TRT
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**“TRT lite”——两全其美**
我使用特定睾酮替代方案的经验
2025年6月23日
我非常喜欢我最近的TRT实验(此处有更详细的讨论)的一些好处,尤其是其行为效应。然而,我不喜欢其男性化效应,因为同时也是促衰老的。
**目标**
- 提高睾酮水平并获得许多相关益处(能量、支配行为、肌肉生长),而不会出现通常与TRT 相关的男性化(例如,毛发生长增加、男性型秃顶)和快速视觉衰老(例如,真皮弹性蛋白含量的变化,看起来比生理年龄大得多)
- 提高我的雌二醇水平,我的水平一直偏低——大概是因为我体脂含量很少,而脂肪能分泌芳香化酶。雌二醇对能量水平、情绪、性欲和认知能力尤为重要。
- 我的生殖轴没有被关闭。
**方案**
在尝试了不同的变量一段时间后,我找到了一种对我来说可以实现所有这些目标的方案。
治疗方案很简单:
- 每天100国际单位的hCG。这个剂量远低于平均hCG剂量。在我看来,大多数人用量过高,尤其是睾丸健康的年轻人。
- 每日0.125毫克非那雄胺
由于hCG会刺激睾丸内的芳香化作用,因此会显著升高E2水平,这对我来说是个好消息,因为我的E2水平较低。有趣的是,怀孕大约10周后,女性身体每天会产生大约50万到20万国际单位的HCG,而我目前使用的只有其中的0.5%。药店里出售的大部分HCG都是从孕妇尿液中提取的。
虽然添加非**那雄胺**可能会降低一些睾酮相关的精神益处,但我发现,对我来说,丝毫没有减少这些益处。我已经服用了大约一年,没有任何副作用(据我所知)。此外,雌二醇水平升高带来的益处也丝毫未受影响。如果必须选择,我很乐意用部分双氢睾酮(DHT)来换取雌二醇(E2)的增加。
***免责声明:非那雄胺具有潜在风险。我认识大约六个服用非那雄胺的人,除了一开始服用的几个之外,没有人注意到任何副作用。然而,据传闻,非那雄胺对一些男性来说有很多副作用,包括抑郁症(以及罕见的自杀意念报告)、脑雾和性欲问题。此外,还存在非那雄胺后综合征的风险——尽管这种风险可能比网络社区宣传的要小得多,因为大多数服用该药物后没有出现副作用的人都会继续他们的生活,而不会写下这些经历。换句话说,互联网就像一个放大镜,放大那些有过不良用药经历的人。总之,我使用了一种特定的策略来降低发生PFS的风险——已在文章*中概述。
按照此方案 4 个月后的血液水平:
- 睾酮:910ng/dl(范围:350-826)(注意:使用 hCG 时,我的水平不太受自然昼夜节律变化的影响,本质上使我的睾酮 AUC 水平高于血液测试快照所预测的水平。)
- 生物可利用睾酮:4.83 ng/ml(范围:1.260-4.110)
- 性激素结合球蛋白:36(范围:16-60)
- 雌二醇:33pg/ml(27-52)
- LH:1.2 mU/ml(范围:1.7-8.6)
按照此方案 8 个月后的血液水平:
- 睾酮:1090ng/dl(范围:350-826)
- 生物可利用睾酮:4.83 ng/ml(范围:1.260-4.110)
- 性激素结合球蛋白:31(范围:16-60)
- 雌二醇:42pg/ml(27-52)
- LH:1.21 mU/ml(范围:1.7-8.6)
说实话,我很惊讶我的游离睾酮水平竟然高于参考值,而我甚至还没被关闭。我的HPTA功能并没有被关闭(而我的睾丸受到hCG刺激),这意味着如果我想停药,可能只需要几天就能恢复我的基线HPTA功能——而且不需要服用强效的PCT药物。
