耗模型（calories in calories out）” 的极端误用。

杰伊进一步指出，“摄入 3500 卡多余热量会增加 1 磅体重” 的说法存在多重误解：

• 未区分 “脂肪” 与 “肌肉” 的热量差异：1 磅脂肪约含 3500 卡，而 1 磅肌肉因含水量高，仅含 500 卡。若多余热量用于肌肉合成，1 磅体重增加可能仅对应 500 卡 surplus，而非 3500 卡。
• 忽视身体的 “代偿机制”：人体存在 “代谢适应”（热量 surplus 时，身体会主动提升代谢率消耗更多能量）和 “行为代偿”（无意识增加活动量，如多动、久坐时抖腿等）。研究显示，过量进食后，身体通过行为代偿可消耗掉 96% 的多余热量 —— 例如摄入 3500 卡多余热量，实际仅剩余 140 卡 surplus，远低于 “3500 卡 = 1 磅脂肪” 的理论计算。
• 食物类型的影响：即使热量相同，周末摄入的酒精、快餐（如麦当劳）与工作日的天然食物（肉、水果、土豆），对肠道健康、肝功能、体脂的影响完全不同。不能仅通过 “周度热量总和” 抵消周末不良饮食的危害，这种做法既损害健康，又可能因工作日过度节食导致代谢下降，形成恶性循环。

迈克被问及 “如何在不伤害代谢的前提下适度放松饮食” 时，特蕾莎幽默回应 “千万别放纵”，随后转入下一话题 —— 通过网红杰西・詹姆斯（Jesse James）和杰夫・尼帕德（Jeff Nippard）的观点，探讨 “是否所有热量都等价”。

杰夫・尼帕德在视频中称 “苹果（110 卡）与酸补丁糖（100 卡）热量相近，因此对减重效果相同”，并认为 “两者都含糖分，都会造成伤害，仅苹果含营养素、糖果含色素”。

杰伊批判这种观点回避了核心问题 ——“热量相同是否意味着生理影响相同”，而非 “是否含相同热量”。

杰伊指出，两者的区别远不止 “营养素与色素”：

• 苹果的优势：除了维生素、矿物质等 micronutrients，还含膳食纤维和多酚（polyphenols），前者延缓糖分吸收，后者具有抗炎作用、改善肠道菌群，这些都能影响代谢和健康；
• 酸补丁糖的问题：除了人工色素，其高浓度添加糖会快速升高血糖，且缺乏纤维和营养素，容易导致血糖波动和饥饿感，增加过量进食风险；
• 个体差异的重要性：对部分人群（如小肠细菌过度生长 / SIBO 患者），苹果中的高 FODMAP（可发酵碳水化合物）可能加重腹胀、产气，此时苹果对他们的危害可能大于酸补丁糖 —— 这体现了 “食物好坏因人而异”，不能仅通过热量或成分标签判断。

杰伊强调，将 “减重” 作为首要目标往往会牺牲健康，例如过度节食导致代谢下降、激素紊乱；而以 “改善健康” 为核心（如优化肠道、提升甲状腺功能、减少炎症），减重会自然发生，且更可持续。

他批判 “热量摄入 - 消耗” 模型的简化论：人体并非仅受热量控制，还受睡眠、压力、营养素、线粒体功能等多重因素影响。例如，B1 缺乏会导致碳水化合物无法有效转化为 ATP，大脑下丘脑因能量不足无法关闭饥饿信号，进而导致过量进食 —— 此时问题根源是 “营养素缺乏”，而非 “热量摄入过多”，仅通过控制热量无法解决根本问题。

杰伊提到，部分人群（如低碳水领域）主张 “热量不重要”，这是不准确的表述。正确的理解是 “无需过度纠结热量数字”，而非 “忽视摄入量”—— 食物的能量潜力（热量）对代谢和储存至关重要，只是在健康状态良好时（如激素平衡、肠道健康），身体会自然调节食量，无需刻意计算；但在改善健康的过程中，了解大致摄入量仍有帮助。

听众丹尼尔（Daniel PR4UK）提问：“若乳糖本身导致消化问题，应搭配什么食物改善？” 另一位听众补充建议 “搭配绿叶菜（高钾）维持碱性环境、提前服用消化酶和滑榆树皮（slippery elm）保护肠道”。

杰伊首先解释乳糖消化机制：乳糖是葡萄糖和半乳糖的结合体，需乳糖酶（lactase）分解才能吸收；若乳糖酶不足，未消化的乳糖会被肠道细菌发酵，导致腹胀、产气、腹泻等症状。奶酪、酸奶、奶油等乳制品乳糖含量低，若仅对牛奶不耐受，可能是乳糖酶缺乏；若对所有乳制品不耐受，可能还存在酪蛋白（casein）、乳清（whey）或添加剂过敏的问题。

