生能视角 10

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**2025年5月6日BV #10:糖瘾的真相以及整体心理学家的正确与错误观点**

**在本集中,我们讨论:**

  • 整体心理学家声称精神疾病源于代谢功能障碍,我们是否同意她的解决方案
  • Layla Al-Naif 的观点是否正确,即糖和毒品一样容易让人上瘾
  • 食用糖和天然糖源的区别
  • 不吃淀粉是否能过上健康的生活

0:00 – 介绍

0:44 – 大脑的高能量需求以及代谢功能障碍如何导致大脑健康状况不佳 

4:19 – 焦虑和抑郁是由大脑化学失衡引起的吗? 

7:05 – 认识到胰岛素抵抗是无法将葡萄糖转化为能量 

9:42 – 血糖飙升和骤降是否会导致疲劳、脑雾和精神障碍 

11:53 – 我们对整体心理学家关于稳定血糖的建议的看法 

18:01 – 真正干扰大脑能量代谢的只是糖吗? 

24:57 – 精制糖与天然糖(如蜂蜜、枫糖浆、椰子糖和枣糖浆) 

30:55 – 糖是否会让人上瘾 

33:50 –脂肪和碳水化合物一样,会触发大脑中的相同奖励中心  

36:34 – Jay 和 Mike 如何通过生酮饮食和低碳水饮食解决对糖的渴望 

39:56 – 消除淀粉是否对长期健康有益 

44:34 – 肉食对肠道健康的负面影响 

50:16 – 从肉食压力中恢复的技巧以及实验的重要性 

53:46 – Jay、Mike 和 Theresa 吃了多少糖和淀粉

https://www.jayfeldmanwellness.com/bv-10-truth-about-sugar-addiction-what-the-holistic-psychologist-gets-right-and-wrong/

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Edit:2025.05.12<markdown>

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Edit:2025.05.08<markdown>

三个主要话题:心理健康与胰岛素抵抗、糖瘾与适度摄入、以及长期无淀粉饮食的健康可能性。


心理健康与胰岛素抵抗

背景与讨论起点

讨论了一位名为“整体心理学家”(holistic psychologist)的社交媒体帖子,主张心理健康问题(如抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症)不应仅被视为大脑化学物质失衡,而应关注血糖水平和胰岛素抵抗的作用。帖子引用研究表明,这些心理疾病与大脑如何处理能量(特别是葡萄糖)有关,强调大脑是人体耗能最高的器官,若能量供应受阻,可能导致心理健康症状。

主持人观点与科学分析

大脑对葡萄糖的依赖

  • Jay Feldman 指出,大脑在几乎所有状态下主要以葡萄糖为燃料,通常来自饮食中的碳水化合物。如果碳水化合物摄入不足,身体可通过蛋白质转化生成葡萄糖(糖异生)。在极低碳水化合物摄入(如生酮)的情况下,大脑部分依赖酮体,但仍需30-40%的能量来自葡萄糖。
  • 大脑每克组织的代谢率极高,对燃料需求旺盛。葡萄糖供应或利用效率低下可能直接影响认知、情绪和心理健康。
  • 主持人对帖子中提到“饥饿导致易怒”现象表示认同,强调饮食(包括食物种类、摄入时间和量)对大脑燃料可用性和心理状态的直接影响。

心理健康与代谢健康的联系

  • Mike Fave 强调,传统心理健康理论过于简化(如“抑郁症是血清素低下”),忽略了上游原因。血清素水平异常可能是代谢状态、炎症或氧化应激的结果,而非单一化学失衡。
  • 研究显示,抑郁症患者大脑关键区域的葡萄糖代谢降低,导致疲劳、脑雾和情绪不稳定。精神分裂症和双相情感障碍也与胰岛素抵抗相关,《美国精神病学杂志》研究表明,精神分裂症患者胰岛素抵抗的概率是普通人的三倍。
  • 60-80%的抑郁症患者存在葡萄糖代谢异常,表明代谢功能障碍是心理疾病的重要驱动因素。

对整体心理学家建议的批判

该帖子建议通过“增加蛋白质、减少糖分、餐后增加运动”来稳定血糖。主持人对此提出以下质疑:

