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肠道菌群
**肠道菌群与乳糖耐受的相关知识分享**
人体内的肠道中存在各类微小微生物，包括细菌、病毒和真菌。其中，细菌会以人体摄入的食物为食，摄入比例极高 —— 人体粪便中 75% 的成分都是细菌。有相关研究通过放大粪便观察，证实了这一结论。肠道中的病毒多为噬菌体，其以细菌为食；而真菌在肠道中的具体作用目前尚不明确。
这些微生物与人体摄入的食物、微生物之间以及人体大脑的互动方式极为复杂。微生物能自身产生褪黑素、血清素、多巴胺等化学信号，且可将这些信号用作 “武器”。不同种类的细菌偏好不同食物，它们之间存在竞争关系，部分细菌会通过 “不正当手段” 利用化学信号影响人体大脑，促使大脑产生对细菌所需食物的渴望，以此提升自身相较于其他细菌的生存优势。也就是说，当人产生想吃一大块巧克力蛋糕的渴望时，也可能是肠道细菌同样渴望这种食物的结果。
**影响肠道菌群的三类物质**
人体可通过摄入益生菌、益生元和抗生素来影响肠道菌群。
- 益生菌：摄入益生菌即摄入特定种类的活细菌，目的是通过增加这类细菌在体内的数量，使其在与其他细菌的竞争中占据优势。
- 益生元：益生元是细菌的 “食物”，摄入益生元相当于为肠道中特定的有益微生物提供高浓度 “食物”，以促进这些有益微生物的生长。
- 抗生素：抗生素的主要作用是杀灭细菌，通常用于杀灭引发感染的细菌，但有时也会误杀肠道内的正常微生物。因此，医生有时会建议在服用抗生素的同时搭配益生菌，以便在肠道内 “培育” 人体所需的微生物种类。
**个人乳糖耐受的实践与疑问**
她结合自身经历，根据所读文献，曾通过饮用奶粉（乳糖的一种形式）摄入大量乳糖，以促进肠道中可分解乳糖的细菌生长，此时乳糖相当于高浓度的 “益生元”，为目标细菌提供 “食物”。
她喜爱克菲尔酸奶和普通酸奶，因肠易激综合征（IBS）曾断断续续服用益生菌，但这些方式似乎对改善自身乳糖不耐受并无效果。克菲尔酸奶、普通酸奶等食品是微生物与微生物的 “食物” 的混合物，同时含有益生菌和益生元，其中虽含有大量曾分解过牛奶中乳糖的细菌（这些细菌在分解乳糖过程中会使其发酵），但由于大部分乳糖已被细菌消耗，人体摄入时，其中的活菌数量远多于剩余的细菌 “食物”（乳糖）。
值得注意的是，克菲尔酸奶和普通酸奶对她产生的不适远低于冰淇淋（因前两者乳糖含量更低），但食用它们并未改善她食用冰淇淋后的不适症状。不过，有文献综述指出益生菌与乳糖耐受之间存在正相关关系，这引发了疑问：为何益生菌、克菲尔酸奶和普通酸奶仅对部分人改善乳糖耐受有效，对另一部分人却无效？
此外，有人提出无需连续多日大量摄入乳糖，可逐步增加摄入量。但她表示，自己曾尝试过逐步增加乳糖摄入，结果只是让不适症状缓慢加重；不过，这种逐步增加的方式对部分人有效，这一差异同样令人困惑。
最特殊的是，她目前已能稳定耐受乳糖超过四年，即便早已停止大量摄入乳糖，这一现象也难以用现有认知解释。
**用 “国家公园生态系统” 类比肠道菌群**
肠道菌群是一个极为复杂的生态系统，为便于理解，可将其类比为更大的生态系统 —— 以黄石公园这类国家公园为例。
所有生命都需要能量来源：国家公园中，能量来源是阳光；而肠道中，能量来源是人体摄入的食物。国家公园中，阳光提供的能量会在生态系统中流动：胡萝卜通过阳光进行光合作用生长，兔子以胡萝卜为食，狼又以兔子为食。生态系统中存在各种压力和反馈循环，这些机制维持着生态系统的 “平衡状态”。
“平衡” 可理解为一种稳定状态，类似放在井壁一侧的球，球处于不稳定状态时，重力会将其拉向井底，但过程中可能因惯性超过井底位置，在井内来回滚动，最终停在井底，达到平衡。
以一个封闭的国家公园生态系统为例，若能量流动出现暂时性变化（如春季阳光充足，促使胡萝卜大量生长），就像井壁上的球被推向一侧。胡萝卜大量生长会导致兔子数量激增，但次年可能因兔子过多、食物不足，引发兔子群体应激反应，进而出现疾病，导致兔子数量甚至低于胡萝卜大量生长前的水平；再到下一年，随着兔子数量减少，胡萝卜因竞争减少而数量回升，生态系统重新回到平衡状态。
每个国家公园或每个人的肠道菌群，都有其独特的平衡状态（可称为 “局部最小值”）。例如，黄石国家公园中狼的数量较多，而大沼泽地国家公园中短吻鳄数量较多。只要进入生态系统的能量变化幅度不大，系统就能恢复到原本的平衡状态。
若将她的肠道比作黄石公园，那么食用酸奶和益生菌就如同向公园中空投短吻鳄 —— 即便短吻鳄暂时进入了公园（肠道），但由于缺乏适宜的生存条件，短吻鳄数量最终会恢复到原本的低水平。
而她此前大量摄入乳糖的行为，是一种极端干预方式：通过改变细菌可获取的能量来源（乳糖），足以将肠道菌群从原本的 “局部最小值”（平衡状态）中脱离。这种极端干预类似 “遮蔽国家公园的阳光”—— 没有阳光，植物无法生长，兔子因缺乏食物数量减少，狼也会随之减少；但不同的是，肠道中，大量乳糖的加入如同为特定细菌（可分解乳糖的细菌）创造了适宜的 “生存环境”（类似国家公园中温暖的地热池吸引短吻鳄）。