• 基因影响：部分人群天生乳糖酶活性低（如亚洲、非洲裔人群），但环境因素也起关键作用；
• 降低乳糖酶的因素：小肠细菌过度生长（SIBO）、多不饱和脂肪酸（PUFA）摄入过多；
• 提升乳糖酶的因素：充足的碳水化合物、健康的甲状腺功能 —— 改善这些基础健康问题，可自然提升乳糖酶活性，无需额外补充。

• 避免空腹喝牛奶：空腹时牛奶消化过快，乳糖酶不足者来不及分解，建议搭配正餐（如米饭、土豆等淀粉类食物），延长消化时间，给乳糖酶足够作用时间；
• 控制分量，逐步适应：从每次 2 盎司（约 56 毫升）开始，随餐饮用，逐渐增加用量，让身体适应；
• 加热牛奶：加热可促进乳糖分解，降低消化负担；
• 选择低 FODMAP 乳制品：若对牛奶中的 FODMAP 敏感，可尝试山羊奶、绵羊奶（乳糖含量略低），或 A2 牛奶（含 β- 酪蛋白变体，更易消化）。

• 低乳糖乳制品：若仍不耐受牛奶，可选择奶酪、茅屋芝士、无糖酸奶（乳糖已被细菌分解）；
• 乳糖酶补充剂：短期可使用含乳糖酶的补充剂，帮助分解乳糖；
• 无乳糖奶：注意选择添加剂少的产品，避免额外负担。

杰伊指出，听众建议中的部分观点存在误区：

• 碱性环境与乳糖消化无关：肠道 pH 值对乳糖酶活性影响极小，无需刻意通过高钾食物维持碱性；
• 消化酶需含乳糖酶：普通消化酶（如蛋白酶、淀粉酶）对乳糖分解无效，需选择含乳糖酶的产品；
• 滑榆树皮的作用有限：虽有抗炎、保护肠道黏膜的作用，但无法解决乳糖酶缺乏的核心问题，也不会因摄入乳糖导致肠道渗漏（leaky gut）—— 肠道渗漏是其他健康问题的结果，而非乳糖本身引起。

特蕾莎强调，若目前无法耐受乳制品，不要强迫自己食用，可先通过低乳糖选项或暂时避免，待肠道和甲状腺健康改善后，再尝试逐步恢复 —— 身体对食物的耐受性会随健康状态变化，例如迈克提到自己曾对巧克力不耐受，后期因健康改善变得可耐受，体现了 “动态调整” 的重要性。

本期节目通过批判简化的热量管理框架、澄清食物热量等价性误区、提供乳糖消化的科学解决方案，强调 “以生物能量视角理解身体”—— 关注生理机制而非数字，以健康为核心而非短期目标，才能实现可持续的健康改善。

https://www.jayfeldmanwellness.com/bv-18-calorie-counting-nonsense-weight-vs-health-fixing-lactose-intolerance/

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Edit:2025.09.09<markdown>

• Ryan Fischer 声称身体只会每周变化，而不是每天变化
• 所有卡路里是否生来平等
• 如何解决乳糖不耐症

*0:00 – 简介 

0:18 – Ryan Fischer 声称身体每周只变化一次，为什么这种说法是错误的 

6:38 – “卡路里摄入，卡路里消耗”减肥模型存在重大问题  

11:27 – Ryan Fischer 声称增加一磅体重需要摄入 3,500 卡路里 

15:07 – 是否有可能在周末拥有更多“自由”而不损害健康 

18:11 – Jesse James West 和 Jeff Nippard 比较苹果与 Sour Patch Kids：卡路里真的那么重要吗？ 

24:29 – 卡路里实际上代表什么以及它们在健康中的真正作用 

29:03 – 糖总是对健康有害吗？ 

32:25 – 追踪卡路里是否具有实际价值 

34:21 – 将减肥与健康等同起来的问题 

38:15 – 如何知道过量卡路里实际上对您来说是否是个问题 

45:33 – 为什么像苹果这样的高 FODMAP 水果会导致腹胀以及哪些水果是更好的选择 

49:40 – 逆转乳糖不耐症的策略 

56:35 – 真正导致乳糖不耐症的原因是什么以及如何判断它是否对您有影响 

58:34 – 影响乳糖不耐症的因素以及逆转乳糖不耐症的其他策略 

1:04:18 – 绿叶蔬菜、消化酶或榆树皮有助于治疗乳糖不耐症吗*

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Edit:2025.09.09

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