VB6
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读者Elliot寄来的第一条资讯是澳洲的ABC News在2025-1-7发表的Warnings high doses of vitamin B6 over a long period could cause irreversible nerve damage （警告：长期服用高剂量维他命B6 可能会导致不可逆的神经损伤）。它的前言（摘要）是：
自2020 年以来，TGA（相当于美国的FDA） 已收到119 起因维他命B6 中毒导致周边神经病变的报告。维他命B6 通常无需处方即可获得，但只有确诊缺乏维他命B6 的人才需要服用补充剂。 TGA目前正在考虑一项申请，要求将B6 产品存放在柜台后面。 【注：TGA是Therapeutic Goods Administration（药物管理局）的缩写】
读者Elliot寄来的第二条资讯是澳洲的ABC News在2025-1-27发表的Medical professionals fear cases of B6 toxicity are under-reported （医疗专业人士担心维他命B6 中毒病例被报导不足）。它的前言（摘要）是：
澳洲各地数十人跟我们分享了他们维他命B6 中毒的经历。全科医生兼营养师Terri-Lynne South 表示，病例数可能被低估了。澳洲药物管理局表示正在考虑一项加强监管的提案，包括改变B6 维他命的销售地点和销售方式。
读者Elliot特别加注：TGA已收到121个确定的B6中毒案例。目前澳洲规定含有10 mg以上B6的补充剂/保健食品要标注「警示标语」（类似美国的boxed warning）。 TGA正在研议将含有5 mg\~200 mg B6的补充剂/保健食品修订为药剂师指示用药，消费者不得视为食品或成药自行购买。台湾市售复方B群多为20 mg\~50 mg，单方B6的剂量更高。另，我相信在台湾B6过量中毒也是under-reported（被当成是其他神经性病变）。私下问了几名友人，都心底有数是B6过量造成的神经病变，然而鲜少实际进行相关调查检测诊断（健保给付核删制度），更别说一般内科与家医科的权限（非常规性的200%被核删）。
读者Elliot寄来的第三条资讯是发表在维基百科的Megavitamin-B6 syndrome（巨量维他命B6综合征）。它的第一段里有说：「此症候群主要影响神经系统，表现为周边感觉神经病变等症状，其特征是四肢麻木、刺痛和灼热感。这种病症通常是由长期饮食补充维他命B6 引起的，但也可能是由急性过量（无论是口服还是肠外服用）引起的。」
我也请读者看一篇2023-2-7发表的综述论文：Vitamin B6 Toxicity（维他命B6 中毒），其中一段是：「非处方补充剂是导致患者体内吡哆醇（pyridoxine）含量超过安全推荐上限的罪魁祸首。患者通常没有意识到高剂量的吡哆醇可能会有害。一份说明性病例报告描述了一名因周边神经病变到医疗机构就诊的患者，他报告称十年来他服用的维他命B 复合补充剂量是每日建议摄取量的五十倍。根据2017年美国毒物中心的数据，有566起使用吡哆醇作为解毒剂进行治疗的报告。此外，也报告了377 例吡哆醇暴露病例，其中8 例仅有轻微或中度临床影响。尚未有严重后果或死亡事件的报告。」【注：维他命B6 并非单一化学物质，而是一个由许多化学性质相似的化合物组成的家族，其中吡哆醇（pyridoxine）是最常见的，也是市售维他命补充剂中的化合物】
我也请读者看一个很特别的脸书网志，它的名字就叫做Vitamin B6 Toxicity（维他命B6 中毒）
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Edit:2025.07.23<markdown>
读者Elliot在2025-7-3寄来一个网路连结。点击后，这个连结打开的是澳洲的《ABC新闻》一天前发表的TGA concedes it failed to prevent growing number of blood toxicity cases attributed to vitamin B6 （TGA 承认未能阻止因维他命B6 导致的血液毒性病例不断增加）。
有关这篇报导所说的维他命B6，您是不是曾听说过「国人普遍缺乏维他命B群」或「B群是水溶性，所以不会有过量中毒的风险」？只不过，这些说法都是错误的，请看：
叶酸摄入过多的不利影响（叶酸是维他命B9）
TGA是Therapeutic Goods Administration（药物管理局）的缩写。它是澳洲政府的一个部门，相当于美国或台湾的FDA，负责审批药物的许可证以及监管药物的安全性。
事实上在今年年初澳洲的《ABC新闻》就已经发表两篇报导，指出TGA对于日益增加的维他命B6中毒事件深感担忧。
2025-1-7：Warnings high doses of vitamin B6 over a long period could cause irreversible nerve damage （警告：长期服用高剂量维他命B6 可能会导致不可逆的神经损伤）。自2020 年以来，TGA已收到119 起因维他命B6 中毒导致周边神经病变的报告。维他命B6 通常无需处方即可获得，但只有确诊缺乏维他命B6 的人才需要服用补充剂。 TGA目前正在考虑一项提案，要求将B6 产品存放在柜台后面。
2025-1-27：Medical professionals fear cases of B6 toxicity are under-reported （医疗专业人士担心维他命B6 中毒病例被报导不足）。澳洲各地数十人跟我们分享了他们维他命B6 中毒的经历。全科医生兼营养师Terri-Lynne South 表示，病例数可能被低估了。 TGA正在考虑一项加强监管的提案，包括改变B6 维他命的销售地点和销售方式。
《ABC新闻》2025-7-2的报导说，TGA承认低估了维他命B6中毒问题的严重性，并且表示已提议对B6 实施更严格的规定，该规定将于2027 年实施。
过量摄取维他命B6会导致改变生活品质的问题，包括周边神经病变，这是一种神经损伤并发症，会导致四肢刺痛、麻木、灼烧或无力。
「这太令人震惊了，」临床病理学家David Kanowski说道，他经营一家检测澳洲各地维他命B6血液样本的诊所。
Kanowski医师注意到，接受维他命B6血液检测的人数「大幅」增加；自1月以来，这一数字翻了一番，达到每月1万多人。
根据5月的数据，他表示，4.5%（即450人）的检测结果显示他们「很可能」患有神经病变。
样本中的四分之一，即2,500 人，「有可能，但不是很可能」也会出现症状。
药剂师Caroline Diamantis担心TGA拟定的2027年2月才要实施的监管改革时间「太远了」。
「我个人觉得这太长了，因为人们可能还要再等一年甚至更久才能感受到副作用，」她说。
TGA的Langham教授回应，这些改革的复杂性意味着这个过程会「漫长」。
「我们不得不考虑业者需要重新配制他们的产品，这意味着要么将它们淘汰出局，要么降低其剂量。此外，TGA还计划从法律角度对我们的一些标签以及一些药品清单（我们称之为允许成分清单）的立法进行另一项修改。这样做是为了确保事情能够谨慎妥善地进行，并最终让澳洲人确信我们做出了正确的决定。」
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Edit:2025.07.23
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