  • 模糊性:建议缺乏具体指导,如“多少蛋白质?”“减少多少糖?”“何种运动?”容易导致误解。
  • 潜在误导:减少糖分可能降低大脑葡萄糖可用性,与解决葡萄糖向ATP转化效率低下的核心问题背道而驰。Mike 指出,血糖的正常波动(餐后上升、数小时后下降)是生理现象,问题在于过大的波动或持续高血糖,而非碳水化合物本身。
  • 不适合所有人:Teresa 提到,对于已经低碳水饮食、低热量或过度运动的人(如饮食失调或焦虑症患者),这些建议可能加重问题。

主持人认为,真正的解决方案应聚焦于修复细胞层面的能量代谢障碍,而非简单减少糖摄入。可能的障碍包括:

  • 多不饱和脂肪酸(PUFA):PUFA可能干扰细胞代谢,增加氧化应激。
  • 内毒素:肠道健康受损(如肠道菌群失调)可能导致内毒素干扰代谢。
  • 微量营养素缺乏:如维生素和矿物质不足,可能影响葡萄糖氧化。
  • 激素失调:甲状腺功能减退或皮质醇信号异常可能影响代谢效率。

对行业的积极评价

  • 主持人对整体心理学家将代谢健康与心理健康联系起来的努力表示赞赏,认为这是对传统“化学失衡”模型的重要挑战。提到Chris Palmer的《Brain Energy》一书,强调能量代谢在神经认知和情绪障碍中的核心作用。
  • 然而,他们认为,尽管认识到这一联系是进步,但后续的饮食和生活方式建议需要更精准,避免空泛的“多吃蛋白、少吃糖”口号。

实际建议

  • 饮食结构:建议均衡的膳食结构,每餐包含适量蛋白质、碳水化合物和脂肪,确保血糖稳定且大脑有足够燃料。推荐碳水化合物来源包括水果、块茎(如土豆、红薯)和果汁。
  • 个性化调整:根据个体代谢状态调整碳水化合物摄入。例如,患有II型糖尿病的人可能需选择吸收较慢的碳水化合物(如全果)而非果汁。
  • 针对代谢障碍:通过补充微量营养素、减少PUFA摄入、改善肠道健康(如通过益生元或益生菌)来优化葡萄糖向ATP的转化。
  • 运动量:适量运动(如餐后散步或阻力训练)有助于胰岛素敏感性,但需避免过度运动导致的应激反应。

糖瘾与适度摄入

背景与讨论起点

分析了一段来自Leila的视频,声称糖是“高度成瘾”的物质,类似于毒品,无法适度摄入,必须完全戒除。她建议用天然替代品(如生蜂蜜、高级枫糖浆、椰子糖、枣糖浆)满足甜食需求,以减少糖瘾。

主持人观点与科学分析

对“糖瘾”概念的质疑

Mike:认为“糖瘾”被夸大。研究显示,糖摄入会激活大脑奖励中枢(如伏隔核),但脂肪同样如此。这种激活反映了身体对能量底物的自然需求,而非病理性成瘾。

与毒品(如可卡因、吗啡)不同,糖(尤其是来自水果、果汁)对身体有益,长期摄入不会导致类似毒品的戒断症状。Mike 分享个人经历:在均衡饮食(包含碳水化合物、脂肪、蛋白质和盐)后,糖的渴求显著减少。

Jay:指出糖瘾的观念常源于限制性饮食。当身体缺乏碳水化合物(一种必需营养素)时,自然会产生强烈渴求,类似于缺水或缺蛋白质时的渴望。这种渴求不应被误解为成瘾,而是身体对燃料的需求。

糖激活奖励中枢是正常的生理反应,类似于其他愉悦活动(如运动、社交)。将其与毒品类比是错误的,因为糖不像外源性药物那样“劫持”大脑系统。

对天然替代品的批判

Leila建议的替代品(蜂蜜、枫糖浆、椰子糖、枣糖浆)与普通白糖(蔗糖,由葡萄糖和果糖组成)在化学成分上几乎相同。Jay 指出,这些替代品的微量营养素(如蜂蜜中的多酚、枫糖浆中的锰)含量极低,差异微乎其微,不足以支持“戒糖用替代品”的建议。

