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蛋白质 Rupy Aujla
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鲁比·奥吉拉(Rupy Aujla)博士访谈
**引言:从临床医生到内容创作者的转型**
双重生活与职业抉择
鲁比·奥吉拉博士分享了他从一名全职临床医生转型为全职内容创作者的心路历程。直到2022年,他一直过着一种“双重生活”:白天在英国国家医疗服务体系(NHS)中高强度地工作,晚上和周末则投入到播客、书籍和电视节目的创作中。疫情期间,他被“征召”回重症监护室(ITU),工作压力达到了顶峰,最终导致他身心俱疲,走到了一个必须做出抉择的十字路口。
影响力的权衡
这个决定并非一蹴而就,而是经过了长达五六年的深思熟虑。他最初在2015年只是把内容创作当作一个爱好,但随着书籍出版、参与BBC电视节目以及播客的推出,他的影响力越来越大。他收到了来自世界各地读者的反馈,人们通过他的内容改变了饮食,成功减重,改善了糖化血红蛋白和胆固醇水平。
他意识到,通过麦克风和文字,他能够触及并帮助到远比他在诊所里能见到的多得多的人。这种无需谋面就能产生深远积极影响的力量,让他“上了瘾”, 最终下定决心,将内容创作作为自己毕生的事业。
**成功之道:临床经验与化繁为简的艺术**
成功的关键要素
当被问及他为何能在众多内容创作者中脱颖而出时,鲁比博士认为关键在于几个方面:
- 传统医学背景:作为一名受过传统训练、数千名患者就诊的医生,他的观点具有天然的信誉。
- 化繁为简的沟通能力:他认为自己最特别的能力,是将复杂的科学概念简化,以易于理解的方式传达给大众。
- 文化敏感性:在伦敦市中心工作的经历,让他接触到来自世界各地的患者。他学会了如何将健康饮食原则(如地中海饮食)融入到不同文化背景的饮食习惯中,而不是给出一刀切的建议。
- 时代的先锋:在2015年,“食为药”、“生活方式医学”等概念还相当新颖甚至有些“出格”,这使他早期就获得了出版商的关注。
科学与实践的平衡
主持人希尔对此深表认同,指出鲁比博士的成功之处在于在不过度简化的前提下,让科学变得触手可及、有趣且可行。
鲁比博士承认,这对他来说是一个不断演进的过程。他最新的著作《健康高蛋白》(Healthy High Protein)删减了大量他个人非常想深入探讨的科学细节(如氨基酸谱、吸收率等),因为他意识到,让大众能够将知识付诸实践,远比展示复杂的科学细节更重要。
**个人健康危机:一段改变人生的经历**
从医生到病人
鲁比博士分享了他个人健康危机的“起源故事”,正是这段经历让他开始深入研究营养和生活方式医学。
- 突发心律失常:在他24岁,刚成为一名初级医生时,他经历了一次严重的心房颤动(Atrial Fibrillation, AFib),心率飙升至每分钟200次。
- 传统医学的局限:经过一系列检查(心脏核磁共振、超声心动图等),所有结果都正常,找不到明确的病因。主流心脏病专家的建议是进行心脏消融手术。
- 母亲的智慧:在他即将接受手术前,他那没有任何医学背景的母亲建议他:“在接受如此激进的干预之前,你应该先审视一下你的饮食和生活方式。”
生活方式的逆转
- 饮食的改变:尽管最初只是为了“安抚”母亲,他还是开始系统地改变自己的饮食,用母亲烹饪的、富含植物的旁遮普食物和自己改良的健康餐食,取代了过去糟糕的医生饮食(精制谷物、三明治、意面)。
- 惊人的结果:在严格记录下,他发现自己的房颤发作在改变饮食三个月后完全停止了,并且至今再未复发。
- 多因素的综合作用:他谦虚地指出,他无法将这一转变归因于任何单一因素。这很可能是一个多因素综合作用的结果,包括:
- 肠道健康改善:更多的纤维改善了肠道菌群和肠道屏障。
- 抗炎效应:更多的深绿色叶菜和植物营养素直接起到了抗炎作用。
- 昼夜节律校准:他开始更早地上床睡觉。
- 压力管理:他开始练习瑜伽和呼吸法,调节神经系统。
