这种重要的 B 族维生素对心脏、大脑和皮肤有益
石桌上摆放着富含烟酸的食物，如坚果、鳄梨、西红柿，砧板上摆放着生肝、鸡肉和鱼肉
烟酸，也称为维生素 B3，是八种B 族维生素之一。许多食物都含有烟酸，您也可以购买烟酸作为补充剂。烟酸有不同的形式，包括：
注册营养师 Julia Zumpano, RD, LD 讲解了烟酸的益处和副作用以及您可能需要的剂量。
当你摄入烟酸时，你的肠道会将其转化为两种辅酶：烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD) 和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 (NADP)。这些辅酶使你体内的细胞能够正常沟通和工作。它们还帮助食物转化为能量。
“人体 400 多种不同的功能都需要 NAD 或 NADP，因此烟酸对生命至关重要，”Zumpano 说道。“大多数人从食物中摄取足够的烟酸，因此这种营养素的缺乏情况很少见。”
烟酸补充剂也用于帮助治疗高胆固醇。“医生可能会为不想服用他汀类药物或其他降胆固醇药物的患者开烟酸处方，”她补充道。
烟酸的潜在益处包括：
服用高剂量烟酸补充剂有助于平衡胆固醇水平。但如果您胆固醇水平高或有患心脏病的风险，请咨询您的医生，了解最适合您需求的治疗方法。
“关于烟酸如何影响心脏病发作、中风和动脉粥样硬化风险的研究仍在进行中，”Zumpano 说。“而且高剂量的烟酸补充剂可能会产生不良副作用。未经医生同意，请勿服用烟酸来治疗高胆固醇。”
这是因为，虽然烟酸可以降低胆固醇值，但与其他降胆固醇药物不同，它不一定能降低心脏病发作或中风的风险。
一项研究发现，较高的烟酸水平有助于预防新的高血压病例。保持健康的血压水平是整体心脏健康的重要组成部分。
“健康的血压水平很重要，而烟酸可能是实现这一目标的一个因素，”Zumpano 指出。“但你不一定需要服用高剂量的补充剂才能获得这些好处。研究发现，如果人们通过健康饮食获得最佳烟酸水平，他们的血压就会降低。”
一些证据表明烟酰胺可能有助于保护皮肤免受阳光伤害并降低患皮肤癌的风险。在一项非人类研究中，研究人员发现烟酸在实验室中杀死了黑色素瘤细胞并提高了黑色素瘤的存活率。但在我们了解烟酸的抗癌功效之前，还需要对人类进行研究。
“口服烟酰胺和外用烟酰胺可以缓解炎症性皮肤病的症状，如痤疮、酒渣鼻和一些自身免疫性皮肤病，”Zumpano 分享道。“它可能有助于皮肤在受到太阳紫外线伤害后自我修复。”
但这并不意味着你应该开始用烟酸补充剂代替防晒霜。“通过健康饮食摄入足够的烟酸对皮肤有益，但尚未证实可以预防皮肤癌，”她警告说。“每天涂防晒霜仍然是避免皮肤过早老化和皮肤癌的最佳方法。”
烟酸缺乏症又称糙皮病，可能导致多种精神健康问题，包括焦虑、抑郁和幻觉。烟酸补充剂还可以帮助治疗某些精神分裂症。
一些研究发现，老年人摄入足够的烟酸可能与记忆力和大脑健康有关。一项研究发现，烟酸可能对痴呆和阿尔茨海默病有一定的预防作用。
“烟酸可能有助于保护大脑和神经细胞免受压力，这就是为什么它有助于提高记忆力和认知能力，”Zumpano 说。“但我们需要更多的研究来确定它到底是如何起作用的，以及谁能从中受益。”
一般而言，成人和 4 岁以上儿童的烟酸每日摄入量 (DV) 为 16 毫克 (mg)。但建议每日摄入量 (RDA) 会根据您的年龄和人生阶段提供更具体的建议。
烟酸的每日推荐摄入量 (RDA) 为：
年龄RDA（毫克）出生至 6 个月2毫克7至12个月4毫克1至3年6毫克4至8岁8毫克9至13岁12毫克14 岁及以上的女性14毫克14 岁及以上的男性16 毫克孕妇18 毫克母乳喂养（胸部喂养）的人17 毫克
有些食物天然含有烟酸，有些则通过强化添加烟酸。烟酸的最佳食物来源包括：
烟酸是水溶性的，这意味着过量的烟酸会通过尿液排出。不过，服用高剂量烟酸补充剂可能会引起副作用，包括：
烟酸潮红是服用烟酸补充剂的副作用，通常剂量高于 30 毫克至 50 毫克。这种副作用无害且是暂时的，但可能会令人烦恼。
