血液检测

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引言:通过血液检测洞察内在年龄与健康

分享个人数据的初衷 西蒙·希尔 (Simon Hill) 坦言自己似乎有些“过度分享”,从血检、精子结果到CT血管造影,现在他将要分享自己的预计生物年龄。他解释这样做的目的是为了展示这类数据和这种透明度能为人们带来的巨大帮助,无论是调整生活方式、添加补剂还是与医生合作。

内容概览 他将深入探讨他最新血液检测结果,涵盖五个关键领域:

  1. 激素水平:包括睾酮、雌激素以及促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)等。
  2. 营养状况:将揭示一项他出乎意料之外略有偏低的营养素。
  3. 甲状腺健康:分析T3、T4及甲状腺抗体。
  4. 心血管代谢健康:包括ApoB、血糖指标以及砷、铅、BPA等环境毒素。
  5. 生物年龄:最后,他将揭示基于著名衰老研究员摩根·莱文博士 (Dr. Morgan Levine) 开发的实验性衰老时钟得出的生物学年龄。

他强调本期内容并非付费广告,他已将完整的血检报告作为PDF文件分享在节目说明中供下载。

第一部分:激素水平深度解析

整体状况:一切正常 西蒙首先声明,他的所有激素指标均在正常范围内,这与他感觉精力充沛、身体强壮、能够增肌并拥有健康性功能的个人体验相符。

雌二醇与大豆的神话 他特别指出了几个值得关注的点。首先,他的雌二醇(一种雌激素)水平为22皮克/毫升,完全处于10-40的健康范围内。他借此机会破除一个流传甚广的迷思:即豆腐、豆豉、豆奶等豆制品含有类雌激素化合物,会导致男性女性化。 他引用了2021年由凯瑟琳·里德 (Katherine Reed) 及其同事进行的一项包含38项临床研究的荟萃分析,该分析得出的结论是:“过去二十年大量临床数据显示,在男性中,无论是大豆还是异黄酮的摄入,即使是长期且超过典型日本人摄入量的情况下,都不会影响总睾酮、游离睾酮、雌二醇或雌酮的水平。”

睾酮水平与激素替代疗法(HRT)的滥用 他的睾酮水平:总睾酮为618纳克/分升,游离睾酮为108皮克/毫升,均处于其年龄段的健康范围内。 他敏锐地指出了当前“优化”睾酮的流行趋势,尤其是通过激素替代疗法(HRT)。他强调,如果一个人感觉良好,精力充沛,恢复正常,且激素水平在正常范围内,没有任何证据表明HRT能带来额外的好处。 他揭露许多公司正以“优化”为卖点,向像他这样没有症状、睾酮水平健康的男性推销HRT。他警示说,使用HRT会关闭人体自身天然的睾酮和精子生产,这对于像他这样希望未来生育的人来说,是一个需要严肃对待的重要问题。尽管有药物可以帮助重启精子生产(如一些职业健美运动员的例子),但这并非百分之百保证,且常伴有副作用。 虽然HRT对某些男性确实有益,但目前存在被过度处方的问题。他建议,如果出现精力不足等问题,不应首先考虑HRT,而应先排查其他可能的原因,如营养缺乏、热量摄入不足、压力、焦虑、睡眠不佳或人际关系问题。

促性腺激素:FSH与LH 西蒙进一步解释了促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)的重要性。这两种由脑垂体分泌的激素负责向睾丸发出生产精子和睾酮的信号。

  • 外源性睾酮的影响:当一个人使用外源性睾酮(无论是HRT还是合成代谢类固醇),大脑的下丘脑会检测到血液中已有足够的睾酮,从而停止向脑垂体发出指令,导致FSH和LH水平降至零。
  • 下游后果:这会直接导致睾丸萎缩精子数量减少,睾丸实质上进入“离线”状态。

他的FSH为6.9,LH为4,均在正常范围内,这与他去年通过Legacy公司进行的精子检测结果(一切正常)相符。

与泌尿科医生的对话:外源性睾酮与不育 西蒙播放了一段与泌尿科医生雷米·加杰尔博士 (Dr. Remy Gajjar) 的对话片段。

  • 临床现实:加杰尔医生表示,他每天都会遇到因长期使用睾酮而导致不育的患者,他们往往对这一副作用毫不知情。
  • 生理机制:当身体检测到外源性睾酮时,会停止自身睾丸的睾酮和精子生产。关键在于,只有自身天然产生的睾丸内睾酮才是精子生产的燃料,外源性睾酮不仅无益,反而会加剧这一过程的关闭。
  • 不可逆的风险:对话中揭示了一个严峻的事实:对于大约15%到20%的男性来说,因长期使用外源性睾酮导致的睾丸功能关闭是不可逆的

前列腺健康与DHT 他的前列腺健康指标,包括总PSA、游离PSA和游离PSA百分比,所有指标均正常。他指出,随着年龄增长,定期检查这些指标变得尤为重要,因为前列腺癌是全球男性最常见的癌症。 最后,他谈到了自己的DHT(二氢睾酮)水平。他的DHT在正常范围内,但偏低。他解释说,这是因为他在过去一年内开始服用1毫克的非那雄胺(Finasteride),一种用于预防男性型脱发的处方药,能将DHT的产生降低约60%-70%。他坦言这是出于“虚荣心”。他幸运地没有经历常见的副作用(约1.5%-4%的服用者会出现性欲减退),但表示如果出现副作用或DHT水平过低,他会考虑将剂量减半至0.5毫克,因为研究表明0.5毫克的剂量仍能保留大部分预防脱发的效果。