**科学背景**
合成代谢-雄激素比率是指雄激素提供合成代谢(本质上是肌肉生长)与男性化(例如体毛生长、胡须生长、油性皮肤、青春期阴茎和喉部等雄激素组织的生长等)的能力。不同的雄激素具有不同的合成代谢-雄激素比率。例如,氧雄龙(Anavar)的合成代谢-雄激素比率高达惊人的7:1,这意味着氧雄龙的分子间合成代谢作用是雄激素作用的7倍。因此,它经常被女性用作首选的合成代谢类固醇。
默认情况下,睾酮本身的合成代谢-雄激素比例为1:1,而DHT的合成代谢-雄激素比例大约为1:5。就睾酮本身而言(在5α还原酶抑制剂的作用下,阻止其转化为DHT),睾酮本身相当平衡,而DHT本身主要具有雄激素作用,且合成代谢作用较弱。
DHT 之所以具有高度雄激素性,是因为它对雄激素受体 (AR) 具有高亲和力。但为什么对雄激素受体 (AR) 的高亲和力并不能带来高合成代谢活性呢? 答案是肯定的,但事实证明,肌肉组织会表达一种酶(3-羟基类固醇脱氢酶),这种酶会在 DHT 发挥作用之前将其分解。顺便提一下,氧雄龙本质上就是纯 DHT,但经过了某种修饰,3-羟基类固醇脱氢酶 (3HSD) 无法分解,因此它能够在肌肉组织中充分发挥作用。
DHT 的雄激素性在 5aR 酶突变的个体中表现明显。这些个体的睾酮水平正常,但 DHT 水平较低。他们看起来大多像男性(包括肌肉生长和骨骼结构),但男性化程度较低(例如,阴茎短小,体毛稀少)。
在我看来,成年后,如果睾酮水平较高,男性化基本完成(例如声音变化、阴茎尺寸、毛囊成熟),DHT 弊大于利。高水平的睾酮足以弥补 DHT 水平的下降(例如,影响性欲、“感觉像个男人”、雄激素行为)。DHT 还会导致男性秃顶、油性皮肤、前列腺增大、大量体毛生长和快速衰老表型。某些特征(例如性欲、动机和认知)由睾酮和 DHT 同时作用,高睾酮或正常 DHT 本身就足以激活这些特征。
因此,在我看来,男性化基本完成后,理想的表型是睾酮水平高,双氢睾酮水平低。高水平的睾酮会带来许多与睾酮相关的益处(例如性欲、动力、肌肉质量、骨骼、减脂),但通过阻止其转化为双氢睾酮,人们就不会得到大多数不良影响(例如,在你甚至不知道会长毛发的地方长出毛发、前列腺增大、性欲过旺)。当然,在性欲、攻击性和支配行为方面,一些“好处”或许会被忽略,但在我看来,这些方面过量无论如何都是坏事。
显然,如果总睾酮水平低,干扰双氢睾酮(DHT)会更加危险。DHT机制进化的目的是为了成为组织特异性的雄激素水平放大器。即使总睾酮水平低,DHT仍然可以在局部增强雄激素的作用(例如,在子宫、儿童期和青春期非常重要)。换句话说,如果睾酮水平低,人们“需要”DHT来补偿特定组织中低水平的睾酮水平,以确保仍然有足够的雄激素信号传导。相反,如果睾酮水平高,人们不需要DHT,因为睾酮本身可以发挥DHT的许多作用。
因此,了解了所有这些,就可以计算出我的方案的合成代谢与雄激素特性:
睾酮的合成代谢-雄激素比率为 1:1。DHT 的合成代谢-雄激素比率约为 1:5,有些人甚至说是 1:10(这意味着 DHT 的雄激素性远高于睾酮)。此外,血浆 DHT 水平并不能说明全部情况,因为 T 局部扩增为 DHT 的大部分过程(例如在毛囊和前列腺中)并未反映在血浆水平中。在这些“雄激素”组织中,DHT 水平通常超过睾酮水平,这意味着虽然血浆中大约十分之一的睾酮分子是 DHT,但在局部,DHT 分子的数量通常超过睾酮分子。事实上,一些研究表明,皮肤和头皮中的 DHT 水平与睾酮水平之比为 10:1(而血浆中为 1:10)。因此,非那雄胺对雄激素组织的巨大影响无法通过正常的血液测试发现。
那么,我的方案的雄激素和合成代谢作用如何?