Mike 认为,如果目标是改善代谢健康,优先选择全果、冷冻水果或块茎,而非精制糖源(包括所谓天然替代品)。这些食物提供维生素、矿物质和多酚,整体营养价值更高。

主持人一致认为,Leila的建议逻辑矛盾:一方面妖魔化糖,另一方面推荐本质相同的替代品,未能解决所谓“瘾”的根本问题。

对糖摄入的重新定义

主持人主张将糖(碳水化合物)视为营养素,而非有害物质。适量碳水化合物支持代谢率、降低应激激素(如皮质醇),并为身体和大脑提供能量。

Teresa 提到,许多人因长期限制糖分而产生恐惧心理,导致暴食或失控感。相反,均衡饮食(充足热量、规律进餐)可让身体感到“安全”,减少对糖的病态渴求。

Mike 强调,糖瘾的观念常被误导性研究放大。例如,动物实验通过人为限制食物诱导暴食行为,制造“瘾”的假象,而现实中均衡饮食不会导致类似问题。

实际建议

碳水化合物来源:优先选择营养丰富的来源,如全果、冷冻水果、100%果汁、块茎(土豆、红薯)。这些食物提供额外营养(如维生素C、钾、多酚),优于精制糖或替代品。

均衡饮食:每餐搭配蛋白质、碳水化合物和脂肪,确保热量充足,避免因限制引发的渴求。Mike 建议每日碳水化合物摄入量约为每磅体重0.82克(约每公斤体重1.8克),具体依个体需求调整。

心理调整:改变对糖的恐惧心态,认识到它是正常饮食的一部分。规律摄入碳水化合物可消除“暴食-限制”循环。

避免极端:不建议完全戒糖或过度依赖低碳水化合物饮食(如酮症饮食),因为长期缺乏碳水化合物可能导致应激激素升高和代谢问题。


长期无淀粉饮食的健康可能性

背景与讨论起点

听众Zach提问:长期不吃淀粉(依靠水果、果汁、蜂蜜、糖浆、牛奶作为碳水化合物来源)是否健康?Zach因肠道问题长期遵循荤食,虽有所改善,但意识到长期不可持续。他尝试重新引入碳水化合物,但淀粉和高纤维食物引起不适。

主持人观点与科学分析

Jay Feldman

可行性:确认长期无淀粉饮食是可行的,碳水化合物需求可通过水果、果汁、牛奶、蜂蜜等糖类来源满足。这些食物对肠道问题患者尤其有益,因其纤维含量低,消化负担小。

个体差异:大多数人(但非所有人)在无淀粉饮食中表现更好,症状如脑雾、体重问题、消化不适可能缓解。然而,部分人更适合淀粉(如大米、土豆)。

长期目标:尽管短期无淀粉饮食有益,理想状态是改善肠道健康,最终能耐受淀粉和纤维。淀粉食物(如根茎类蔬菜:土豆、红薯、胡萝卜)富含营养素和多酚,有助于维持健康肠道菌群。

建议:Zach可继续无淀粉饮食,同时改善肠道菌群(如通过益生元或益生菌),逐步尝试引入淀粉。强调耐心,肠道修复需时间。

Mike Fave

个人经验:Mike 分享自己近十年遵循高碳水(每日400-450克)、低淀粉饮食的经历,主要依靠糖类(水果、果汁)。他的血糖、血脂、体脂率(约10%)均正常,证明无淀粉饮食的可行性。

个体化:不同人对淀粉和糖的耐受性不同。部分客户完全依赖糖类,消化和能量状态更好;部分客户更适合淀粉;大多数人混合饮食(淀粉+糖类)效果最佳。Mike 根据客户反应调整饮食,例如II型糖尿病患者可能需避免高糖果汁,优先选择全果。