第二部分:营养状况的意外发现

B12状态评估 对于B12,他更关注功能性指标——同型半胱氨酸 (homocysteine)甲基丙二酸 (MMA),而非血清B12水平,因为后者包含了无活性的B12。如果B12缺乏,这两个指标会升高。他的MMA和同型半胱氨酸水平均在健康范围内,表明B12状态良好。

维生素D与其他营养素

  • 维生素D:他的维生素D水平为57纳克/毫升,处于最佳范围。他通过适度补剂和日晒来维持,并提到了一个有趣的生活技巧:将蘑菇(特别是菌褶朝上)在阳光下晒10-15分钟,可以显著提高其维生素D含量。
  • Omega-3:他的总omega-3水平为7.5%,结果良好。他解释了Omega-Check(测量血浆,反映近期摄入)和Omega-3指数(测量红细胞膜,反映长期状态)两种检的区别。他的EPA水平略高于参考范围,这可能反映了他持续补充补剂的效果。他还特别提到了DPA,一种常被忽视但同样重要的omega-3,它可能有助于炎症消解并增强EPA和DHA的效果。
  • :作为一个植物性饮食者,他特别关注铁的状态。血红蛋白正常(15.7克/分升),表明没有贫血。铁蛋白(反映铁储备)在正常范围的低端(39纳克/毫升),这在植物性饮食者中很常见。然而,他的铁饱和度非常强劲(44%),总铁结合力也正常。这表明,尽管铁储备不大,但他对铁的吸收和循环利用效率很高。
  • :水平为96微克/分升,处于健康范围。他通过富含锌的植物性食物(豆腐、豆类、坚果、种子)和复合营养素来确保摄入。
  • :这是他本次检测中最意外的发现。他的铜水平为61微克/分升,低于80-180的参考范围。他推测,这可能与他之前服用的锌补剂有关,因为锌和铜会竞争吸收。不过,他最近更换的复合营养素中包含了1毫克的铜,他预计这会很快纠正他的铜水平。
  • :水平为4.6毫克/分升,非常理想。他的镁主要来自食物,特别是深色绿叶蔬菜、豆类、燕麦、坚果和种子等,证明了植物性饮食在这方面的优势。

第三、四部分:甲状腺、心血管代谢健康与环境毒素

甲状腺与心血管代谢健康 西蒙简要地总结了这部分的结果。对甲状腺至关重要的碘和硒水平均正常,其他甲状腺指标(游离T3、游离T4、甲状腺抗体、TSH)也全部正常。 在心血管代谢方面,他的血糖控制极佳(血糖、胰岛素、糖化血红蛋白均健康),甘油三酯低,HDL胆固醇在良好范围,高敏C反应蛋白(hs-CRP)显示炎症水平极低。 唯一需要关注的领域是他的LDL胆固醇和ApoB略有升高。他认为,这与他在马拉松备赛期间,为增加热量摄入而大量食用的椰子酸奶有关,表明他对椰子中的主要饱和脂肪——月桂酸——相当敏感。他已在另一期与心脏病专家的深度对话中详细探讨了如何改善这些指标。

环境毒素 该检测还涵盖了五种常见的环境毒素:铝、砷、BPA、铅和汞。他的所有结果都远低于参考范围,特别是未检测到BPA,他对此感到非常满意。他分享了一些减少毒素暴露的简单习惯:使用不锈钢或玻璃容器、过滤水、避免使用含BPA内衬的罐头食品、以及不微波加热在塑料容器中的食物。

第五部分:揭示生物年龄

核心健康指标总结 在揭晓生物年龄之前,西蒙再次总结了他的整体健康状况:血液健康、炎症水平、免疫标志物、肾脏和肝功能、电解质水平均处于良好状态,这与他日常的良好感觉相符。

生物年龄的结果与解读 最后,他揭晓了结果:Function Health平台估算他的生物学年龄为25.6岁,比他进行检测时的实际年龄年轻了13.3年。 他解释说,这个数字并非外貌年龄,而是基于一系列血液生物标志物(如血糖、炎症、肝肾功能、免疫平衡等)对身体内部功能效率的估算。这个计算模型(DNAM pheno age)由摩根·莱文博士开发,最初基于DNA甲基化数据,现在通过临床指标进行近似估算。尽管这仍被视为研究工具,但已显示出与健康寿命、死亡率甚至认知衰退等长期结果的良好相关性。

谦逊的反思:健康并非二元对立 尽管结果喜人,西蒙仍保持谦逊。他提醒道,他近期的冠状动脉CT血管造影显示他确实有少量亚临床动脉粥样硬化斑块。这表明,健康不是一个非黑即白的状态。一个人可能在许多系统上表现出色,但仍在某些领域有需要改进的地方。关键在于及早发现问题并进行路线修正。

结语:预防性保健的倡导与行动呼吁

一个额外的关键指标:血压 在结束之前,西蒙强调了一个血液检测之外的关键指标——血压。高血压是全球心血管死亡的头号风险因素,但因其通常没有症状而常被忽视。他强烈建议定期在家测量血压,这是预防心脏病最简单有效的方法之一。