她推测，通过长期大量摄入乳糖，自己的肠道菌群被迫进入了新的 “局部最小值”，形成了新的平衡状态，这也是其自 2020 年以来能稳定耐受乳糖的原因。同时，她认为，若完全停止摄入乳糖，肠道中可分解乳糖的双歧杆菌可能会逐渐消失，肠道菌群会进入另一种 “局部最小值”（平衡状态），乳糖不耐受可能复发。
抗生素对肠道菌群的影响也类似：若食用酸奶或益生菌能帮助改善乳糖耐受，可能意味着这类人群肠道菌群的 “局部最小值”（平衡状态）较为不稳定，容易被改变；而对她而言，逐步增加乳糖摄入的方式，如同让井壁上的球在较大能量作用下来回滚动，耗时且效果不佳，因此选择通过极端干预（大量摄入乳糖）快速改变肠道菌群状态，达成新的平衡。
她表示，连续两周大量摄入乳糖的方式对自己有效，上述推测是其对该方法有效的原因分析，但目前仍需更多关于肠道菌群的研究，以明确这一复杂系统的具体运作机制。
**发酵相关知识补充**
发酵是指微生物将食物转化为新物质的过程，发酵产物不一定是酒精，而是微生物代谢产生的各类副产品。
日常生活中，许多食物都是发酵产物，除了酒精，还包括酸奶、奶酪、味噌、醋、英吉拉（埃塞俄比亚传统主食）、酱油、酸奶油、多萨饼（印度传统小吃）、腌菜、萨拉米香肠、泡菜等。
从历史角度看，发酵是一种极具价值的食物保存方式：食物若不妥善处理，必然会被微生物分解，而发酵的作用是确保分解食物的微生物对人体无害，从而实现食物长期保存。
Playing god with the microbes in my gut (USFUC2OYc88)
D:2025.09.06>
[我们的微生物群独立于胃肠道产生血清素（5-HT）](http://haidut.me/?p=2700)
内毒素/LPS、5-HT 和肠道菌群失调是生物能量学领域反复出现的话题，几乎没有一种慢性（和急性 - 如流感、COVID-19）疾病不至少部分与肠道细菌过量产生内毒素有关，内毒素随后作用于肠道内壁 - 肠嗜铬细胞 (EC) - 触发 5-HT、组胺和一氧化氮 (NO) 的产生，导致胃肠道和随后的全身炎症和疾病。因此，使用抗生素、不溶性纤维、木炭等控制肠道细菌（微生物群）是改善生物能量学领域健康的主要机制之一。生物能量学观点的另一个重要方面是，人们应该食用易于消化的食物，这样它们很容易在胃肠道（胃和小肠上部）尽早吸收，不会到达结肠，在那里它们会为微生物群提供营养。还要注意不要食用那些物理或化学刺激肠道的物质（例如二氧化硅、滑石粉、二氧化钛、树胶、植物凝乳酶等），因为刺激（即使没有食物）也会引发相同的血清素-组胺-NO-炎症级联反应。
好吧，下面的研究说明了为什么控制微生物组可能是重中之重。它表明，人类肠道细菌（至少在婴儿中）独立于肠道中的 EC 产生大量 5-HT。事实上，微生物组中大约一半的细菌物种（动物和人类）似乎自己产生 5-HT。细菌衍生的 5-HT 具有免疫抑制剂的作用，可抑制婴儿的过敏反应。除了阐明人体中 5-HT 的另一个主要来源外，该研究还表明“外源性”血清素也具有生物活性，这是大多数医生仍然拒绝相信的。也就是说，医学主要关注肠道 EC 产生的 5-HT，因为他们声称大部分这样的 5-HT 都会进入血液循环并具有系统重要性。由于本研究中外部（细菌）产生的 5-HT 肯定会产生全身（免疫）效应，我认为外源性 5-HT 很重要。这证实了 Ray 的观点，即在食用天然富含 5-HT 的食物（如猕猴桃、枣和（未成熟的）香蕉）时应谨慎。
<https://www.science.org/doi/10.1126/sciimmunol.adj4775>
https://www.the-scientist.com/gut-serotonin-curbs-the-developmenting-immune-system-72265
“……婴儿肠道中充满了各种分子，这些分子决定了新生儿生命中关键时期的发育。但这些分子如何在生命早期与免疫细胞相互作用并对其产生影响尚不完全清楚。现在，在一项发表在《科学信号》上的研究中，一组科学家揭示了肠道中产生的一种分子——神经递质血清素如何 激活一组 T 细胞 并抑制免疫系统。1作者将肠道来源的血清素与过敏原耐受性的产生联系起来^，表明该途径可能^在哮喘和食物过敏等疾病的发展中发挥作用。”
“……然而，当曾教授及其团队分析新生小鼠肠道中的代谢物时，他们发现新生小鼠肠道中含有出乎意料的高含量神经递质血清素。但血清素并非来自肠嗜铬细胞（成人体内产生血清素的细胞），而是来自肠道中的常驻细菌。当他们从新生小鼠和健康人类婴儿体内分离出细菌时，他们发现样本中大约一半的微生物会产生血清素。”