- 营养密度提升:摄入了更多的Omega-3、维生素和矿物质。
他强调,这个经历让他深刻理解到,许多健康问题的解决方案是多维度的、整体性的,而科学研究和网络舆论常常会陷入将复杂问题归因于单一因素的“还原论”陷阱。
**“健康高蛋白”饮食的三大支柱**
鲁比博士将他新书的核心理念概括为三个简单但至关重要的原则。只要一盘食物能同时满足这三点,就是健康的。
- 每餐都有足量的蛋白质。
- 盘中有对肠道友好的成分。
- 整体饮食模式是抗炎的。
他认为,当人们专注于这三大支柱时,许多其他复杂的营养问题(如脂肪类型、宏量营养素分配)往往会自然而然地得到解决。
科学复杂,方案简单,执行困难
他提出了一个深刻的洞见:科学是复杂的,解决方案是简单的,但执行是困难的。现代社会的环境让我们很容易做出不健康的选择,这才是大多数人饮食失败的根本原因。
**蛋白质:被低估的健康基石**
从忽视到重视
鲁比博士坦言,他自己也曾一度低估了蛋白质的重要性,直到他在攻读营养医学硕士学位时,一位运动医学教授的讲座点醒了他。那位教授推荐的蛋白质摄入量(远高于官方推荐的每公斤体重0.8克)让他意识到,即使是饮食健康的自己,蛋白质摄入也严重不足。
当他开始增加蛋白质摄入后,他体验到了恢复加快、酸痛减轻、精力更集中以及渴望减少等一系列积极变化。
重新定义蛋白质的重要性
- 超越肌肉的“乐高积木”:他用“乐高积木”来比喻蛋白质。就像20种乐高积木可以搭建出任何复杂的模型一样,20种氨基酸构成的蛋白质,是构建我们体内一切的基础,包括激素、酶、免疫球蛋白、转运蛋白(如血红蛋白)乃至骨骼。
- “蛋白质杠杆假说”:他引用了“蛋白质杠杆假说”,解释了为何蛋白质是饱腹感最强的宏量营养素。身体会持续发出进食信号,直到满足了蛋白质的需求为止。这就是为什么低蛋白的超加工食品会让人吃个不停。
蛋白质摄入不足的症状
他指出,蛋白质摄入不足的症状可能非常模糊,包括渴望食物、指甲脆弱、脱发、疲劳、运动后恢复差等,这些症状很容易与其他健康问题混淆。因此,最务实的做法是计算出自己的蛋白质需求量,并以此为目标。
**蛋白质摄入的实用指南**
应该摄入多少蛋白质?
- 基线:至少比当前官方推荐高出50%,即每公斤理想体重1.2克。
- 优化目标:对于50岁以上、绝经后以及经常运动的人群,推荐量为每公斤理想体重1..6克。
- 孕期与哺乳期:推荐量为1.7克。
蛋白质的来源:植物与动物的平衡
- 破除“质量指标”的迷思:他解释说,传统的蛋白质质量评分体系(如DIAAS)最初是为解决全球营养不良问题而设计的,其衡量标准并不能完全反映蛋白质对健康成年人的合成代谢潜力。过度关注这些指标,会让人错误地认为只有乳清蛋白和鸡肉才是“优质”的。
- 混合膳食的智慧:在现实世界的混合膳食中,不同植物蛋白(如豆类和谷物)的氨基酸可以互补,因此不必过分担心单一植物蛋白的“不完整性”。
- 更广义的“质量”定义:他提出了一个更广义的“质量”定义——蛋白质来源(及其所在的食物基质)如何影响你最可能患上的那些疾病的风险。从这个角度看,富含纤维和植物营养素的植物蛋白,其“质量”可能更高。
- 植物蛋白与动物蛋白的权衡:
- 便利性:动物蛋白在现代环境中更容易获取足量。
- 健康效益:将蛋白质摄入更多地向植物倾斜,能带来额外的纤维和植物营养素,获得“一石二鸟”的益处。
如何实现高植物蛋白摄入
- 组合食谱:他建议采用“组合食谱”,例如在肉酱意面中加入扁豆,这样既能减少热量较高的肉类,又能增加纤维和植物蛋白,同时保持总蛋白质不减。
- 善用冷冻食品:冷冻的豆类、浆果和蔬菜,其营养价值与新鲜的相当,甚至在某些情况下更高,而且更方便、更经济、浪费更少。
- 掌握“一餐”:对于新手,他建议从掌握“一餐”开始,例如先专注于改变早餐,而不是试图一夜之间彻底改变所有饮食习惯。
**结论:回归“以父之名”的行医初心**
访谈的最后,鲁比博士分享了一个对他影响至深的夜晚。当时,作为一名初级医生,他面对一位病情复杂的老年患者,他的上级医生在做出艰难的治疗决定前,静静地自问了一句:“如果这是我的父亲,我会怎么做?”