健康如养车:定期检查的重要性 他用一个生动的比喻总结了本期节目的核心信息:优化健康就像保养汽车。定期检查可以及早发现小问题,让“引擎”平稳运行多年;而忽视检查,等到问题爆发时,修复的代价可能巨大,甚至无法修复。他鼓励大家进行年度血检、定期测血压、甚至年度皮肤检查,这不是为了追求完美,而是为了给自己一个及早纠正航向的机会。

![My Biological Age (And the Surprising Thing I Found in My Bloodwork) | The Proof Podcast EP #373](https://i.ytimg.com/vi/omoz2RiaaB0/hqdefault.jpg?sqp=-oaymwEiCKgBEF5IWvKriqkDFQgBFQAAAAAYASUAAMhCPQCAokN4AQ==&amp;rs=AOn4CLDP0xvPP2srAd1W0wcGNa_uHJPjfA)

**[My Biological Age (And the Surprising Thing I Found in My Bloodwork) | The Proof Podcast EP #373](https://www.youtube.com/watch?v=omoz2RiaaB0&amp;pp=ugUEEgJlbg==)**

**分享血液检测结果的初衷与内容概述**

某人表示,自己开始怀疑是否分享过多个人健康数据 —— 包括血液检测、精子检测、CT 血管造影等结果,而接下来要分享的是预估生物年龄。他提出疑问:血液能否揭示真实年龄?并非 chronological 年龄,而是身体内部的实际机能年龄。

他刚拿到最新血液检测结果,包含 100 多项生物标志物,其中预估生物年龄的结果有些地方引起了他的注意,甚至有一个连他自己都忽略的盲点。他选择分享完整结果,是因为这类数据和这种透明度可能极具帮助,无论是用于调整生活方式、添加补剂,还是与医生合作,或结合这些方式改善健康。若在 YouTube 观看,会看到彩色编码图表。他说明这些数据来自 Function Health—— 他在美国使用的血液检测平台;若在澳大利亚,推荐类似服务 Icecreen。尽管 Function Health 是节目的合作伙伴,但明确本集并非付费广告。

本集将介绍血液检测结果的五个关键领域:一是激素(如睾酮、雌激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等);二是营养状况标志物(包括一种他意外偏低的营养素);三是甲状腺健康(T3、T4 和甲状腺抗体);四是心脏代谢健康(包括载脂蛋白 B、血糖标志物)和环境毒素(如砷、铅、双酚 A);最后将揭示基于摩根・莱文博士(顶尖衰老研究员、前耶鲁大学教授)开发的实验性衰老时钟得出的生物年龄。和去年一样,完整血液检测结果已制成可下载的 PDF 放在节目说明中。

在深入内容前,他提到若观众从这些视频或播客中获得价值,支持节目的最佳方式是在 YouTube 订阅、在 Spotify 或 Apple Podcasts 关注。

**激素检测结果与相关解读**

激素检测结果整体都在正常范围内,这与他自身状态相符 —— 精力充沛、感觉强壮、能增肌且性功能健康。但有几点需要特别说明。

首先是雌二醇 2(一种雌激素),结果为 22 皮克 / 毫升,处于 10 至 40 皮克 / 毫升的健康范围内。这可能让那些认为豆腐、豆豉、豆奶等豆制品含类雌激素化合物且会女性化男性的人感到惊讶。但现有充分证据表明这是谣言。2021 年,凯瑟琳・里德及其同事对 38 项临床研究进行荟萃分析,全面证明:男性适量摄入大豆,即使超过每天 3 份(如传统日本饮食),也不会对睾酮或雌激素产生负面影响。研究结论引用如下:“过去二十年发表的大量临床数据显示,男性摄入大豆或异黄酮,即使长期摄入且超过典型日本摄入量,也不会影响总睾酮、游离睾酮、雌二醇或雌酮水平。”

其次是睾酮水平,总睾酮为 618 纳克 / 分升,游离睾酮为 108 皮克 / 毫升,均处于同龄男性的健康范围内。他指出,目前 “优化” 睾酮(尤其是通过激素替代疗法,即 HRT)很流行,但需注意:若感觉良好、强壮有活力、恢复良好,且激素水平在正常范围内,没有证据表明 HRT 能带来改善。他了解到许多公司向像他这样无症状、睾酮水平健康的人推销 HRT,打着 “优化” 的旗号。但要明白,使用 HRT 会抑制自然睾酮和精子生成,这无疑会影响生育能力 —— 对想要孩子的人来说是重要问题。虽然有药物可帮助重启精子生成(比如职业健美运动员仍能生育多个孩子),但这并非绝对,且常存在副作用。

他并非否定 HRT,其对部分男性显然有明确益处且适用,但目前确实存在过度处方的情况。若睾酮水平未达到临床偏低标准,比如只是精力不足,不建议首先考虑 HRT,而应先排查其他可能原因 —— 如营养缺乏、饮食不足、压力、焦虑、睡眠差、人际关系问题等,最好咨询医生或内分泌学家。