我的正常睾酮水平早上大约是600-700ng/dl。下午大约是400ng/dl,因此日均水平约为550ng/dl。在这个水平下,我的双氢睾酮(DHT)水平大约在50-60ng/dl(约占总水平的10%)。因此,如果我的自然状态是我的默认状态(以100%合成代谢和100%雄激素水平为参考),那么在我的TRT精简方案下(总睾酮水平约为1000ng/dl,波动较小;双氢睾酮水平约为100ng/dl,但由于非那雄胺的作用而降低了70%),我的总雄激素负荷将达到自然状态的80-90%左右(仅根据血浆水平判断),而我的总合成代谢负荷将达到自然状态的150-180%。换句话说,我的总雄激素负荷总体低于基线,而我却从睾酮水平提高的好处中受益匪浅。
然而,此计算是基于血浆水平进行的。实际上,血浆DHT水平并不能完全反映组织特异性雄激素活性,正如前文所述,后者通常与血浆水平存在很大偏差。考虑到组织特异性DHT扩增,DHT敏感组织中总体雄激素负荷的降低幅度可能远高于血浆水平所反映的水平。如果让我猜测的话,我的雄激素状态大约是基线状态的60-70%,而不是上面计算的80-90%。
因此,理论上,我的方案会使平衡偏向于TRT的“好”方面(例如,肌肉增长、情绪化、性欲),这些方面由睾酮和雌二醇介导。相反,TRT的“坏”方面(例如,脱发、油性皮肤、体毛生长、快速衰老表型、性欲过旺、过度支配行为)会减少。
必须记住的是,我的 TRT 方案大约 50% 的益处不是由于睾酮,而是由于雌二醇水平较高,我在上面的段落中甚至没有讨论这一点。
**我注意到的变化**
很多人部分采用TRT疗法,似乎主要是因为他们想让自己看起来更漂亮。然而,几年过去了,很多人看起来更糟,更苍老。虽然效果不如我之前采用的正规TRT疗法,但我觉得这种“轻度TRT疗法”能给我带来很多好处,而且不会像以前那样男性化,也不会让我看起来很快变老。
- 我的基础能量水平肯定更高。
- 我最喜欢的变化是,我现在的感受更加深刻,而且经常感动得流泪。激素的变化竟然能改变情绪强度,真是太神奇了。
- 与之前接受正规的睾酮替代疗法(TRT)不同,我不确定我的支配行为是否发生了很大变化,这可能是因为“蜜月期”已经结束,它太过微妙以至于我没有注意到,也可能是因为非那雄胺的加入抵消了睾酮水平升高的影响。有一段时间,我服用微剂量的**雷沙吉兰**来抵消非那雄胺引起的腹侧被盖区多巴胺合成的减少,腹侧被盖区是雄激素受体表达丰富的部位,但我最近停用了雷沙吉兰。
- 我的体味恢复了“正常”——大概是因为非那雄胺的作用。
- 我的性欲比以前高涨了很多,有时甚至会让人分心。据我所知,非那雄胺并没有影响我的性欲。
- 开始服用非那雄胺后,我的勃起持续了一周(虽然性欲没有受到影响)。第一次和第二次增加剂量后,我还注意到乳头肿胀,我用自制的含有弱雄激素DHT衍生物氧雄龙的外用乳膏有效地控制了这种情况(**她**解释说)。DHT血液测试(氧雄龙是DHT的衍生物,会与DHT发生交叉反应)显示没有全身吸收。乳头肿胀最终可能会自行消失。男乳发育是非那雄胺的一种罕见副作用。
- 尽管使用了非那**雄胺**(最初三个月我每天只服用0.03毫克),我还是注意到体毛生长略有增加。因此,三个月后我将非那雄胺剂量加倍至每天0.06毫克,六个月后再次加倍,六个月后再次加倍,最终剂量为0.25毫克。我几乎没有任何副作用,而且TRT治疗期间长出的毛发也明显减少。换句话说,虽然体毛在TRT治疗后激增,但在使用非那雄胺后又减少了。现在,我使用HCG加非那雄胺治疗后,体毛的数量与第二^次^TRT治疗前大致相同。
- 我的体重增加了约 6 公斤,我猜这部分增加的重量平均分为水分滞留、肌肉质量和脂肪。