这句话成为了鲁比博士行医和内容创作的座右铭。他提醒自己,他所说的每一个字,都可能影响到别人的父母和挚爱。这让他始终保持着对科学的敬畏和对受众的责任感,坚持在纷繁复杂的社交媒体环境中,传递一种平衡、细致且充满同理心的声音。
**[Are You Eating Enough Protein? Gut Health, BBGS, Inflammation & Aging with Dr. Rupy Aujla | EP #375](https://www.youtube.com/watch?v=KQHugqJ_ol4)**
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Edit:2025.08.26<markdown>
\*\*[Supplements I recommend as a doctor (and the ones I don’t)](https://www.youtube.com/watch?v=K5q9JMXYJDg&pp=ugUEEgJlbg==)
**引言:在补剂的海洋中导航**
鲁比·奥吉拉博士开宗明义,指出虽然补剂看似是改善睡眠、提升精力或延长寿命的捷径,但许多产品实际上并无效,有些甚至可能对健康构成风险。他旨在通过本次讨论,为观众提供一个清晰的框架,来判断哪些补剂应该“跳过”(Skip),哪些可以“尝试”(Try),哪些值得“购买”(Buy)**。
决策的三大黄金法则
在决定是否服用任何补剂之前,奥吉拉博士建议每个人都先问自己三个简单的问题:
- 我为何需要? 是为了缓解一个症状,还是为了预防未来的问题?
- 我如何知道是否有效? 我能通过追踪症状来判断,还是有简单的血检可以衡量其影响?
- 如果我要服用,我能获得的最优质产品是什么?
**第一类:应该“跳过”(SKIP)的补剂**
复合维生素(Multivitamins)
定位:经典的“以防万一”式补剂,如同一种营养保险。
问题所在:
- 缺乏效益证据:大规模研究并未显示复合维生素在延长寿命或预防心脏病等重大疾病方面有任何益处。
- 虚假的安全感:“我今天吃了复合维生素,所以饮食上就可以放松一点了。” 奥吉拉博士认为,这是其最大的问题所在,会削弱人们改善饮食的动力。
- 潜在风险:对于某些人群(如吸烟者),复合维生素中高剂量的特定成分(如维生素B6)甚至与轻微升高的癌症风险相关。
- 结论:跳过。除非有医嘱,否则应首先专注于从完整食物中获取真实的营养。
铁补剂(Iron)
适用场景:人们在感到疲劳、经期量大或以植物性饮食为主时,常常会考虑补铁。
问题所在:
- 无缺乏,无益处:如果没有明确的铁缺乏症,额外补铁并无已证实的益处。
- 过量风险:过量的铁会刺激肠道,可能随时间推移增加体内的氧化应激,导致炎症水平升高。
- 正确的做法:如果怀疑缺铁,首先应进行血液检测。同时,增加富含铁的食物摄入,如海鲜(鲭鱼、沙丁鱼)、少量红肉、扁豆和豆腐。对于植物性铁源,搭配富含维生素C的食物(如青椒、柠檬汁)可以显著提高其吸收率。
- 结论:跳过。除非经过血液检测确诊为缺铁或贫血,否则不应随意补铁。
NMN、NAD+等“大脑助推器”
定位:价格昂贵且宣称能促进大脑健康、抗衰老的补剂。
问题所在:
- 缺乏人体证据:所有关于NMN等补剂的宣传,其理论基础要么是纯粹的机理推测,要么是基于小鼠研究。目前没有任何坚实的人体试验证据支持这些说法,其长期影响完全未知。
结论:坚决跳过。