他还提到,Function Health 的检测套餐包含促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)。这两种由垂体产生的激素作用于睾丸,信号促使精子和睾酮生成。若使用外源性睾酮(无论是 HRT 还是合成代谢类固醇),这些激素水平基本会降为零。因为大脑的下丘脑检测到血液中睾酮充足,会告诉垂体无需生成 FSH 和 LH,后果是睾丸萎缩、精子数量减少,睾丸几乎停止功能。他的 FSH 为 6.9,LH 为 4,均在正常健康范围内。

他回忆去年在 Legacy 公司(与节目无关)做的精子检测结果良好,因此这些激素水平正常也在预期之中。他近期与泌尿科医生雷米・加杰博士讨论过外源性睾酮对不孕的影响,片段中提到:外源性睾酮会让身体认为血液中睾酮充足,无需消耗能量从睾丸生成天然睾酮,进而关闭睾酮生成,同时也会关闭精子生成,因为天然睾酮是精子生成的唯一 “燃料”。外源性睾酮不仅不能促进精子生成,反而会产生负面影响。长期使用外源性睾酮(5 年、7 年),精液分析中精子数量极可能极低甚至为零。大脑只会检测到睾酮,不会因无精子而发出生成信号,导致无精子生成、无天然睾酮生成,睾丸基本 shutdown。约 15% 至 20% 男性的这些变化是不可逆的。若想观看完整内容,可查看《证据》第 349 集。

回到检测结果,他调侃自己分享过多 —— 血液检测、精子结果、CT 血管造影、冠状动脉钙化评分、DEXA 扫描、最大摄氧量结果都已分享,接下来是前列腺相关内容。Function Health 的检测套餐包含三项前列腺健康标志物:总前列腺特异性抗原(PSA)、游离 PSA 和游离 PSA 百分比,结果均在健康正常范围内。这些检测随着年龄增长愈发重要,前列腺癌是全球男性最常见的癌症,且风险随年龄显著增加。

最后是双氢睾酮(DHT),他的 DHT 水平在正常范围内但偏低,这在预期之中。原因是过去 12 个月,根据医生朋友和曾做客节目的卡特・戈塔莱布的建议,他开始服用 1 毫克非那雄胺。这种处方药能减少约 60% 至 70% 的 DHT 生成,有助于预防男性秃顶 —— 他坦言这是出于 vanity。该剂量非那雄胺最常见的副作用是性欲降低,约影响 1.5% 至 4% 的使用者,所幸他未受影响,但考虑使用的人需权衡。若他的 DHT 结果低于健康范围或出现副作用,可能会将剂量减至每天 0.5 毫克(半片),有证据表明 0.5 毫克 / 天就能在预防脱发方面获得大部分益处。

**营养状况标志物检测结果**

营养状况检测中,有一个结果让他十分惊讶。这部分将涉及维生素 B12、碘、硒、铁、欧米伽 - 3 等营养素。若在 YouTube 观看,会同步看到结果图表。

关于维生素 B12 状态,他主要关注同型半胱氨酸和甲基丙二酸(MMA)水平。有时会检测血清 B12,但血液中部分 B12 是无活性的,因此若想了解功能性活性 B12 状态,最好查看 MMA 和同型半胱氨酸,缺乏或偏低时两者都会升高。虽非必须,但如有条件可进行检测,使用 Function Health 的话,这些项目已包含在内。这对 50 岁以上人群更重要,因为随着年龄增长,B12 吸收会下降;对以植物为主或纯植物饮食的人也很重要,他们从饮食中获取的 B12 较少或为零。他的 MMA 和同型半胱氨酸均在健康范围内,表明 B12 状态良好。

维生素 D 结果为 57 纳克 / 毫升,处于最佳范围。他适量补充维生素 D,也尽量晒太阳(但受季节和居住地影响)。他现在增加了蘑菇摄入量,因为与弗拉维亚・费特博士的对话让他想起:将蘑菇放在阳光下 10 至 15 分钟,其维生素 D 含量会显著增加,若菌褶朝向太阳,生成的维生素 D 会更多。维生素 D 在骨骼健康、免疫功能甚至肌肉表现中起关键作用,他会密切关注。水平过低可能导致疲劳、恢复差,长期还可能骨骼变弱,目前 57 纳克 / 毫升的状态良好。

欧米伽 - 3 总含量为 7.5%,结果理想,处于健康范围。需说明的是,这项名为 “欧米伽检查” 的检测与之前提到的 “欧米伽 - 3 指数” 检测不同。“欧米伽检查” 测量血浆中长链欧米伽 - 3(如 EPA 和 DHA)的百分比,反映过去一两周的摄入量;而 “欧米伽 - 3 指数” 检测红细胞膜中的含量,反映 3 至 4 个月的平均状态。两者都有价值,但提供的见解略有不同。他的 “欧米伽检查” 还细分了各欧米伽 - 3:EPA 为 2.5%,DHA 为 3.3%,DPA 为 1.6%。EPA 水平略高于典型参考范围,可能是因为他持续补充,或许可稍微减少 EPA 补充量。他对此并不太担心,尤其是考虑到自己的抗炎状况。总体而言,他对此结果满意,因为有机制研究表明 EPA 可能有助于稳定斑块、降低血栓风险。他还提到,检测套餐包含 DPA 值得肯定,这种较少被关注的欧米伽 - 3 被认为有助于缓解炎症、支持心血管健康,甚至可能增强 EPA 和 DHA 的效果。