外表或许是我这样做的第三个原因(排在精力水平和情绪变化之后),但人们似乎总是最在意外表。这是开始TRT Lite疗法9个月后的照片。以前,我不穿衬衫看起来还不错,但穿上衬衫后就像个“正常人”。现在,我穿衬衫也显得肌肉发达,经常收到关于此事的评论。我特别喜欢我的体毛几乎没有变化——这主要归功于非那雄胺。
总的来说,我执行TRT Lite方案已经一年多了。我可以肯定地说,睾酮和雌二醇水平的提高提高了我的生活质量,或许也改善了我的健康状况,这很可能是因为它让我从“低E2状态”提升到了“良好E2状态”。虽然它并不能完全改变我的人生,但总的来说,我觉得它对我生活的方方面面都带来了相当大的净收益。
鉴于我没有被关闭(无论是下丘脑垂体还是睾丸),由于我通过添加低剂量的非那雄**胺**来防止大部分不可逆转的男性化和快速视觉老化,我可以随时轻松地摆脱它,而不会后悔对我的外表造成不可逆转的损害(我的外表与我的自尊心联系比我想要的更紧密,因此我会恨自己破坏了它们)。
**不只是我一个人!**
我最近有个病人总是感觉“糟透了”。他的睾酮水平低得吓人。我给他每天注射100国际单位的HCG,尽管他已经40多岁了,但三个月后,他的睾酮水平就恢复到了900左右,雌二醇也完全处于参考值范围的中间值。现在他感觉“糟透了”的程度减轻了很多,不过睾酮水平并不是他唯一的问题。我的另一个朋友每天只注射50国际单位的HCG,感觉非常好。
我和朋友们会用1500国际单位的HCG小瓶,与抑菌水混合。我通常把小瓶放在冰箱里一个鸡蛋杯下面避光。
HCG 的优势在于,在这种剂量下,大多数人不会受到抑制,这意味着他们可以随时停药,并在一周左右的时间内恢复到基线水平(前提是他们的 HTPA 尚未完全关闭——即 LH/FSH 无法测量)。此外,在这些剂量下,不会出现间质细胞过度刺激。
HCG 的另一个好处是它能刺激肾上腺类固醇生成并“补充”其他一些激素途径。
很多人抱怨HCG会导致E2升高过高,但在我看来,这主要是因为大多数人使用的剂量过高,频率过低(例如,每周两次,每次250IU)。HCG确实会导致E2升高不成比例,尤其是由于睾丸内芳香化作用,但这也与剂量有关。每天一次,每次100IU,E2升高幅度小于每周两次,尽管每周剂量相同,但350IU的升高幅度也小于每天一次。
我认为,每日低剂量HCG应作为低睾酮的一线治疗方案,只有在疗效不佳的情况下才应考虑注射睾酮。与其他治疗方法一样,HCG对某些患者可能由于多种原因无效。尽管如此,我认为它是目前风险最低的睾酮替代疗法,对某些人来说,可能也是最佳选择。
HCG 的主要缺点是其有效性取决于您的 Leydig 细胞功能,并且在正常剂量(每天 75IU - 150IU)下,它几乎不会将 T 水平提高到 1000ng/dl 以上。
**经验:**通过每日注射,人们可以进行“TRT 精简版”而不被关闭。不被关闭意味着停药不再是问题,因为 LH 和 FSH 大约一周后就会恢复正常水平。
相反,关闭的时间越长(和难度越大)(例如,使用更多的抑制性雄激素和/或更高的剂量),出现正常恢复问题的风险就越大,这可能是由于下丘脑神经元的表观遗传修饰造成的。
我的经验更详细:我的 TRT Lite 协议
https://desmolysium.substack.com/p/trt-lite-the-best-of-both-worlds
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Edit:2025.08.26
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