“烟酸潮红会导致面部、胸部和手臂变红，就像脸红一样，”Zumpano 解释道。“受影响的区域还可能出现灼热、瘙痒或刺痛感。”
有些人在服用补充剂 30 分钟内就会出现烟酸潮红。其他人则要服用烟酸几天或几周后才会出现这种副作用。
“您可以通过在进食时服用烟酸补充剂来降低烟酸潮红的几率，”她建议道。“随着您的身体对补充剂产生耐受性，这种副作用可能会随着时间的推移而消失。”
烟酸有许多健康益处，但您可能不需要烟酸补充剂。“在服用任何高剂量维生素补充剂之前，请咨询您的医疗保健提供者，”Zumpano 建议。“您有独特的健康需求，您的提供者可以帮助您决定什么最适合您。”
https://health.clevelandclinic.org/niacin-vitamin-b3
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Edit:2025.08.17<markdown>
维他命B3并非单一元素，而是一个包含了许多成员的家族。这些家族成员是各有各的生理作用和不良副作用。但很不幸的是，普罗大众根本就不知道这些眉角，所以有可能就会吃错药。
目前在市面上贩售的维他命B3补充剂至少有4大类：（1）烟碱酸（Niacin或Nicotinic Acid），（2）烟醯胺（也叫做烟碱醯胺，英文是Niacinamide或Nicotinamide），（3）烟酰胺核糖苷（Nicotinamide Riboside），（4）肌醇六烟酸酯(Inositol Hexanicotinate)。
在这4大类维他命B3补充剂里，烟醯胺是被研究最多，也最被看好是具有辅助治疗青光眼的功效。烟酰胺核糖苷也有相关研究，但数量远比烟醯胺少。
但是，不管是烟醯胺或烟酰胺核糖苷，它们目前都没有被FDA核准用来治疗青光眼，也没有被任何正规医疗机构采纳作为一种治疗青光眼的方法。
美国青光眼协会和美国眼科学会在今年3月共同发表一份立场声明American Glaucoma Society-American Academy of Ophthalmology Position Statement on Nicotinamide Use for Glaucoma Neuroprotection （美国青光眼协会-美国眼科学会关于烟醯胺用于青光眼神经保护的00007-9/fulltext)立场声明）。他们提出的建议是：
1. 烟醯胺尚未核准用于治疗青光眼，其安全性尚不清楚。如果患者或医生正在考虑使用低于3克/天的烟醯胺剂量，则必须与初级保健医生合作，并定期进行肝功能检查。
2. 鉴于药物性肝损伤的风险，不建议在临床试验范围之外使用高剂量（≥3克/天）烟醯胺，因为在临床试验期间会密切监测肝功能。
3. 应告知患者烟醯胺可能产生的副作用，并敦促其根据症状严重程度立即向初级保健医生或急诊室报告。如果患者参与了临床试验，出现症状的患者也应向研究人员报告。研究人员和受影响的患者应将这些数据提供给美国食品药物管理局安全报告入口网站<https://www.safetyreporting.hhs.gov/>。
4. 目前或先前患有肝病的患者不应补充烟醯胺。
5. 虽然烟碱酸（Niacin或Nicotinic Acid）是维他命B3的一种形式，而烟醯胺是其醯胺衍生物，但烟碱酸和烟醯胺不可互换。烟碱酸尚未在人类青光眼试验中作为神经保护剂进行测试，并且已知在高剂量下具有肝毒性。因此，美国青光眼协会和美国眼科学会强烈建议不要使用烟碱酸代替烟醯胺进行青光眼神经保护。
从这几点建议您应当可以了解为什么我会在一开头说「您必须（非常重要）先搞清楚您吃的是哪一种维他命B3，否则会有很严重的后果」。
我也要借此机会再次指出，广为流传的「水溶性维他命不会有中毒的风险」绝对是错误的。请看B群，水溶性就没风险吗以及维他命B6 中毒病例不断增加。
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Edit:2025.08.17
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