作为植物性饮食者,他很关注铁标志物,结果令人欣慰。血红蛋白为 15.7 克 / 分升,表明氧气运输效率高,无贫血。反映铁储存的铁蛋白为 39 纳克 / 毫升,处于正常范围下限 —— 这在植物性饮食者中较常见,因为非血红素铁吸收效率较低。但铁饱和度为 44%,接近 20% 至 48% 健康范围的上限;总铁结合力为 303 微克 / 分升,也在正常范围。总体来看,尽管铁储备不多,但吸收和循环状况良好,这与他日常感觉一致 —— 精力充沛、恢复良好。他会持续关注铁蛋白水平,且由于增加跑步量,铁需求可能上升,这一点会密切留意。这也说明,精心规划的植物性饮食无需依赖红肉等动物性食物就能满足铁需求,目前对他很有效。

锌含量为 96 微克 / 分升,处于 60 至 130 微克 / 分升的健康范围。锌对免疫功能、伤口愈合和整体细胞修复很重要,在植物性饮食中,他会特别关注锌,因为植物性食物中锌的吸收可能较低。他通过经常食用豆腐、豆类、坚果、种子和全谷物等富含锌的植物性食物获取锌,也通过复合营养素补充剂摄入少量。

铜含量为 61 微克 / 分升,低于 80 至 180 微克 / 分升的参考范围,这让他很意外,因为他不记得之前检测过铜。铜在能量生成、铁代谢、结缔组织健康等方面作用显著。虽然坚果、种子、豆类甚至蘑菇等植物性食物能提供一定量的铜,但仍可能出现铜水平偏低的情况,尤其是补充锌时,因为锌会与铜竞争吸收 —— 这可能是他铜水平低的原因之一。不过,他最近改用了 IM8 Daily Essentials 复合营养素,其包含的营养素范围比之前使用的更广,其中含有 1 毫克铜。他预计这能让铜水平很快恢复到健康范围,会在后续检测后反馈结果。

镁含量为 4.6 毫克 / 分升,处于 4 至 6.4 毫克 / 分升的健康参考范围。他提到,之前节目中讨论过镁在肌肉和神经功能、能量代谢、骨骼健康以及睡眠质量中的重要作用,因此他会密切关注。他最近才开始补充镁,目前服用的 IMA 每日必需营养素含 65 毫克镁,大部分镁仍来自食物。幸运的是,植物性饮食通常天然富含镁,深色绿叶蔬菜、豆类、燕麦、坚果和种子都是优质来源,检测结果表明这种获取方式对他很有效。

**甲状腺、心脏代谢健康与环境毒素检测结果**

甲状腺健康方面,有两种未提及但对甲状腺健康极其重要的矿物质 —— 碘和硒,检测结果均在健康范围内,游离 T3、游离 T4、甲状腺抗体和促甲状腺激素等甲状腺健康标志物也正常。

从代谢和心血管健康角度看,情况也不错。血糖控制良好,血糖、胰岛素和糖化血红蛋白水平健康;甘油三酯低,高密度脂蛋白胆固醇处于良好范围;基于高敏 C 反应蛋白结果,炎症几乎不存在。唯一值得注意且需要改进的是低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B(Apo B),两者略高,尤其对长期心血管疾病预防而言需关注。他在最近与托马斯・戴普林博士和丹・索法博士讨论冠状动脉 CT 血管造影结果的节目中详细谈过这一点,包括这些数值的意义以及他计划如何改善,还提到在本次血液检测前几个月,为备战马拉松(进展顺利),他大幅增加了椰子酸奶摄入量,整体热量摄入也增加,他认为这导致低密度脂蛋白胆固醇和 Apo B 较平时升高约 20% 至 30%,显然他对椰子食品中主要的饱和脂肪 —— 月桂酸很敏感。

**环境毒素检测结果与降低暴露的建议**

环境毒素是长期健康中最被忽视的方面之一。Function Health 的检测涵盖五种常见环境毒素:铝、砷、双酚 A、铅和汞,结果均在健康参考范围内,且大多数含量极低,未检测到双酚 A—— 考虑到如今双酚 A 广泛存在于塑料、食品包装和热敏收据中,这让他很满意。

若想减少这类毒素暴露,一些简单习惯会有很大帮助,如选择不锈钢或玻璃容器、过滤水、避免含双酚 A 内衬的罐头食品、不使用塑料容器微波食物。若食用鱼类,限制金枪鱼、旗鱼、王鱼等大型鱼类的摄入,有助于减少汞暴露。

**整体健康状况与生物年龄**

整体来看,其他核心健康标志物结果良好。血液健康状况佳,无贫血或氧气运输问题;如前所述,炎症水平低,免疫标志物整体平衡;肝肾功能极佳,无压力或功能障碍迹象;电解质调节良好,支持 hydration、神经功能和肌肉表现;胰酶在正常范围;与压力和衰老相关的标志物(包括激素和生物年龄预估)均显示健康调节。总体而言,身体内部机能运转良好,与他的日常感受一致。

最后是生物年龄,Function Health 根据检测结果得出他的预估生物年龄为 25.6 岁,比检测时的 chronological 年龄年轻 13.3 岁。这个数字并非指外貌年龄,而是基于血液生物标志物对身体内部机能效率的预估。Function Health 使用的是摩根・莱文博士开发的 “DNAM 表型年龄” 计算方法,该方法最初基于 DNA 甲基化数据,此处通过常见临床标志物(如血糖、炎症、肝肾功能、免疫平衡和红细胞健康)估算得出。尽管这仍属研究工具,但与健康寿命、死亡率甚至认知衰退等长期结果有较好相关性。