**第二类:可以“尝试”(TRY)的补剂**
肌酸(Creatine Monohydrate)
核心功能:帮助身体在进行短时间、高强度的爆发性活动(如举重、冲刺)时快速产生能量。
额外益处:对耐力有一定帮助,并且在促进大脑健康方面有令人兴奋的新研究,特别是对于肌酸水平较低的老年人。
安全性与剂量:研究非常充分,安全性高,副作用极小。常用剂量为每日3-5克。
结论:尝试。特别推荐给经常运动的人。新兴证据表明,纯素食者和素食者(因无法从饮食中获取)以及老年人(为保护大脑)也可能从中受益。
镁(Magnesium)
核心功能:参与从肌肉、神经功能到血压调节的数百种生理过程。
问题所在:
- 补剂研究证据薄弱:尽管镁很重要,但关于其作为补剂(特别是改善睡眠)的研究证据并不充分,仅在老年人和高强度训练者中观察到微小益处。
- 副作用与药物相互作用:高剂量可能导致腹泻等肠胃问题,并可能与抗生素、骨质疏松药物等相互作用。
正确的做法:首先应通过饮食获取。成年人每日需要约300-400毫克,通过食用坚果种子(特别是南瓜籽和杏仁)、煮熟的绿叶蔬菜(如羽衣甘蓝和菠菜)、豆类和全谷物(如藜麦)是完全可以实现的。
结论:尝试。推荐给训练强度大的人、老年人或饮食难以达标的人,但首选应是优化膳食。
益生菌(Probiotics)
普遍观点:被广泛宣传为能修复肠道、改善免疫的万能药。
专家共识:大多数肠道专家认为,每日随意服用一种益生菌可能收效甚微。因为肠道菌群高度个性化,而大多数补剂只提供有限的几种菌株。
特定使用场景:在某些特定情况下,如刚服用完抗生素或被诊断为肠易激综合征(IBS),特定的益生菌菌株可能会有帮助,但最好在专业人士的指导下使用。
正确的做法:日常维护肠道健康,更有效的方法是:
- 管理压力(如通过腹式呼吸)。
- 摄入益生元(滋养现有菌群的纤维),来源包括全谷物、豆类和坚果。
- 食用发酵食品,如天然酸奶、开菲尔、德国酸菜和韩式泡菜。
结论:尝试。仅在针对特定问题并有专业推荐时使用。对于大多数人作为日常补剂而言,并不值得。
绿粉(Green Powders)
吸引力:听起来像是无需切菜就能摄入蔬菜的理想捷径。
问题所在:
- 效益证据薄弱:关于绿粉能改善免疫、消化或精力的说法,证据非常薄弱甚至不存在。
- 质量参差不齐:许多产品成分不透明,或添加了对肠道不友好的甜味剂和调味剂。
- 营养损失:将植物制成粉末,会损失掉纤维、质地以及各种营养素协同作用的整体效应,而这正是完整植物最有价值的部分。
正确的做法:如果有搅拌机和30秒时间,用冷冻菠菜、冷冻浆果、益生菌酸奶等制作一杯冰沙,会是更便宜、营养更全面的选择。
结论:尝试。仅在旅行或非常忙碌、无法获得新鲜蔬果时,作为备用方案,务必选择经过温和处理(如冷冻干燥)、成分透明且无添加剂的优质产品。
蛋白粉(Protein Powders)
核心观点:奥吉拉博士确信,许多人(尤其是随着年龄增长)需要摄入比当前推荐量更多的蛋白质。
问题所在:
- 超加工属性:许多蛋白粉是含有大量人工甜味剂、胶质和乳化剂的超加工食品。
- 质量与污染:产品质量参差不齐,重金属污染是一个普遍存在的问题。
正确的做法:
- 完整食物优先:最健康的蛋白质来源永远是完整食物,如希腊酸奶、坚果种子、鸡蛋、鹰嘴豆泥、豆豉、豆腐以及禽肉、鱼和瘦红肉。
- 仔细阅读标签:如果确实需要使用蛋白粉,务必选择经过第三方检测的品牌,以避免污染物。
结论:尝试。仅在无法从食物中获取足够蛋白质时,作为补充而非主要来源。