荤食的挑战

  • 荤食可能因蛋白质和胆汁酸进入结肠,改变肠道菌群,导致组胺生成增加、继发性胆汁酸积累,引发肥大细胞问题或肠道屏障损伤。
  • 许多人因低碳水饮食(如生酮或荤食)已有菌群失调,重新引入碳水(尤其是淀粉)可能加重症状。糖类(如果汁)因在小肠吸收,较少影响结肠,耐受性更好。
  • 低纤维饮食(如荤食)长期有害,因结肠依赖短链脂肪酸(由纤维发酵产生)维持能量代谢和黏液屏障。纤维不足可能增加氧气滞留,利于革兰氏阴性菌或病原菌生长。

过渡策略:建议从果汁开始(易消化、含多酚,有助于菌群调整),逐步增加全果和熟蔬菜纤维,最终尝试淀粉。Mike 分享自己从荤食过渡的经历,初期仅能耐受果汁,逐步恢复菌群后可适量吃土豆或大米,但仍偏好糖类。

对果糖的澄清:Mike 曾因担心果糖导致脂肪肝或高尿酸而避免水果,但实际数据(其尿酸正常、无脂肪肝)显示适量果糖安全且有益。

Teresa Pella

个人经验:Teresa 早期更适应淀粉(如熟土豆、大米),因其带来饱腹感和稳定性,而水果(尤其是高发漫FODMAP水果)触发小肠细菌过度生长(SIBO)症状。她强调个体差异,需根据自身反应选择碳水化合物来源。

过渡期:从荤食过渡如同“重新学习吃饭”,需逐步引入食物。初期可能仅耐受低纤维食物(如果汁、木瓜、菠萝),但随代谢率和肠道蠕动改善,淀粉和纤维耐受性可能提高。

开放心态:建议Zach保持耐心,相信肠道功能会随时间改善。例如,熟梨可能引发不适,但木瓜或奇异果可能更易耐受。避免盲目遵循低发漫FODMAP饮食建议,而是收集自身数据,找到适合的纤维来源。

长期目标:即使目前淀粉不适,也应以能耐受多样食物为目标。改善胆汁流动、清除小肠细菌过度生长可增强纤维耐受性。

实际建议

短期策略

  • 继续无淀粉饮食,依靠水果、果汁、蜂蜜、牛奶等糖类来源满足碳水化合物需求。
  • 优先选择易消化的糖类,如100%果汁,降低肠道负担,同时提供多酚支持菌群修复。
  • 尝试低发漫FODMAP水果(如木瓜、菠萝、奇异果)或熟蔬菜(如胡萝卜、南瓜),观察反应。

长期目标

  • 改善肠道健康(如通过益生元、益生菌或抗菌剂),减少菌群失调和内毒素。
  • 逐步引入淀粉(如熟土豆、大米)和纤维(如根茎类蔬菜),目标是多样化饮食,支持肠道菌群和代谢健康。
  • 定期监测症状(如胀气、腹泻、脑雾),调整食物种类和量。

个性化调整

  • 根据耐受性选择碳水化合物来源。糖类适合消化敏感者,淀粉适合追求饱腹感者,混合饮食适合大多数人。
  • 确保热量充足(避免低热量饮食导致的应激),每日碳水化合物摄入量参考每公斤体重1.8克,具体依代谢状态调整。

注意事项

  • 荤食过渡期可能因菌群失调引发强烈反应(如Jordan Peterson 彼德森因苹果醋引发的不适),需缓慢引入新食物。
  • 关注微量营养素(如镁、维生素C)补充,优化代谢和肠道修复。


总结与核心观点

  1. 心理健康与代谢:心理健康问题与大脑葡萄糖代谢密切相关,胰岛素抵抗是关键因素。解决方案应聚焦于优化细胞能量代谢,而非简单减少糖摄入。精准饮食和生活方式调整(如减少PUFA、改善肠道健康)比空泛建议更有效。
  2. 糖瘾误解:糖并非毒品,渴求通常源于限制或营养失衡。均衡饮食(充足碳水化合物、规律进餐)可消除失控感,推荐水果、果汁等营养丰富的来源。
  3. 无淀粉饮食:长期无淀粉饮食可行,尤其适合肠道敏感者,但需逐步恢复淀粉和纤维耐受性,以支持菌群和整体健康。个性化调整和耐心是关键。

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    Edit:2025.05.12

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