但他并非认为自己因此 “刀枪不入”,最近节目中他提到冠状动脉 CT 血管造影显示存在少量亚临床动脉粥样硬化(斑块),他对此非常重视。因此,尽管身体许多系统的生物学功能表现良好,仍有需要改进的重要方面,低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 B 是首要关注点,他正积极采取措施改善。

他认为这提醒我们健康并非非黑即白,在某些方面有优势,在其他方面可能仍需努力。关键是尽早发现问题并调整。他也意识到能有时间和资源做这些检测是一种特权,希望这种预防性护理最终能成为常态而非奢侈品,而免费分享这类信息是朝这个方向迈出的一小步。

**血压监测的重要性与健康管理理念**

除了血液检测,还有一个重要指标是血压。高血压是全球心血管死亡的首要风险因素,其危险性在于常悄无声息,比胆固醇或吸烟受关注少,但导致的心血管死亡更多。和胆固醇一样,高血压几乎无症状,可能在人感觉良好时悄然造成损害。

好消息是,血压在家就能相对容易地测量,且改善措施明确。因此,除了至少每年一次血液检测,他建议定期检查血压,这是预防心脏病最简单有效的方法之一。他推荐使用欧姆龙 3 系列上臂式血压计,每月测量一次,若血压升高或开始上升,可尽早发现并与医生讨论生活方式调整,必要时采取药物治疗。他将在未来几周与高血压专家深入探讨相关内容,敬请关注。

他想传达的另一个关键信息是:健康并非一成不变,而是动态变化的,有时会在不知不觉中改变。他把优化健康比作汽车保养 —— 定期保养能尽早发现小问题,让汽车多年顺畅运行;若跳过检查,等出现故障时,问题可能已很严重,甚至无法修复(即使能修复,成本也更高)。因此,他坚信每年做血液检测、定期检查血压、每年做皮肤检查等做法的重要性。这并非追求完美,而是为了尽早调整,避免问题恶化。

最后,他感谢观众的观看和陪伴,再次呼吁在 YouTube 订阅、在 Spotify 和 / 或 Apple Podcasts 关注,欢迎留言反馈或提问,期待下周与观众见面。

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D:2025.11.28<markdown>

**你需要尽快去做血液检查。**

男性必备的体检项目,可以及早发现潜在问题,防患于未然。

汉斯 2025年11月23日

大多数男人都认为自己很健康……直到血液检查结果让他们大跌眼镜。 炎症水平高、睾酮水平低、胰岛素敏感性差、肝脏隐性压力过大—— 这些问题早在出现症状之前就已经积累多年。

我的情况就是这样。我当时感觉很好:晨勃正常,性生活没有问题,心情愉快,充满动力和干劲,在健身房也取得了进步等等。

做了血液检查之后:

我的天啊,我的铁蛋白接近 600,胆固醇超过 300,肝酶接近 40,还有很多其他指标也都非常不稳定。

事实是: 身体很少发出尖叫报警,只会低声细语。 如果你不知道该注意什么,就听不到这些声音。 等你感觉到不对劲的时候,损害可能已经造成了。

这种情况我见过无数次了。 一个人“感觉很好”,但血液检查结果显示已经出现胰岛素抵抗、甲状腺抑制、炎症加剧或营养缺乏等早期症状,这些症状正在从内而外地破坏代谢。

然后,6-12 个月后(甚至更糟的是,10 年后),他会疑惑为什么自己的精力、性欲或恢复能力突然下降。

这就是我为什么痴迷于检测的原因。

自 2024 年以来,我每两周都会进行一次非常全面的血液检查,到目前为止已经进行了 50 多次完整的检查。

我几乎检测了所有存在的指标,重复进行了 OAT、HTMA、粪检,以及近 100 次由前后体检支持的食品和补剂实验。

我看到了大多数人一辈子都看不到的规律。

最大的教训是什么?

一次验血只能反映身体状况。 但重复检测才是真正发挥作用的地方。 通过重复检测,才能发现规律、早期预警信号和潜在的营养不足。 这样才能绘制出一幅身体对饮食、营养补剂、睡眠、压力、训练,甚至是简单的生活方式改变的反应图谱。

最重要的是,要了解自己的身体。如果身体发出不同的信号,那就别管科学怎么说。

在本文中,我将详细分析哪些指标真正重要,这些指标可以在感觉到任何异常之前很久就揭示是否健康、状态最佳,或者是否正在走向问题。

一旦了解了这些标志,就会拥有大多数男人永远无法获得的东西:

清晰的健康状况、掌控一切的主动权,以及基于数据的、真正反映身体状况的蓝图。这意味着不会在60岁时突然出现糖尿病足溃疡,也不会在40岁时突发心脏病。诚然,这些都是极端例子,但血液检测对于深入了解身体状况来说,确实堪称神奇。

正如人们常说的:预防胜于治疗。

我们开始吧。

**第一部分 - 心血管代谢健康**

心血管代谢健康是评估中最具价值的领域之一。这些指标可以表明能量消耗效率、血管健康状况、线粒体功能以及长期患病风险。 如果这部分指标不佳,其他一切都无从谈起。

**1. 脂质**

**总胆固醇(TC)**

最佳值:160–220 mg/dL (4.1–5.7 mmol/L) 风险等级:

  • 高风险:&lt;140 或 &gt;260
  • 中等:140–160 或 220–260
  • 最佳值:160–220

含义: 总胆固醇(TC)过低与激素紊乱、抑郁、性欲低下和细胞膜健康受损有关。总胆固醇过高则会增加长期心血管疾病风险。总胆固醇本身并非罪魁祸首,而只是一个参考指标。

低碳水饮食会升高胆固醇,高碳水饮食会降低胆固醇。假设人们的饮食均衡,那么这些胆固醇范围就很重要。

高胆固醇通常是 T3 水平低、营养缺乏、膳食胆固醇吸收过多或胆汁排泄的胆固醇被过度重吸收的征兆。

**低密度脂蛋白胆固醇(计算值或直接值)**

最佳值:&lt;100 mg/dL (&lt;2.6 mmol/L) 风险等级:

  • 高:&gt;160
  • 中等:120–160
  • 低/最佳:&lt;100

含义: 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 是载脂蛋白B (ApoB) 的基本替代指标。高LDL胆固醇在氧化或与炎症(高敏C反应蛋白、白细胞介素-6)和高胰岛素水平同时存在时会变得危险。低炎症水平加上低胰岛素水平,即使LDL胆固醇水平较高,风险也会大大降低。

**高密度脂蛋白胆固醇**

最佳值:&gt;55 mg/dL (&gt;1.4 mmol/L) 风险等级:

  • 高风险:&lt;40
  • 中等:40–55
  • 最佳值:&gt;55

含义: 高密度脂蛋白 (HDL) 有助于清除动脉中的胆固醇,与代谢灵活性和睾酮水平相关。低 HDL 通常意味着炎症、活动量不足、胰岛素抵抗或甲状腺功能低下。

使用类固醇,尤其是口服类固醇,会显著降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平。HDL水平低通常是由于营养不良或三碘甲状腺原氨酸(T3)水平低所致。

**甘油三酯(TG)**

最佳值:&lt;80 mg/dL (&lt;0.9 mmol/L) 风险等级:

  • 高:&gt;150
  • 中等:80–150
  • 最佳值:&lt;80

含义: 高甘油三酯血症 = 线粒体功能障碍 + 胰岛素抵抗 + 脂肪氧化受损。它是心脏病、脂肪肝和代谢综合征的最强预测指标之一。

如果一个人身体健康且对胰岛素敏感,但甘油三酯仍然很高,这几乎总是营养缺乏或对某种特定营养素的需求增加。

**甘油三酯:高密度脂蛋白胆固醇的比值**

最佳:&lt;1.0 风险等级:

  • 高:&gt;3.0
  • 中等:1.5–3.0
  • 最优值:&lt;1.0

含义: 这是一个简单却极其精准的指标,可以反映胰岛素抵抗、小而密低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和内皮功能障碍。如果这个比值异常,就肯定存在代谢问题。

**ApoB/ApoA1 比值**

最佳:&lt;0.6 风险等级:

  • 高:&gt;0.9
  • 中等:0.6–0.9
  • 最佳值:&lt;0.6

含义: ApoB 代表致动脉粥样硬化颗粒的数量。ApoA1 是主要的高密度脂蛋白。该比值是心血管事件最强的预测指标之一。如果只能检测一种血脂指标,就应该选择这个。

**Lp(a)**

最佳值:&lt;30 mg/dL (&lt;75 nmol/L) 风险等级:

  • 高:&gt;50 mg/dL
  • 中等:30–50
  • 最佳值:&lt;30

含义: 一种遗传性的、粘性的、炎症性的颗粒,会显著增加心血管风险,尤其是在与高 ApoB 结合时。

**非高密度脂蛋白胆固醇**

最佳值:&lt;130 mg/dL (&lt;3.4 mmol/L) 风险等级:

  • 高:&gt;160
  • 中等:130–160
  • 最佳值:&lt;130

含义: 总胆固醇(TC)减去高密度脂蛋白胆固醇(HDL)。该数值反映了所有致动脉粥样硬化脂蛋白。它是心血管风险的强预测因子,尤其是在甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)比值较低时。

**2. 葡萄糖、胰岛素与代谢健康**

**空腹血糖**

最佳值:78–88 mg/dL (4.3–4.9 mmol/L) 风险等级:

  • 高:&gt;100
  • 中等:88–100
  • 最佳值:78–88

含义: 血糖控制的单次快照。空腹血糖高提示肝脏胰岛素抵抗和夜间脂肪氧化不良。结合空腹胰岛素水平可获得更深入的分析。

此外,还要在一天中多次监测空腹血糖,例如餐后 2-3 小时。有些人早上空腹血糖可能偏高,但白天空腹血糖正常。

此外,餐后监测血糖峰值也很重要。我建议早餐、午餐和晚餐后至少各测量一次,分别在15分钟、30分钟、60分钟、90分钟和120分钟进行测量,这样可以了解特定食物(例如米饭与土豆)以及宏量营养素组合(例如土豆+黄油)对血糖峰值的影响。

**空腹胰岛素**

最佳浓度:2–5 μIU/mL 风险等级:

  • 高:&gt;9
  • 中等:5–9
  • 最佳值:2–5

含义: 这是代谢功能障碍早期最有效的指标之一(但并不能准确反映节食期间或节食引起的胰岛素释放量)。高胰岛素血症会导致脂肪堆积、睾酮水平降低、雌激素水平升高、炎症、勃起功能障碍、高血压和睡眠质量差。

这个指标很重要,但更重要的是同时检测出 C 肽。

**C肽**

最佳:0.8–2.0 ng/mL 风险量表:

  • 高:&gt;2.5
  • 中等:2.0–2.5
  • 最佳值:0.8–2.0

含义:显示胰腺实际产生的 胰岛素量。高 = 胰腺功能衰竭风险。低 = β细胞衰竭或低碳/生酮饮食抑制。

**HOMA-IR(计算值)**

最佳:&lt;1.0 风险等级:

  • 高:&gt;2.0
  • 中等:1.0–2.0
  • 最优值:&lt;1.0

含义: 显示胰腺为维持血糖正常所做的努力程度。HOMA-IR 值升高可预测糖尿病,比空腹血糖检测结果显示糖尿病的发生提前 5-10 年。

可以自己轻松完成,以下是公式(选择适合您的指标):

  • HOMA-IR = (空腹血糖 (mg/dL) × 空腹胰岛素 (µIU/mL)) / 405
  • HOMA-IR = (空腹血糖 (mmol/L) × 空腹胰岛素 (µIU/mL)) / 22.5

**糖化血红蛋白(HbA1c)**

最佳:4.8–5.2% 风险等级:

  • 高:&gt;5.6%
  • 中等:5.2–5.6
  • 最优值:4.8–5.2

含义: 糖化和平均血糖的长期指标。高糖化血红蛋白(HbA1c)会导致加速衰老、恢复能力差、线粒体功能障碍、神经病变风险增加以及睾酮生成受损。

这通常与碳水化合物摄入无关,而是与毒素过载、抗氧化防御能力低下和营养缺乏有关。糖化作用可能是由碳水化合物、脂肪和蛋白质氧化功能紊乱引起的。

**果糖胺(糖化白蛋白)**

最佳浓度:200–260 μmol/L 风险等级:

  • 高:&gt;285
  • 中等:260–285
  • 最佳值:200–260

含义: 反映过去 2-3 周的血糖水平。当糖化血红蛋白 (HbA1c) 检测结果不准确时(例如贫血、红细胞周转率过快),此指标非常有用。尤其适用于追踪血糖的快速改善。

**甘油三酯**

高甘油三酯可能是由于葡萄糖过度转化为脂肪所致。解决方法并非完全不摄入碳水化合物,而是改善饮食结构,多吃营养丰富的食物。

**腰臀比**

最佳的:

  • 男性:&lt;0.90
  • 女性:&lt;0.85

风险等级:

  • 高:&gt;1.0
  • 中等:0.90–1.0
  • 最佳值:&lt;0.90

含义: 这是代谢综合征和早期死亡的最强预测指标之一。高比值=内脏脂肪堆积=高皮质醇、炎症、胰岛素抵抗、低睾酮。

**内脏脂肪估算(可选)**

最佳:低(DEXA &lt; 1.0 L 或消费级设备上的“1-3 级”) 风险等级:

  • 高:大量内脏脂肪
  • 中等:中等内脏脂肪
  • 最佳:低内脏脂肪

含义: 内脏脂肪具有炎症性,分泌激素,并与糖尿病、高血压、低睾酮和心血管疾病直接相关。减少内脏脂肪是改善健康最快的方法之一。

**3. 血压和血管指标**

**血压**

最佳:110–120 / 70–80 风险等级:

  • 高:&gt;130/80
  • 中等:120–130 收缩压
  • 最佳值:110–120

含义: 高血压提示内皮功能障碍、动脉僵硬、一氧化氮水平低、压力激素水平高以及炎症反应增强。理想血压水平意味着最佳的性功能、认知能力和精力。

**静息心率**

最佳心率:60–80 bpm 风险等级:

  • 高:&gt;80
  • 中等:70–80
  • 最佳值:55–70

含义: 较高的静息心率预示着较低的心率变异性、较高的压力、较差的恢复能力和较高的死亡风险。较低(但非极低)的静息心率则代表较高的副交感神经张力以及良好的心血管健康。

静息心率过低通常是细胞内 T3 水平低的标志。静息心率过高通常是由于交感神经系统过度激活、游离 T3 过量、过度使用兴奋剂(咖啡因、尼古丁、克仑特罗等)、锌、镁、钾等“镇静”矿物质不足或酗酒所致。

**第二部分 - 肝肾功能**

肝脏负责解毒、胆汁生成、激素代谢、血脂管理、血糖控制和炎症。

肾脏负责调节电解质、血压、过滤、酸碱平衡和恢复。

如果这两个系统出现问题,身体的其他生理机能都会受到影响。

检查这些指标有助于了解饮食、补剂使用或生活方式的影响。肾脏通常只需每年或更少检查一次。肝脏则需要更频繁地检查,因为更容易受到食物、酒精、毒素、劣质补剂等的影响。

【未完待续】

https://hansamato.substack.com/p/bloodwork-you-need-to-get-asap

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D:2025.11.28

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